Таблетки от давления Каптопрес инструкция по применению

Особые указания

«Каптопресом» с осторожностью нужно лечиться пациентам, у которых была выявлена системная красная волчанка, склеродермия и прочие заболевания соединительной ткани. . Перед приемом лекарственных медикаментов рекомендуется проверить текущий уровень водно-электролитного баланса

При наличии нарушений с его стороны требуется первоначально устранить проблему, после чего можно начинать принимать лекарство.

Перед приемом лекарственных медикаментов рекомендуется проверить текущий уровень водно-электролитного баланса. При наличии нарушений с его стороны требуется первоначально устранить проблему, после чего можно начинать принимать лекарство.

Специалисты категорически запрещают пациентам одновременно принимать препарат вместе с добавками калия и калийсберегающими диуретиками, если имеются тяжелые поражения почек.

На протяжении лечебного курса настоятельно рекомендуется соблюдать диету, которая предусматривает низкое содержание натрия.

Не нужно забывать о том, что лечение «Каптопресом» может привести к получению ложноположительной реакции при анализе мочи на ацетон.

Если у больного диагностировано выраженное поражение почечной системы, то прием препарата может привести к развитию азотемии. Также не исключается накопление веществ лекарственного средства в организме человека.

Если имеется нарушение водно-электролитного баланса или были выявлены заболевания печени, то прием медикамента может вызвать развитие печеночной комы.

Один из активных веществ «Каптопреса» способен вызвать повышение уровня содержания в крови мочевины. В результате этого может проявиться обострение подагры.

Медикамент может привести к снижению скорости психомоторных реакций из-за особенности своего действия и влияния на организм.

401ea0d73205f2e310cf8982bf96e161.jpg

Применение лекарства может замедлять скорость реакции

Взаимодействие

Поскольку «Каптопрес» сам является комбинированным препаратом, вопрос о лекарственных взаимодействиях рассматривается, начиная с взаимного влияния ингредиентов друг на друга. При этом происходит потенцирование их эффектов. Гидрохлортиазид выводит жидкость из стенок сосудов и из сосудистого русла, а каптоприл уменьшает пресссорное воздействие на сосудистую стенку. Эти взаимно усиливается их действие.

Сочетание «Каптопреса» с мочегонными препаратами может привести к неконтролируемой гипотониии. Это происходит вследствие дегидратации, уменьшения ОЦК. Такое взаимодействие можно скорректировать изменением дозировок, приемом солевых препаратов.

Гипотензивные средства других классов также приводят к резкому снижению АД при сочетании с «Каптопресом». При необходимости применения этих средств. Врач тщательно подбирает дозировки обоих препаратов. Не следует добавлять к «Каптопресу» другие аналоги.

Сочетание «Каптопреса» с этанолсодержащими лекарствами и бытовыми напитками, барбитуратами, нейролептиками, антидепрессантами приводит к появлению ортостатического коллапса. Оно может возникнуть в любое время. Избежать такого побочного действия возможно профилактикой резких движений при вынужденном приеме такого лекарственного сочетания.

Внимание! Ортостатический коллапс – это состояние резкого обморока при переходе из горизонтального положения в вертикальное. .

Коллапс

1ed2107c49bb4d3f362161284451e819.jpgКоллапс

Сочетанный прием с препаратами, содержащими эстрогены (оральные контрацептивы), снижает гипотензивное действие «Каптопреса». Врач может увеличить активную дозировку лекарства на время приема контрацептивов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) также снижают гипотензивный эффект «Каптопреса». При этом такая комбинация приводит к нарушению функции почек, задержке калия в организме. В период лечения следует контролировать водно-солевой баланс, а также функцию почек.

Сочетание «Каптопреса» с иммуносупрессорами и аллопуринолом может привести к угнетению кроветворения. Вынужденным прием такого сочетания требует постоянного контроля анализа крови. В нем обращается внимание на содержание красных и белых кровяных телец.

Вынужденное применение анестетиков и миорелаксантов (во время проведения экстренного оперативного вмешательства) требует коррекции дозы. Такая необходимость возникает вследствие возможного угнетения ЦНС такой комбинацией. Она усиливает действие всех одновременно принимаемых лекарств.

Гликозиды

Применение «Каптопреса» с сердечными гликозидами требует особого внимания. Гипокалиемия, вызванная гидрохлортиазидом, усугубляет побочное действие гликозидов. Это может привести к дигиталисной интоксикации. Во время приема таких препаратов ЭКГ делается не реже одного раза в 3 – 4 дня.

Лечение метилдопой на фоне «Каптопреса» может привести к гемолизу. Следует контролировать анализ крови. Антидиабетические препараты, антикоагулянты и противоподагрические средства в присутствии «Каптопреса» могут ослабить свое действие.

Основные показания

Чтобы лекарство помогало, его следует пить только после измерения давления.b4ebc6d706a70b4a1ac3511e0a2fb89f.jpg

Важно знать, когда можно принимать таблетки «Каптопрес». Показания для применения препарата включают: . эссенциальную гипертензию, которая развивается вследствие действия различных факторов, не связанных с болезнью;
симптоматическую гипертензию, которая служит симптомом различных болезней;
злокачественную гипертензию с приступами стенокардии или недостаточностью сердечной деятельности;
реноваскулярную гипертонию, связанную с проблемами сосудов почек;
ренопаренхимную гипертензию в сочетании с хронической или острой формой гломерулонефрита первичной и вторичной этиологии;
гипертонию с бронхиальной астмой;
диабетическую нефропатию;
застойную сердечную недостаточность, когда слабо действуют сердечные гликозиды;
болезнь Конна с первичной формой гиперальдостеронизма.

