3 степень артериальной гипертонии клиническая картина, диагностика и лечение

Другие виды болезни

В медицинской практике также встречаются более редкие виды ГБ. Краткое их описание представлено ниже:

  • Гипертония белого халата. Одна из специфических форм патологии. Характеризуется повышением уровня АД в период его измерения. Его повышение обусловлено стрессом, боязнью специалистов в белых халатах. Причем при самостоятельном измерении давления выявляются нормальные показатели.
  • Ложная. Эта форма вызвана одновременным приемом гипотензивных средств с другими препаратами. Они способствуют снижению эффективности гипотензивных медикаментов, вследствие чего наблюдается устойчивое сохранение высокого уровня давления. К наиболее нежелательным лекарственным средствам, принимаемым в период терапии гипертензии, относятся кортикостероиды.
  • Хроническая. При хронической форме патологии соблюдаемая терапия не приводит к выздоровлению пациента. Больной на протяжении всей жизни вынужден принимать лекарственные препараты, нормализующие АД. Без медикаментозной поддержки состояние пациента ухудшается, а также повышается риск возникновения осложнений.
  • Лабильная. Данный вид характеризуется постоянным или периодическим повышением АД до предела 140. При выявлении патологии необходимо незамедлительно начать лечебную терапию, поскольку высока вероятность перехода лабильной гипертонии в более тяжелую форму.
  • Пограничная. Такой тип заболевания характеризуется состоянием, предшествующим гипертонии. У больного отмечаются перепады уровня давления – от нормального до критически высокого. Причем данные нарушения возникают без каких-либо патологических изменений в работе сердечной мышцы и иных органов.
  • Ночная. Патология, которую наиболее сложно контролировать. Связано это с тем, что у больного давление повышается только в ночное время суток, днем же организм «отдыхает». Основная причина данной формы заболевания – тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Наследственная. От этой формы ГБ страдают пациенты, имеющие генетическую предрасположенность к повышению АД. Чаще всего заболевание передается по материнской линии, в более редких случаях ребенку патология передается от обоих родителей.

    Опасность болезни заключается в скрытой ее форме, в юном возрасте она часто остается незамеченной. Серьезные нарушения в здоровье проявляются только в более зрелом возрасте. Изначально высокое АД ошибочно принимается за симптом вегетососудистого дистонии.

  • Метаболическая. Форма гипертензии, сопровождающаяся метаболическим синдромом. К признакам данного синдрома относятся:

    • повышенный уровень сахара и триглицеридов в крови;
    • ожирение;
    • нарушенный углеводный обмен. Особенно опасно высокое давление при ожирении. Повышается риск развития инфаркта, инсульта, ишемии, сердечной недостаточности.
  • Резистентная. Этот вид заболевания возникает при назначении трех и более антигипертензивных лекарственных средств, каждый из которых относится к разным классам препаратов (одним из них является диуретик).

    Причем патология возникает независимо от дозировки этих медикаментов. Характерный признак резистентной формы гипертонической болезни – несмотря на мощное комплексное лечение, давление не нормализуется.

  • Обезглавленная. Данный вид патологии характеризуется высоким диастолическим давлением на фоне нормального систолического. Возникает при наличии сопутствующего заболевания в организме, в большинстве случаев развивается при болезнях почек. Еще одна вероятная причина – серьезные нарушения в работе сердечной мышцы.
  • Ортостатическая. Характеризуется повышением уровня давления при смене положения тела, с горизонтального на вертикальное. Чаще всего этот вид гипертонической болезни встречается у больных с нефроптозом (опущением почек). Ортостатическая гипертония выявляется у 80% пациентов с данным диагнозом.

    Ортостатическая гипотензия

    Происходит повышение давления по следующей причине: когда человек лежит, почки, патологически опущенные вниз, сдавливают почечную артерию. Это формирует стеноз функционального типа. Может сопровождаться обморочным состоянием. Для устранения проблемы в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Гипертоническая болезнь очень многогранна. Имеет различные виды, типы и стадии, требующие индивидуального терапевтического подхода

Важно помнить – повышение АД не является нормой. Его провоцируют различные патологии, происходящие в организме

Если оставить эту проблему без внимания, высока вероятность появления тяжелых последствий для здоровья человека. Не исключен и летальный исход.