  • эссенциальную гипертензию, которая развивается вследствие действия различных факторов, не связанных с болезнью;
  • симптоматическую гипертензию, которая служит симптомом различных болезней;
  • злокачественную гипертензию с приступами стенокардии или недостаточностью сердечной деятельности;
  • реноваскулярную гипертонию, связанную с проблемами сосудов почек;
  • ренопаренхимную гипертензию в сочетании с хронической или острой формой гломерулонефрита первичной и вторичной этиологии;
  • гипертонию с бронхиальной астмой;
  • диабетическую нефропатию;
  • застойную сердечную недостаточность, когда слабо действуют сердечные гликозиды;
  • болезнь Конна с первичной формой гиперальдостеронизма.

Препарат используют для экстренной неотложной помощи при гипертоническом кризе.

Противопоказания

Инструкция к таблеткам каптопресс содержит целый ряд противопоказаний. Главным из них является высокая чувствительность к составляющим средства, медикаментозным препаратам из категории ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также производным сульфамида.

192e24c053ae37effff62d0866ae03ed.jpegРассматриваемое лекарство не принимают после пересадки почек.

Лекарство нельзя применять людям, имеющим сложные формы нарушений работы почек. В данном случае клиренс креатинина менее 30 мл в минуту или уровень креатинина в плазме превышает 1,8 мг на 100 мл. Противопоказанием является сужение почечных артерий. Нельзя пить лекарство после пересадки данного органа.

Инструкция по применению каптопресса от давления запрещает применять средство при обструктивных патологиях, которые сопровождаются проблемами выведения крови из области левого желудочка. Также нельзя пить препарат при первичном гиперальдостеронизме, уменьшении содержания калия и натрия в крови, подагре. К противопоказаниям относят гиповолемию и гиперкальциемию.

Помимо этого, средство нельзя употреблять при сложных патологиях почек. Ограничением является возраст менее 18 лет, и лактация.

С большой осторожностью выписывают лекарство при нарушениях в работе иммунной системы, увеличении уровня белка в составе мочи, проблемах с клиренсом креатинина на уровне 30-60 мл в минуту. К ограничениям относят лечение прокаинамидом.
.

Каптопресс при высоком давлении с большой осторожностью назначают людям с недостаточностью сердца, нарушениями в работе почек, сахарным диабетом, увеличением давления артерий почек и людям пожилого возраста

Если все же возникает такая необходимость, очень важно держать под контролем цифры артериального давления. Помимо этого, врач должен следить за работой почек и содержанием электролитов в крови

Люди, которые принимают диуретики, должны прекратить их употребление за 3 суток до начала использования каптопресса. С большой осторожностью выписывают лекарство людям, которые работают со сложными механизмами или водят транспортные средства.

56cb0a4f7f9eca4be26c7ba87a91fb5e.jpegС большой осторожностью выписывают лекарство людям, которые водят транспортные средства.

Аналоги

Стоит знать, какие средства могут применяться вместо Каптопреса. На самом деле, комбинированных препаратов на основе тех же действующих веществ существует не так много, поэтому полные аналоги встречаются достаточно редко. Одним из ближайших схожих лекарств можно назвать Капозид, Нормопрес, Капотиазид. Однако стоит помнить, что несмотря на схожесть по составу и воздействию, влияние на организм может быть разным – перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкциями.

Также могут применяться по отдельности ингибиторы АПФ и диуретические средства, однако в таком случае будет тяжелее подобрать лекарства, чтобы они были полностью совместимы. Можно отдельно принимать средство на основе каптоприла и отдельно – на основе тиазидного диуретика.

Помимо каптоприла к распространенным ингибиторам АПФ относят лизиноприл – на его основе также разработаны подобные лекарственные средства. Кроме того, встречается Эналаприл – на его базе существуют иные комбинированные препараты для лечения артериальной гипертензии.

Не стоит самостоятельно выбирать аналогичное средство вместо назначенного врачом. Если выбранный препарат по какой-то причине не подходит, нужно обязательно сначала сообщить об этом лечащему врачу и только потом подбирать аналог.

Побочные реакции и противопоказания

Лекарство может вызвать различные побочные реакции со стороны:

  1. Сердечно-сосудистой системы. Может возникнуть сильное и стойкое понижение давления, аритмия, стенокардия. В некоторых случаях есть риск развития инфаркта миокарда, нарушение мозгового кровообращения.
  2. Дыхательной системы. Лекарство провоцирует появление сухого кашля, бронхит, насморк, бронхоспазм.
  3. Мочевыделительной системы. В некоторых случаях развивается почечная недостаточность.
  4. Пищеварительного тракта. Лекарство может вызвать тошноту, рвоту, понос, спровоцировать развитие болезней печени и желчного пузыря, панкреатита. Гидрохлортиазид, содержащийся в таблетках, иногда вызывает ощущение сухости во рту, нарушение вкуса.
  5. ЦНС. Редко наблюдается сонливость, головные боли, обмороки, шум в ушах, нарушения зрения. Препарат не рекомендуют людям, склонным к медикаментозной депрессии.
  6. Кроветворения. Каптопрес редко провоцирует возникновение анемии, ухудшение сворачиваемости крови, снижение лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Важно помнить! Препарат может вызывать аллергию, иммунотоксические реакции. В редких случаях возникает облысение, расслоение ногтей

Препарат не рекомендуют при таких состояниях:

  • повышенная чувствительность к каптоприлу или гидрохлоротиазиду;
  • ангионевротический отёк;
  • болезни почек;
  • стеноз почечной артерии;
  • нарушение функционирования печени;
  • низкий уровень микроэлементов в крови;
  • гиперальдостеронизм;
  • подагра;
  • беременность и кормление грудью.

Хоть Каптопрес эффективен для лечения гипертонии, назначать это лекарство самостоятельно не следует. Даже если оно кому-то из знакомых очень сильно помогло. Ведь правильную дозу препарата может определить исключительно врач. Иначе лекарство приведёт к тяжёлым последствиям. А передозировка чревата инсультом, инфарктом и коматозным состоянием.

Побочные действия

Поскольку «Каптопрес» состоит из двух компонентов, его негативные эффекты возникают по каждому из этих веществ. Каптоприл и гидрохлортиазид принадлежат к разным группам гипотензивных препаратов, поэтому побочные действия представлены их классовыми эффектами. Суммарно «Каптопрес» вызывает следующие, негативные для пациента, эффекты:

  • гипотонию;
  • сухой кашель;
  • парестезии, судороги;
  • нарушение электролитов.