Риск ССО. Сердечно-сосудистые осложнения как распознать

71ee6598d863a60f42805bf6ae6de9aa.jpg

Гипертоническая болезнь по статистике выявляется у каждого 3 человека в возрасте от 40 лет и выше. Её бессимптомное течение на начальном этапе приводит к тому, что заболевание быстро прогрессирует, переходя в осложнённую форму. Риск ССО на 3 и 4 стадии гипертензии возрастает в несколько раз, что является опасным явлением для здоровья и жизни в целом. Предотвратить развитие сердечно-сосудистых осложнений можно только своевременным выявлением и лечением основной болезни – гипертонии, с помощью лекарственных средств и коррекции образа жизни в целом.

Кто входит в группу риска сердечно-сосудистых осложнений

45524e44a1f5a882b1f68cf1e2099604.jpg

Гипертония относится к хроническим заболеваниям, которые не вылечиваются полностью, особенно при отсутствии правильной терапии на начальной стадии. Со временем болезнь приводит к нарушениям в работе и структуре внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой системы. Выделяют несколько групп риска по ССО:

Раньше было принято считать, что сердечно-сосудистые осложнения у людей с гипертензией развиваются по мере прогрессирования болезни. Однако сейчас специалисты в группу риска вносят людей, которые имеют ряд провоцирующих факторов по развитию ССО, не зависимо от степени гипертензии. К таким факторам можно отнести недостаточную физическую нагрузку, наличие лишнего веса, сахарного диабета, хронический стресс, неправильное питание, нарушения в работе эндокринных органов.

Как можно распознать ССО

75d9ec35c34131dbeb97514c7c44d705.jpg

Узнать, что в организме происходит патологический процесс, который может повлиять на дальнейшее качество жизни, можно по ряду признаков и симптомов

Первое, на что нужно обратить внимание, это постоянно поднятое артериальное давление.

Риск возникновения ССО возрастает при отметке АД 180 на 110, которое сопровождается появлением:

  • головокружения и сильных пульсирующих головных болей;
  • потери остроты зрения;
  • слабости в верхних и нижних конечностях;
  • тошноты, иногда рвоты;
  • чувства нехватки дыхания;
  • тревожности;
  • болей за грудиной.

В результате ГБ стенки сосудов повреждаются, их просвет сужается, кровообращение нарушается. От этого страдают все внутренние органы и системы, ухудшается общее самочувствие человека.

Какие могут быть осложнения при ССО

cde91e5842cd1ca7ce021bf2df4ca0f3.jpg

Осложнения сердечно-сосудистого характера при ГБ – реальность для каждого человека, имеющего данное заболевание в анамнезе. Изменения при этом могут произойти в области:

При гипертензии 3 и 4 степени риски развития осложнений возрастают в несколько раз. Все патологии опасны и ведут к сокращению жизни больного, с нарушением её качества. Предотвратить это всё можно только своевременным лечением, включающим медикаментозные средства, диету и т.д.

Лечение патологии: как избежать развития ССО

781cad32d2f8ce0925f5792aa9f94985.jpg

Избежать развитие ССО можно только своевременным лечением гипертензии, которая проявляется раздражительностью, снижением внимания и памяти, одышкой, головными и сердечными болями. В качестве лечения назначают систематический приём:

  • мочегонных средств;
  • ингибиторов АПФ;
  • блокаторов кальциевых каналов;
  • блокаторов рецепторов и т.д.

Дополнительно в состав комплексной терапии входит специальная диета, которая исключает употребление продуктов, негативно влияющих на сосуды. Обязательно из рациона исключают или ограничивают приём соли, жареные, жирные и копченые блюда. Запрещено употребление солений, острых блюд, кофе, полуфабрикатов, крепкого чая.

Специалисты советуют людям с ГБ пересмотреть свой образ жизни, избавиться от вредных привычек, заняться подходящим спортом. Можно ежедневно выходить на пешие прогулки, выполнять несложные упражнения в домашних условиях. По возможности нужно избегать стрессов, хорошо высыпаться, отказаться от работы на вредных производствах.

Терапия

За грамотной консультацией, диагностикой, обследованием и терапией при обнаружении характерных признаков и симптомов гипертонической болезни 3 степени 3 риска обращаются к кардиологу или терапевту.

В серьезных случаях требуется госпитализация, при инсульте лечение назначают неврологи, а в случае развития осложнений в борьбу за жизнь пациента вступают врачи отделения реанимации.