Кашель при приеме «Каптопреса» обусловлен наличием каптоприла в составе. Ингибиторы АПФ вызывают кашель, першение и бронхоспазм в связи с блокированием АПФ, находящегося в легочной ткани. Это приводит к такому побочному действию.

Читайте так же:  Пирацетам форма выпуска, дозировка, аналоги и отзывы

Клетка

Нарушение электролитного состава обусловлено эффектом гидрохлортиазида. Как мочегонное, относящееся к классу тиазидов, это вещество оказывает свой эффект, выводя ионы калия, гидрокарбонаты и фосфаты. Может задерживать выведение уратов (солей мочевой кислоты). Эти особенности  механизма действия приводят к следующим побочным эффектам «Каптопреса», обусловленным наличием в нем гидрохлортиазида:

  • парестезии, судороги;
  • усиление подагрических приступов;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • аритмии, экстрасистолии.

Эти явления вызываются влиянием гидрохлотриазида на выведение минеральных веществ, которые обеспечивают нервную и сердечную проводимость. «Каптопрес» содержит небольшое количество диуретика, поэтому такие побочные действия практически не встречаются.

Стоит иметь в виду! «Каптопрес» с дозировкой 12,5 мг гидрохлортиазида не требует коррекции электролитов применением препаратов калия.

Каптопрес основные характеристики медикамента

Действующие вещества и форма выпуска

Препарат «Каптопрес» выпускается в виде таблеток. Комплексное действие обеспечивается присутствием двух основных веществ:

  • каптоприла – ингибитора АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
  • гидрохлортиазида – мочегонного средства.

aa8b777618b8fbf4dbd2195323625796.jpg

Каптопрес – лекарство, в котором подобрано наиболее оптимальное соотношении ингибитора АПФ (каптоприла) и диуретика (гидрохлортиазида)

Стандартная дозировка таблеток:

  • 50 мг каптоприла ;
  • 25 мг гидрохлортиазида.

Кроме этих веществ, в состав препарата входят диоксид кремния, стеарат магния, крахмал и другие вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие препарата обусловлено совместной активностью гипотензивного препарата, ингибирующего АПФ, и диуретика:

  1. Благодаря действию каптоприла снижается интенсивность воздействия ангиотензина-2 на стенки сосудов. Сопротивление кровотоку в сосудах уменьшается, что приводит к выраженному снижению АД.
  2. Параллельно под воздействием каптоприла уменьшается концентрация в плазме других веществ, приводящих к уменьшению просвета сосудов (в первую очередь норадреналина). Соответственно, создаются условия для более интенсивного снижения давления. Понижается давление в правом предсердии и малом круге кровообращения,– тем самым создаются условия для общего понижения АД.
  3. Диуретик, входящий в состав «Каптопреса», усиливает АПФ-ингибирующее действие. Синергетический эффект выгодно отличает «Каптопрес» от других лекарственных средств со сходной сферой применения, содержащих каптоприл без мочегонных компонентов.

Действующие вещества эффективно всасываются в ЖКТ (связывается до 30% препарата, пик концентрации фиксируется примерно через 60 минут после приема).

Период выведения – около 3 часов (у пациентов с нарушением основных функций печени – дольше).

Препарат влияет на синтез веществ, расщепляющих брадикинин

Для лечения каких заболеваний используется?

Препарат назначают при артериальной гипертензии, зафиксированной в следующих формах:

  • эссенциальной;
  • симптоматической;
  • злокачественной;
  • осложненной приступами стенокардии;
  • реноваскулярной;
  • ренопаренхимной.

Кроме того, в список показаний к назначению «Каптопреса» входят: гипертония, диабетическая нефропатия диабетического характера, сердечная недостаточность (при слабом воздействии сердечных гликозидов) и т. д.

При гипертонических кризах «Каптопрес» используется для купирования наиболее острых симптомов в неотложном порядке.

Состав и форма выпуска

Таблетки от давления Каптопрес содержат два активных компонента – каптоприл и гидрохлортиазид. Каптоприл представляет собой ингибитор АПФ, который препятствует выработке ангиотензина 2 – вещества, обладающего сосудосуживающим эффектом и способствующего выработке надпочечниками гормонов стресса. Он уменьшает общее сопротивление периферических сосудов и негативное воздействие внешних факторов на сердечную мышцу, снижает АД, а также давление в малом круге кровообращения и правом предсердии.

Гидрохлортиазид – химическое соединение с мочегонным эффектом, которое выводит из организма жидкость и ионы микроэлементов. Снижение концентрации ионов натрия в тканях сосудов повышает их сопротивляемость к негативным факторам и усиливают терапевтический эффект от использования каптоприла.

После перорального приема Каптопрес хорошо всасывается стенками ЖКТ, а максимальная концентрация каптоприла в крови наступает через час, гидрохлортиазида – спустя 1-2,5 часа. Выводятся активные вещества преимущественно почками как в виде метаболитов, так и в первоначальном состоянии.

Каптопрес выпускается в форме плоских таблеток белого цвета, которые для удобства снабжены риской. В состав одной таблетки входит 0,050 г каптоприла и 0,025 г гидрохлортиазида, а в качестве вспомогательных ингредиентов выступают моногидрат лактозы, медицинский поливинилпирролидон, картофельный крахмал, стеарат магния. Лекарство расфасовано в картонные упаковки или флаконы по 20 таблеток, продается в аптеке по рецепту, хранится при температуре 15-30 градусов в месте, защищенном от влаги и солнечных лучей, срок годности составляет 3 года. Производится украинской фармацевтической фирмой «Дарница».

Совет: препарат может иметь специфический запах, который не говорит об истекшем сроке годности и не оказывает влияния на эффект от применения.

Как правильно принимать

Нужно быть предельно осторожными с таблетками «Каптопрес». При каком давлении принимать медикамент, чтобы не навредить здоровью? Такой вопрос задают многие пациенты с гипертонией своему лечащему врачу.

Обычно нормальными показателями давления считаются 120/80 мм рт. ст. При более высоких значениях нужно принимать меры, направленные на снижение АД. Если пациентам назначен медикамент «Каптопрес» от давления, его следует пить за 60 минут до приема пищи, чтобы не нарушить всасываемость активных компонентов. Дозировку подбирают в зависимости от формы гипертонии и степени тяжести каждому больному индивидуально.

Начинать лечение следует с половины таблетки, в которой содержится каптоприла 25 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг. Ее пьют 1 раз в день. Для дальнейшей поддерживающей терапии принимают в сутки уже целую таблетку с количеством каптоприла по 50 мг и гидрохлоротиазида по 25 мг. Максимальное терапевтическое действие отмечается спустя 1,5-2 месяца от первого использования. Корректировку дозирования проводят, используя 6-недельный интервал, с учетом отсутствия потребности в ее быстром изменении.

59b84f0b2f19cbcf592bc84750a2fe5f.jpg

Недостаточное снижение артериального давления может быть поводом для включения в терапию дополнительного количества каптоприла и гидрохлоротиазида, которые принимают в составе однокомпонентных препаратов. Количество суточной дозы каптоприла должно быть не больше 150 мг, а содержание гидрохлоротиазида – не более 50 мг.

Для купирования гипертонического криза использую одну таблетку, которую разжевывают и держат под языком.

Что предпринимать при передозировке

Передозировку Каптопресом не купируют в домашних условиях. В данном случае необходим медицинский контроль состояния пациента.

Однако важно знать правила оказания скорой помощи. Такие своевременные меры помогут убрать симптомы, а также снизят вероятность возникновения неприятных для организма последствий

Что делать при передозировке:

  1. Прежде всего, необходимо очистить желудок и кишечник. Для этого необходимо предложить больному выпить большое количество воды, после чего вызвать рвоту. Затем необходимо сделать очистительную клизму. Данные методы желательно принять сразу, после употребления чрезмерно большой дозы. В этом случае они будут особенно эффективны.
  2. Также нужно принять абсорбент. Это может быть активированный уголь, Смекта или Атоксил.
  3. При возникновении проявлений гипотонии необходимо перевести больного в горизонтальное положение и поднять его ноги вверх. Затем его нужно «прокапать» солевым раствором.

По приезду скорой помощи больной госпитализируется. В стационаре проверяются все основные показатели организма и выбираются меры симптоматического лечения.

Нередко в данных случаях применяют гемодиализ. С его помощью из организма выводятся остатки препарата. Также производятся мероприятия по восстановлению водно-солевого баланса.

Обязательно проверяются показатели работы сердца. Возможно, понадобится даже стимуляция работы этого органа.

Также прослеживаются показатели функционирования почек и печени. При наличии сбоев в этих системах принимаются соответствующие меры.

Состав

Каптопрес представляет собой комплексное антигипертензивное средство, в состав которого входят два активных ингредиента – каптоприл и гидрохлоротиазид.

Лекарственное средство выпускается в таблетках, которые обладают ярко выраженной гипотензивной и диуретической активностью. Положительное воздействие на организм и терапевтические эффекты обусловлены фармакологическими свойствами основных действующих компонентов, которые входят в состав.

e9727f2dc1f46bb97fcf1cf59a1a1896.jpg

Таблетки Каптопрес

Первая составляющая под названием каптоприл является веществом группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Благодаря этому на организм оказывается благотворное влияние, обусловленное снижением артериального давления и уменьшением сопротивления сосудов.

Второй компонент под названием гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, который усиливает активное выведение жидкости и ионов натрия, хлора и калия. Взаимодействуя с первым активным веществом, только усиливает его эффект.

Инструкция по применению

Для оказания максимального клинического эффекта ЛС настоятельно рекомендуется следовать перечисленным ниже рекомендациям:

  • принимать Каптопресс не менее, чем за час до приема пищи и запить водой в достаточном количестве.
  • дозировку подбирает доктор строго для каждого пациента, учитывая степень выраженности болезни, индивидуальные особенности человека, степень адаптированности его систем.

ae76a6b5d7d9eb4b39bd7b0f4bf71fde.jpg

Стартуют только с мин. количества биохимически активного вещества, постепенно увеличивая дозировку — ровно до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат. После приема ЛС нужно на протяжении последующих нескольких часов систематически, каждые 30 минут мониторить показатели АД.

На первых этапах терапевтических мероприятий доктор рекомендует пить только минимальные дозы. Если на протяжении 14-28 дней клинически значимого эффекта не имеет места, дозировку несколько увеличивают.

Пациентам, страдающим ХНК, рекомендуется назначать использование Каптопресса с минимальной дозы (по 6,25 мг) утром, обедом и вечером. Через 3 недели используемую дозировку стоит увеличить вдвое и потреблять ее систематически — ровным счетом до тех пор, пока доктор не отменит терапию либо же не произведет коррекцию дозировки.

Важный момент — это ЛС потребляют только запивая большим количеством жидкости. Это может быть вода, сок или компот, но только не . Если человек-гипертоник однозначно нуждается в оказании ему немедленной медпомощи, а при использовании Каптопресса именно с такими ситуациями в большинстве случаев приходится иметь дело, то таблетку кладут только под язык. Принятая таким образом она действует быстрее и буквально уже через 20 минут больной чувствует себя на несколько порядков лучше.

Каптопресс под язык – это отличное решение при резком повышении показателей САД и ДАД. Его однозначно нужно принимать правильно и, если прием одной таблетки был по той или иной причине пропущен, то со следующим приемом ее пить ни в коем случае нельзя, потому как разовьется стойкая гипотония. Во время проведения терапии препаратом в обязательном порядке нужно строго следить за количеством потребленной жидкости. Особенно актуально это утверждение при поносе и рвоте.