02db0784e2ba626ed65dd534c8f375e6.jpg

Полностью вылечить такую патологию на данной стадии ее развития можно крайне редко. Особенно это касается людей пожилого возраста, ведь изменения в организме, которые происходят с годами, ухудшают состояние сосудов, сужают их. Это усугубляет ситуацию и мешает лечению.

Вылечиться удается, когда повышение давления имеет вторичную форму, продолжается недолго, а причину, которая его вызывает, можно устранить.

Для терапии гипертонической болезни 3 степени риск 3 определяется комплекс мер, он обычно включает прием медикаментов, причем одного препарата недостаточно. Обычно они используются в комбинации.

Кроме того, проводят коррекцию питания, образа жизни пациента.

Рекомендации включают отказ от употребления спиртных напитков, курения. Это позволит снизить риски и поддержать работу артерий.

Медикаментозная терапия

Для лечения ГБ 3 степени 3 риска чаще всего назначаются пролонгированные медикаменты, срок действия которых – сутки. Их подбирают с учетом показателей на тонометре, а также наличия факторов, усугубляющих ситуацию, наличия хронических патологий.

6a63bfc29e6de9eb8e963c2c0188b5a7.jpg

Препараты, применяющиеся в ходе терапии, не должны иметь противопоказаний к применению конкретным пациентом.

Обычно при терапии гипертонии назначают мочегонные средства, ингибиторы АПФ. Это могут быть блокаторы рецепторов АТ2 и кальциевых каналов, а также бета-адреноблокаторы.

В дополнение могут использоваться альфа-адреноблокаторы, агонисты имидазолиновых рецепторов.

Основная цель препаратов, используемых для снижения значений артериального давления – понижать их плавно, по правилам, чтобы не навредить.

Коррекция образа жизни

Параллельно с приемом медикаментов также желательно скорректировать стиль жизни. Это:

  • соблюдение режима дня;
  • умеренные физические нагрузки;
  • гимнастика в утренние часы;
  • регулярные прогулки;
  • исключение стрессов, волнений, перенапряжения;

3d8a2fd64c780788218ca95dc0112a93.jpg

Избавление от избытка массы тела – один из основных пунктов терапии, ведь в результате удастся не допустить избытка жидкости в организме, снизить нагрузку на сердце, сосуды. Это позволит быстрее стабилизировать состояние пациента.

Безусловно, мгновенного эффекта эти действия не дают, однако в комплексе с другими мероприятиями по лечению пациента позволяют облегчить его состояние и ускорить восстановление сил организма.

Соблюдение диеты

При гипертонической болезни 3 степени риска 3 крайне важно пересмотреть рацион. Это один из важнейших пунктов комплексной терапии

62f7c005d565b2ba689fcdba9d1fda16.jpg

Продукты, которые следует убрать из меню:

  • копчености;
  • острая пища;
  • кофе и крепкий чай;
  • полуфабрикаты;
  • жирные продукты и блюда;
  • спиртные напитки.

Следует снизить до минимума употребление соли и соленых продуктов. Идеальный вариант – 1 ч. л. соли в день. Именно такой объем этого вещества не влияет негативно на организм, не причиняет вреда здоровью.

Рацион нужно обогатить продуктами, которые приносят пользу здоровью. В их числе фрукты и овощи, нежирные сорта мяса, молочные продукты небольшой жирности, цельные злаки, каши.

Рекомендуется включать в меню при отсутствии противопоказаний, так как он способен разжижать кровь, тонизировать артерии.

Стадии гипертонии и группы риска 1, 2, 3, 4

92aef3631c51bf9635ae28dd085cff6d.jpg

По данным ВОЗ, артериальная гипертония разделяется по степени повреждения органов на 4 стадии:

  • I – увеличение АД без изменения органов;
  • II – увеличение АД с повреждением органов (в частности, гипертрофия левого желудочка, микроальбуминурия, изменения аорты или других артерий), но без нарушения функции;
  • III – изменения сопровождаются дисфункцией органов (недостаточность левого желудочка, гипертоническая энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения, гипертоническая ретинопатия, почечная недостаточность);
  • IV – злокачественная гипертония – наиболее сложная форма заболевания с тяжелыми изменениями на глазном дне, высоким диастолическим давлением, быстрым прогрессированием почечной недостаточности.