Читайте так же:  Что выражает пульсовое давление, и какова его норма

Аналоги

Аналогами каптопресса являются следующие препараты: лизиноприл, энзикс дуо, метопролол, кордафлекс, атенолол, вентавис, корвитол, хомвиотензин, настойка пустырника, арифон ретард, бисопрол, бипрол, физиотенз, ионик, акридилол, акрипамид, панавитал, вазодипин, лзап, москонидин, тенорик, кудесан, гидросалуретил, фелодип, лодоз, корнам, гидрохлоротиазид, капозид, рамиприл, эгилок, верапамил, рамаг н, бетакор, небикор, вазотенз, валз, кординорм, аккупро, алдизем, амлипин, амлонг, амприл, нолаксен, анаприлин, бисопролол, папазол, ипамид, бикард, биперин, небитенз, эналозид, кралонин, капотиазид, сегетис, корвазан, клосарт, семлопин, фенигидин, атаканд, алотендин, допегит, бисогамма, аладин, ретапрес, атерофитон, камирен, нолипрел, амлодипин, нифедипин, пренеса, кардура, эбрантил, нормодипин, хартил, норвадин, валсартан, престариум, амплотоп, лориста, короним, теветен, рамизес, фармадипин, индаприл, фозикард, тензотран, лизинотон, эквамер, моксарел, бинелол, эгипрес, престанс, гипосарт, фозинап, плендил, арител, лозарел, карведилол, апровак, лортенза, амзаар, кадуэт, пирамил, презертан, сентор.

Указания к применению

31da2d9d6361ca761654a646f1b993f7.jpgВрачи не рекомендуют принимать данный лекарственный препарат, но по серьезным показаниям могут и назначить, пациентам с диагнозом — склеродермия (приобретенное хроническое заболевание соединительных тканей), красная волчанка системного характера (воспалительная реакция в органах), и другие заболевания соединительных тканей. Перед тем как начать курс лечения, врачи корректируют водно-электролитный баланс в организме пациента.

Врачи категорически запрещают пациентам с почечной недостаточностью принимать Каптопрес с препаратами, например, с добавками калия, калийсберегающими диуретиками.

Когда пациент проходит курс лечения, то диетологи назначают ему диету, которой присутствует низкое содержание натрия.

Из-за лечения Каптопресом врачи при лабораторных исследованиях выявляют ложноположительную реакцию на ацетон.

Когда у пациента присутствуют выраженные почечные  поражения, то прием гидрохлоротиазида зачастую заканчивается азотемией. Препарат перестает на все 100%  выводиться из организма и накапливается в нем.

Нарушение водно-электролитного баланса, заболевания почек и прием диуретиков, может закончиться развитием почечной комы.

Показания для применения

Средство назначается при всех видах гипертонии. Также его могут включать в комплекс медицинских препаратов при лечении постинфарктного состояния, а также при сердечной недостаточности.

Прием Каптопреса помогает не только нормализовать показатели давления. Он предотвращает развитие заболеваний других органов, которые нередко возникают на фоне гипертонии. Благодаря его использованию уменьшается вероятность развития атеросклероза и тромбоза.

1c15731b7e607f5d94ffb7baf5508470.jpg

Однако назначать данное средство должен врач. Его самостоятельное длительное использование может привести к медикаментозной устойчивости к более мягким антигипертензивным средствам.

Взаимодействие с другими веществами

Каптопрес можно включать в комплекс лечения заболевания только с разрешения врача. И дело не только в его противопоказаниях и побочных эффектах. Свойства данного препарата могут искажаться при взаимодействии с другими веществами. Поэтому сочетать медикаменты должен квалифицированный специалист.

Группы препаратовКакие свойства оказывает их сочетание с Каптопресом
Ингибиторы моноаминоксидазы, диуретики, вазоладилататоры, ганглиоблокаторы и адреноблокаторы.Увеличиваются противогипертензивные свойства Каптопреса. Увеличивается вероятность возникновения гипотонии.
Средства, содержащие в составе калий и обладающие калийсберегающим эффектомУвеличивают количество калия в крови и могут вызвать гиперкалиемию.
Литийсодержащие препаратыПовышается концентрация лития. Появляется вероятность возникновения литиевой интоксикации.
Спиртосодержащие напитки, барбитураты, наркотические веществаВозникает вероятность сильного понижения давления и развития острой гипотензии.
Глюкокориткостероиды, адренокортикотропный гормон, амфотерицин ВРазвитие сбоев в электролитном метаболизме. Появляется вероятность чрезмерного увеличения концентрации калия.
Противодиабетические средства, антикоагулянты.Увеличивается действенность средств-компаньонов. Поэтому может потребоваться корректировка их дозы.
Колестипол и колестираминСнижают усвояемость гидрохлоротиазида.

Сочетание с данными препаратами допустимо лишь в крайних случаях. При этом необходимо, чтобы пациент особенно тщательно проходил исследования и находился под наблюдением специалистов.

Как правильно принимать

Нужно быть предельно осторожными с таблетками «Каптопрес». При каком давлении принимать медикамент, чтобы не навредить здоровью? Такой вопрос задают многие пациенты с гипертонией своему лечащему врачу.

Обычно нормальными показателями давления считаются 120/80 мм рт. ст. При более высоких значениях нужно принимать меры, направленные на снижение АД. Если пациентам назначен медикамент «Каптопрес» от давления, его следует пить за 60 минут до приема пищи, чтобы не нарушить всасываемость активных компонентов. Дозировку подбирают в зависимости от формы гипертонии и степени тяжести каждому больному индивидуально.

Начинать лечение следует с половины таблетки, в которой содержится каптоприла 25 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг. Ее пьют 1 раз в день. Для дальнейшей поддерживающей терапии принимают в сутки уже целую таблетку с количеством каптоприла по 50 мг и гидрохлоротиазида по 25 мг. Максимальное терапевтическое действие отмечается спустя 1,5-2 месяца от первого использования. Корректировку дозирования проводят, используя 6-недельный интервал, с учетом отсутствия потребности в ее быстром изменении.