Какие значения вы измерили?

Кровяное давление, степень рискаСистолическое давление, мм рт. ст.Диастолическое давление, мм рт. ст.
Идеальные значения12080
Нормотензия140 и менее90 и менее
Низкий риск – 1 степень (легкая гипертензия)140–17990–104
Средний риск – 2 степень (умеренная гипертензия)180–199105–114
Высокий риск – 3 степень (тяжелая гипертония)200 и более115 и более
Изолированная систолическая гипертензия160 и более89 или менее

Важно! К группе ОВР (очень высокого риска) относится злокачественная гипертония (4 степень), при которой давление неконтролируемо повышается до 300 мм рт. ст

При отсутствии или недостатке лечения ГБ 3 стадии, возрастает риск 4 стадии! Риск ССО (сердечно-сосудистых осложнений) при гипертонии 3 степени, риск при 4 степени также зависит от присутствующих осложнений.

Сообщается, что до 25% всех смертей старше 40 лет прямо или косвенно связано с гипертонией. Вероятность сердечных и сосудистых осложнений, вызванных высоким давлением, особенно высокая у пожилых пациентов. Люди с гипертонией при показателях > 160/95 в возрасте 65–74 подвержены примерно в 3 раза высшему риску сердечно-сосудистых осложнений, чем нормотоники того же возраста (АД <140/90), при артериальной гипертонии 3 степени и вторичной (симптоматической) нефрогенной гипертонии риск повышен в 4 раза!

Сердечно-сосудистый риск связан как с систолическим, так и с диастолическим давлением, но систолические показатели более важны для определения риска у отдельного пациента. Одна из причин заключается в том, что пациенты с  и, следовательно, нормальным диастолическим показателем давления также имеют высокий сердечно-сосудистый риск.

Гипертония 3 степени

Почему врачей настораживает отклонение показателей АД от нормы даже на единицу? Дело в том, что при повышении давления на несколько единиц, риск развития сердечно сосудистых осложнений увеличивается на столько же процентов. Например, если у человека обнаружена легкая гипертония, и АД отклонилось от нормальных 120 на 80 мм рт.ст. на 39 единиц, то очень велика вероятность возникновения патологических отклонений со стороны различных органов (39%). Что же тогда можно сказать о 3 степени болезни, при которой отклонение составляет не менее 60 единиц?

Гипертония 3 степени — это тяжелая, хроническая форма заболевания. АД поднимается выше 180/110 мм рт.ст., оно никогда не снижается до нормальных 120/80. Патологические изменения уже необратимы.

Симптомы гипертонии 3 степени

К симптомам гипертонии 3 степени относят:

  • аритмия;

  • изменение походки;

  • нарушение координации движений;

  • стойкое ухудшение зрения;

  • парезы и параличи при нарушении мозгового кровообращения;

  • продолжительные гипертонические кризы с нарушениями речи, замутненностью сознания и резкими болями в области сердца;

  • кровохарканье;

  • значительное ограничение способности самостоятельно передвигаться, общаться и обслуживать себя.

В тяжелых случаях гипертоники уже не могут обходиться без посторонней помощи, им требуется постоянное внимание и уход. Вышеперечисленные признаки гипертонии показывают, что самочувствие больного постепенно ухудшается, болезнь охватывает новые системы органов, осложнений становится все больше

По теме: Первая неотложная помощь при гипертоническом кризе

Осложнения гипертонии 3 степени

К осложнениям гипертонии 3 степени относят следующие заболевания:

  • инфаркт миокарда – среднего мышечного слоя сердца;

  • сердечная астма — приступы удушья;

  • сердечная недостаточность;

  • инсульт;

  • поражение периферических артерий;

  • отек легких;

  • гипертоническая ретинопатия поражает сетчатку глаз;

  • скотома («темнота») – дефект, слепое пятно в поле зрения;

  • слепота;

  • диабетическая нефропатия;

  • почечная недостаточность;

  • нефроангиосклероз.

Осложнения при артериальной гипертензии 3 степени иначе называют ассоциированными клиническими состояниями. При нарушении мозгового кровообращения развивается инсульт, сопровождающийся потерей чувствительности конечностями и обмороком. Сердечная недостаточность – это уже целый комплекс патологий сердца. Постепенно отказывают почки. Если гипертония – вторичное заболевание и возникла на фоне сахарного диабета, то неизбежна нефропатия.

Чем сильнее запущена болезнь, тем страшнее и тяжелее её последствия. Кровеносная система настолько важна для жизни организма, что малейшее отклонение в её работе даёт мощный разрушительный эффект.

Инвалидность гипертонии 3 степени

При тяжелой форме болезни устанавливается 1 группа инвалидности. На этой стадии пациенты практически нетрудоспособны. Иногда они признаются частично трудоспособными и продолжают трудиться, но только на дому или в особых условиях.

Но даже при самой тяжелой степени инвалидности пациент должен проходить реабилитационные процедуры. При таком положении вещей это необходимо для предотвращения летального исхода.

Лечение гипертонии 3 степени

С усугублением течения болезни назначаются все более сильнодействующие лекарства или их перечень остается прежним, но дозировка увеличивается. На этой стадии гипертонии эффект от медикаментозной терапии минимальный. Хронические гипертоники обречены пить таблетки пожизненно.

Когда заболевание переходит в тяжелую форму, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция показана при некоторых патологиях сосудов и сердца. Новаторской считается методика терапии стволовыми клетками при артериальной гипертензии 3 степени.

По теме:

Классификация патологии

Это заболевание сердечно-сосудистой системы имеет достаточно сложную градацию в зависимости от уровня артериального давления (АД), степени тяжести и характера течения, осложнений. Диагноз артериальной гипертензии 3 степени ставится, когда у пациента систолическое (верхнее) давление составляет 180, а диастолическое (нижнее) — 100 мм ртутного столба.

Для сравнения: при гипертонии 2 степени показания тонометра колеблются в пределах от 160 до 179 для верхнего АД и от 100 до 109 мм ртутного столба для нижнего АД. У пациентов, длительно болеющих гипертензией 2 степени, велик риск ее перехода в самую опасную — 3 степень.

При этой форме патологии поражаются внутренние органы и системы организма. Первыми мишенями гипертонии, которую справедливо называют незаметно подкрадывающимся «тихим убийцей», чаще становятся почки, глазная сетчатка, легкие, поджелудочная железа. Состояние больного значительно ухудшается, если гипертония осложнена атеросклерозом.

Кроме того, классификацией гипертензии предусматривается градация болезни по группам риска:

  • риск 1 (низкий);
  • риск 2 (средний);
  • риск 3 (высокий);
  • риск 4 (очень высокий).

Органы-мишени начинают поражаться при гипертонической болезни 3 степени 3 группы риска. Высокое АД обычно оказывает разрушительное действие преимущественно на один из них. В зависимости от этого различают почечную, сердечную и мозговую разновидности гипертонии. Особо выделяют злокачественную форму заболевания, когда увеличение значений АД нарастает с угрожающей скоростью.

Установление степени и риска гипертонии необходимо, чтобы правильно подобрать для пациента препараты, снижающие АД, и определить их дозировки. Ведь он должен принимать такие лекарства пожизненно. Если же лечащий врач проводит неадекватную терапию, это чревато гипертоническими кризами, которые из-за сверхвысоких значений АД могут привести к тяжелейшим последствиям.

Лечение гипертензии 3 стадии риск 4

Пациентам с диагнозом гипертония 3 степени риск 4 требуется незамедлительное назначение гипотензивной терапии, она подразумевает снижение повышенных значений артериального давления, с помощью медикаментозных препаратов, без влияния на первопричину формирования артериальной гипертензии 3 стадии.

Современная медицина располагает огромным ассортиментом лекарственных средств, для лечения патологии.

Медикаменты делятся на несколько категорий в зависимости от принципа механизма воздействия на организм человека:

КатегорииМедикаменты
ДиуретикиЭти мочегонные препараты активируют экскреторную функция почек, помогая организму освободиться от лишней жидкости. К ним можно отнести — арифон, дихлотиазид, бринальдикс, ренез, верошпирон.
АдренолитикиПрепараты блокируют агрессивное действие эпинефрина на нервные окончания, снижают негативное воздействие фактора стресса на сосуды (празозин, дигидроэрготоксин, атенолол, анаприлин, надолол, корданум). Важно! Многие адреноблокаторы отпускаются без рецепта врача, но принимать их необходимо по предписанию врача, поскольку вместо эффективного лечения можно получить тяжелое побочное действие.
Ингибаторы АПФВалсартан, капотен, инворил, престариум и делаприл, останавливают отрицательное воздействие фермента на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему человека. Анти гипертензивное средство центрального действия (пирроксан, клофелин) и блокаторы кальциевых каналов (препараты на основе нифедипина, группа верапамила, группа циннаризина, группа дилтиазема) также предназначены для понижения показателей артериального давления.