Недостаточное снижение артериального давления может быть поводом для включения в терапию дополнительного количества каптоприла и гидрохлоротиазида, которые принимают в составе однокомпонентных препаратов. Количество суточной дозы каптоприла должно быть не больше 150 мг, а содержание гидрохлоротиазида – не более 50 мг.

Для купирования гипертонического криза использую одну таблетку, которую разжевывают и держат под языком.

Побочные эффекты

Вполне вероятны побочные действия у большинства лекарственных препаратов. Нет в этом исключения и для Каптопреса.

От приема препарата Каптопрес могут возникать следующие побочные эффекты:

  • органы ЖКТ и печень: рвота, снижение аппетита, тошнота, нарушение стула, стоматит, гепатит, желтуха, сухость во рту, пептическая язва;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, кардиогенный шок, агранулоцитоз, гипотензия артериальная, тромбоцитопения, синдром Рейно, нейтропения, анемия, покраснение или бледность кожи, панцитопения, стенокардия;
  • дыхательная система: нарушение дыхания, бронхоспазм, кашель, ринит;
  • нервная система: нарушение режима сна, шум в ушах, головная боль, головокружение, парестезии, инсульт, эмоциональная лабильность, нарушение вкусовых ощущений и вкуса, спутанность сознания;
  • мочевыделительная система: нефротический синдром, полиурия, олигурия, почечная недостаточность.
  • аллергические реакции.

Помимо перечисленных побочных эффектов, также возможно снижение уровня глюкозы и натрия в крови, повышение креатинина, азота мочевины, кальция, билирубина, снижение лейкоцитов, гемоглобина, гематокрита и тромбоцитов, протеинурия.

Каптопрес необходимо принимать перорально. Пьют его целиком, запивая водой в достаточном количестве.

Не имеет значения, когда принимать лекарство: до или после еды. Дозировка рассчитывается относительно содержания каптоприла.

Первоначально нужно принимать 25 мг дважды в день, то есть полтаблетки Каптопреса, затем дозу можно увеличить до 50 мг каптоприла дважды в день, то есть выпивать по одной таблетке.

Максимально допустимо в сутки принять 100 мг каптоприла и 50 мг гидрохлоротиазида. Такая дозировка приемлема только при нормальной работе почек. Если же она нарушена, то препарат нужно пить один раз в день по 25 мг каптоприла, желательно утром.

При использовании препарата важно употреблять много жидкости, в первую очередь рекомендуется пить минеральную воду и соки. .

Каптопресс или Каптоприл что лучше

Имеет препарат Каптопрес аналоги в России, которые значительно доступнее по стоимости. Но, все же, многие предпочитают выбирать именно Каптоприл. Почему же он так популярен?

53456d4e21ea23eaac47fa0bd167842e.jpg

Таблетки Каптоприл

Большинство современных лекарственных препаратов, которые являются аналогами друг друга, по разным причинам отличаются своей стоимостью, несмотря на то, что имеют совершенно идентичное активное вещество. Из-за этого, часто больному очень трудно определиться с окончательным выбором, поскольку он не понимает, в чем же разница между одинаковыми на первый взгляд средствами.

Поэтому довольно часто возникает путаница и недоверие к специалисту, который назначает более дорогостоящий медицинский препарат. В данном случае Каптоприл – аналог Каптопрес по составу, но совершенно отличающийся по цене. Чем же это обосновано?

Как известно, действие любого лекарства основано на активном веществе, которое находится в его составе. Каптоприл состоит из одноименного ингредиента, который является ингибитором АПФ – ангиотензин-превращающего фермента. Принцип его действия базируется на существенном подавлении активности АПФ, а также на эффективном устранении сужения вен и артерий.

В дополнение Каптоприл производит следующие эффекты:

  • уменьшает периферическое сопротивление;
  • повышает минутный объем сердца;
  • значительно расширяет сосуды;
  • понижает кровяное артериальное давление;
  • улучшает устойчивость сердца к нагрузке.

А вот основным действующим веществом Каптопресса является то же вещество, которое находится в предыдущем препарате – Каптоприле. Оба рассматриваемых препарата выпускаются в таблетках с одинаковой дозировкой – 25 мг и 50 мг. Согласно инструкциям они полностью идентичны как по составу, так и по эффективности.

Единственная разница аналога Каптопреса под названием Каптоприл – он менее чистый, поскольку содержит в своем составе большое количество картофельного крахмала, лактозы, целлюлозы, талька, повидона и стеарата магния.

Каптоприл стоит дешевле потому, что в его состав входит больше дополнительных веществ, чем активного ингредиента. Конечно, это никоим образом не влияет на действенность препарата, но вот тальк в составе способен вызывать нежелательные .

Как применять

6519732b097a45a34a505621a3c67ebf.jpgПрепарат Каптопресс назначают при диагностированной артериальной гипертонии.

Перед началом приема врач в обязательном порядке должен провести опрос пациента с целью выявления тяжести гипертонии, а также оценить состояние почек и выявить наличие/отсутствие любых сопутствующих заболеваний.

При назначении Каптопресса необходимо учитывать, принимает ли пациент какие-либо другие препараты для стабилизации состояния или нет.

Инструкция по приему: таблетку необходимо проглатывать, запивая достаточным количеством воды. Класть Каптопресс под язык, измельчать или разжевывать пилюлю нельзя.

b1a07a2284d42f22e45b368640aed14d.jpgВ большинстве случаев пациентам без выраженных патологий почек назначают по половинке таблетки Каптопресса дважды в день. При недостаточности эффекта дозу могут увеличить, но делать это должен только лечащий врач.

Максимальная суточная доза равна 100 мг для каптоприла и 50 мг для гидрохлоротиазида. Дозировку считают, основываясь на количестве каптоприла.

При длительном приеме стоит контролировать следующие показатели: состав периферической крови, уровень мочевины, калия и креатинина в плазме крови.

Несмотря на то, что Каптопресс является одним из самых эффективных препаратов для лечения гипертонии, его назначение без контроля врача является серьезной ошибкой, которая может привести к плачевным последствиям.

Использование в терапии и профилактике

«Каптопрес»: инструкция по применению от давления

Прежде чем принимать препарат в терапевтических целях, нужно внимательно изучить инструкцию по применению таблеток «Каптопрес»: при каком давлении пить, в какой дозировке и т. д.

Читайте так же:  Фозикард

ef3e317c3fecc73cd5be013340219c9c.jpg

Каптопрес эффективно понижает давление благодаря двум компонентам, влияющим по-разному на организм

Действует препарат достаточно активно (за счет синергии ингибиторов АПФ и мочегонных компонентов), потому принимать «Каптопрес» нужно с осторожностью. Если давление поднялось незначительно, то можно обойтись обычным «Каптоприлом», «Каптопрес» же стоит использовать либо при подозрении на гипертонический криз, либо когда показатели давления превышают 180 на 100 мм рт

ст.

Оптимально, если дозировку препарата будет определять специалист

Обычно врач назначает «Каптопрес», принимая во внимание такие показатели: . тяжесть состояния пациента;
необходимость быстрого снижения АД;
эффективность работы почек и печени (если имеются патологии, используется минимальная дозировка);
наличие сопутствующих заболеваний и прием других препаратов.

  • тяжесть состояния пациента;
  • необходимость быстрого снижения АД;
  • эффективность работы почек и печени (если имеются патологии, используется минимальная дозировка);
  • наличие сопутствующих заболеваний и прием других препаратов.

«Каптопрес» при высоком давлении принимают по следующей схеме:

  1. Таблетки пьют минимум за 1 час до приема пищи. Это позволяет избежать снижения интенсивности всасывания активных компонентов.
  2. Начинают курс поддерживающей терапии обычно с половинной дозы: 1 раз в сутки половина таблетки со стандартной дозировкой.
  3. При отсутствии терапевтического эффекта со временем дозировка повышается. При этом пациент пьет по 1 таблетке в день.
  4. Принимать «Каптопрес» лучше всего в одно и то же время. Таблетки глотают не разжевывая. Запивать нужно достаточным объемом воды.

9a8912f41403f8bb0e92ecf1ef0f3cc0.png

Если таблетки назначают пить один раз в сутки, то Каптопрес лучше принимать с утра

Препарат обычно назначается курсами, причем довольно длительными. По отзывам врачей и пациентов, принимавших «Каптопрес», максимальный терапевтический эффект отмечается через 1,5–2 месяца после начала курса.

При необходимости корректировка дозы препарата проводится с интервалами в 1,5 мес. Исключение составляют ситуации, когда «Каптопрес» отменяют по разным причинам или же его используют в повышенной дозировке для купирования гипертонического криза.

Возрастные группы

При использовании «Каптопреса» в лечении гипертензии необходимо обращать внимание на возрастные ограничения:

  • препарат не используют для снижения давления у пациентов в возрасте до 18 лет;
  • пациентам в возрасте 65 лет и более «Каптопрес» назначают предельно осторожно, основываясь на оценке тяжести состояния.

При назначении препарата пациентам преклонного возраста обязательным является контроль АД и других функциональных показателей.

 «Каптопресс» для беременных женщин и кормящих матерей

«Каптопрес» отличается высокой интенсивностью воздействия на организм. По этой причине:

  • средство не используют для лечения гипертензии у беременных женщин;
  • препарат также не прописывают материям, осуществляющим грудное вскармливание.

Препарат не рекомендуют при таких состояниях: беременность и кормление грудью

Фармакокинетика и фармакодинамика

99614eeefc6cc3066b7fb636a1cfa746.jpg

Каптопрес – это препарат, который включает в себя сразу два действующих вещества с отличающимися фармакологическими свойствами. Поэтому каждое из них придется разбирать по отдельности.

Каптоприл – это блокатор АПФ, который был синтезирован достаточно давно. При этом он не утратил своей популярности и продолжает активно использоваться для борьбы с гипертонией.

Данный ингибитор блокирует процессы АПФ, которые отвечают за превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Таким образом, при принятии этого средства в крови уменьшается количество ангиотензина 2. Кроме того, каптоприл снижает продуцирование альдостерона и вазопрессина. При этом уменьшается активность нервной системы, а также блокируется деятельность киназы 2. Именно киназа разрушает брадикинин, который способствует расширению сосудов.

Таким образом, подобные процессы способствуют снижению интенсивности преднагрузки и постнагрузки, снижению артериального давления, увеличению сердечного выброса, устранению застойных явлений в легких приостановки процессов ремоделирования сердца. Также они помогают ускорить кровообращение и расширить вены и сосуды. Благодаря таким действиям снижается вероятность развития патологических изменений в организме под влиянием повышенного давления.

Каптоприл является липофильным ингибитором АПФ. По мнению многих специалистов вещества такого типа выгодно отличаются от гидрофильных тем, что обладают способностью предотвращать толерантность организма к нитратам и выводить токсины. При этом они более активно воздействуют на кровоток и подавляют активность систем, способствующих повышению давления. Также доказана способность каптоприла связывать инсулиновые рецепторы с инсулином, увеличивая чувствительность тканей к этому ферменту, а также предотвращать разрастание стенок сосудов.

Гидрохлоротиазид – это диуретик тиазидного типа. Он обладает мочегонным эффектом и способствует выведению избыточной жидкости, а также способствует устранению из организма калия, натрия и хлора.

Это снижает чувствительность сосудистой стенки к вазоконстрикторному воздействию и усиливает противогипертензивный эффект препарата.

Благодаря выведению лишней воды диуретик может устранять отеки любой этиологии. Это его свойство помогает избежать осложнений, вызванных гипертонией.

Диуретик и каптоприл – это наиболее часто используемое сочетание в лечение гипертонии. Данные действующие вещества усиливают действие друг друга, делая Каптопрес очень эффективным медикаментом.

При употреблении описываемого средства каптоприл и гидрохлоротиазид быстро проникают из желудка в кровь.

Наибольшее количество в крови каптоприла достигается через 60 минут, а максимальное количество гидрохлоротиазида через полтора-два часа. Таким образом препарат начинает действовать примерно через полчаса-час после употребления медикамента.

Каптопрес метаболизируется в печени, с выделением активных метаболитов. Период полураспада составляет примерно два часа. Вещество выходит через почки, причем половина выводится в неизменном виде, а половина – в виде неактивных метаболитов.

Период полураспада гидрохоротиазида составляет 4 часа. У людей с почечными патологиями этот процесс происходит медленно. Вещество выводится через почки практически полностью в неизмененном виде.

Побочные реакции и противопоказания

Лекарство может вызвать различные побочные реакции со стороны:

  1. Сердечно-сосудистой системы. Может возникнуть сильное и стойкое понижение давления, аритмия, стенокардия. В некоторых случаях есть риск развития инфаркта миокарда, нарушение мозгового кровообращения.
  2. Дыхательной системы. Лекарство провоцирует появление сухого кашля, бронхит, насморк, бронхоспазм.
  3. Мочевыделительной системы. В некоторых случаях развивается почечная недостаточность.
  4. Пищеварительного тракта. Лекарство может вызвать тошноту, рвоту, понос, спровоцировать развитие болезней печени и желчного пузыря, панкреатита. Гидрохлортиазид, содержащийся в таблетках, иногда вызывает ощущение сухости во рту, нарушение вкуса.
  5. ЦНС. Редко наблюдается сонливость, головные боли, обмороки, шум в ушах, нарушения зрения. Препарат не рекомендуют людям, склонным к медикаментозной депрессии.
  6. Кроветворения. Каптопрес редко провоцирует возникновение анемии, ухудшение сворачиваемости крови, снижение лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Важно помнить! Препарат может вызывать аллергию, иммунотоксические реакции. В редких случаях возникает облысение, расслоение ногтей

Препарат не рекомендуют при таких состояниях:

  • повышенная чувствительность к каптоприлу или гидрохлоротиазиду;
  • ангионевротический отёк;
  • болезни почек;
  • стеноз почечной артерии;
  • нарушение функционирования печени;
  • низкий уровень микроэлементов в крови;
  • гиперальдостеронизм;
  • подагра;
  • беременность и кормление грудью.

Хоть Каптопрес эффективен для лечения гипертонии, назначать это лекарство самостоятельно не следует. Даже если оно кому-то из знакомых очень сильно помогло. Ведь правильную дозу препарата может определить исключительно врач. Иначе лекарство приведёт к тяжёлым последствиям. А передозировка чревата инсультом, инфарктом и коматозным состоянием.

0b7e3e30b477684e0bd5da314996a475.jpgВ состав препарата входят элементы, комбинация которой способствует снижению артериального давления.

Основным компонентом является Каптоприл (это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента) и гидрохлоротиазид (диуретик, выводящий лишнюю жидкость из организма).

Эти два элемента помогают тому, чтобы как можно быстрее наступил терапевтический эффект. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента превращает ангиотензин I в ангиотензин II.

При этом ангиотензин II ослабевает и с меньшей силой влияет на сосудистое сопротивление. Из-за того что сопротивление периферических сосудов меньше, то снижается кровяное давление. Помимо этого, каптоприл способствует понижению концентрации других элементов, которые сужают сосуды, это норадреналин и эндотелин I.

В результате альдостерон уменьшается и увеличивается выведение жидкости и натрия, и тогда калий в крови усиленно накапливается.

Главное составляющее вещество Каптопреса хорошо всасывается желудком и кишечником. В кровеносной системе на 25 -35 % связывается с белком. Через минут 40 — один час в крови уже присутствует максимальная концентрация лекарственного препарата.

Достаточно 40-50% принятой таблетки проникает в печень. В печени больше всего находится цистеина и димеркапториладисульфита. Чтобы препарат на 100% вывелся из организма нужно приблизительно три часа. Около 90 % лекарства выводится через систему мочевыделения, а 10 % в не переработанном виде . Если пациент страдает печеночными заболеваниями, то лекарство выводится дольше.

Описание препарата

217f7c8c41633dafa9bd7dc054e2067a.jpg

Каптопрес – это антигипертензивное средство с комплексным воздействием. Он выступает и в роле мочегонного препарата, и в роле ингибитора АПФ. Это позволяет заменять им два препарата.

Средство содержит сразу два основных компонента: гидрохоротиазид, являющийся диуретиком, и , представляющий собой блокатор АПФ. Из дополнительных ингредиентов в это средство входят: лактозный моногидрат, коллоидный безводный кремневый диоксид, магниевый стеарат, повидон и крахмал. Это дополнительные ингредиенты, которые все же могут иметь значение для некоторых групп людей.

Данное средство эффективно проявляет себя при лечении гипертонии. При этом оно может применяться как на начальных, так и на запущенных стадиях заболевания.

Препарат достаточно быстро усваивается организмом и дает гипотензивный эффект. При этом он обладает пролонгированным действием. Поэтому одного его приема хватает на целый день.

Стоит отметить, что данная медикаментозная комбинация обладает достаточно большим количеством побочных эффектов. Поэтому ее применение на постоянной основе не допустимо. Каптоприл используют до нормализации состояния, после чего переходят на более мягкие медикаменты.

Каптопрес отпускается исключительно по рецепту врача. Поэтому приобрести его самостоятельно не получится.

Срок хранения средства составляет три года. При этом находиться оно должно в сухом месте при температуре, не превышающей 25 градусов

Важно ограничить его доступность для детей и животных.

Каптопрес прошел все необходимые клинические исследования на людях и животных. Поэтому его эффективность и безопасность научно доказана.

Цена Каптопреса невысокая. Он стоит дешевле большинства аналогичных по действующим веществам препаратов.

Ссылка на основную публикацию