Важно! Понижать артериальное давление необходимо постепенно, резкое снижение показателей опасно для жизни. . При гипертонии 3 степени лечение препаратами следует совместить с диетой стол No 10

В период реабилитации следует отказаться от сигарет, сократить потребление жидкости до литра в сутки, и соблюдать распорядок дня. Лечить повышенное артериальное давление следует комплексно, терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Для действенного лечения гипертонии 3 стадии риск 3 врач учитывает сопутствующие болезни и назначает препараты увеличивающие лечебный эффект.

При гипертонии 3 степени лечение препаратами следует совместить с диетой стол No 10. В период реабилитации следует отказаться от сигарет, сократить потребление жидкости до литра в сутки, и соблюдать распорядок дня. Лечить повышенное артериальное давление следует комплексно, терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Для действенного лечения гипертонии 3 стадии риск 3 врач учитывает сопутствующие болезни и назначает препараты увеличивающие лечебный эффект.

Гипертония 3 стадии 3 степени трудно поддается лечению. Схема приема лекарств определяется врачом, обычно это парочка взаимодополняющих препаратов, которые требуется принимать раз в сутки, строго в определенное время. Препараты регулируют артериальное давление и удерживают его в норме в перерывах между приемами.

Понятие гипертонии и подходы к классификации

ГБ представляет собой заболевание, характеризующееся стойким повышением кровяного давления в сосудах. Классификация гипертонической болезни предполагает следующее разделение:

  • первичная/вторичная;
  • доброкачественная/злокачественная.

Первичная (эссенциальная) и вторичная

Первичная гипертензия является заболеванием хронической формы. Основной клинический признак – стойкое повышение уровня АД, наблюдающееся в течение длительного времени. Диагноз определяется посредством исключения иных вторичных форм гипертензии.

23b499ec16dbc8bc605a7539a3c6b54c.jpg

Классификация АГ

Морфологические признаки изменяются в различные периоды заболевания, но основные проявления отмечаются со стороны сердца и сосудов. Болезнь начинает активизироваться с того момента, как только истощается депрессорная функция почек. Основной симптом – стойкое хроническое повышение диастолического и/или систолического давления выше уровня 140/90.

У 50% пациентов этиология первичной гипертензии связана с наследственной предрасположенностью. В остальных случаях патологию могут спровоцировать:

  • ожирение;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • повышенное потребление соли;
  • недостаток витаминов, микро- и микроэлементов, магния, кальция;
  • гиподинамия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сильные психоэмоциональные потрясения, стрессы.

Это очень тяжелое нарушение. Согласно статистическим данным, в 6,5% выявленных случаях эссенциальной гипертензии заболевание приводит к летальному исходу.

Вторичная (симптоматическая) форма гипертензии, в отличие от первичной, характеризуется одной, конкретной причиной. Данный вид патологии всегда является следствием определенной болезни. В большинстве случаев она связана с эндокринной системой или почками. При этом заболевание негативно воздействует не только на сердечно-сосудистую систему, но и на другие структуры организма.

При вторичной гипертензии необходимо не только принимать меры для снижения уровня давления

Важно устранить причину ее возникновения (самостоятельное заболевание).

Доброкачественная и злокачественная

Доброкачественная форма ГБ прогрессирует медленно, постепенно. Развитие заболевания зависит от таких факторов, как имеющиеся патологии в организме и тяжесть нарушений органов-мишеней.

При назначении терапевтического курса для лечения доброкачественной формы патологии специалист должен учитывать:

  • доклиническое состояние пациента;
  • распространенные изменения артерий и внутренних органов;
  • степень нарушения кровообращения внутри клеток.

На любой стадии доброкачественной формы гипертензии высок риск возникновения криза. Но при своевременной помощи заболевание можно вылечить.

Злокачественная гипертензия – наиболее опасна для человека. Показатели давления быстро достигает максимальных показателей, что приводит к кровоизлиянию, полной потере зрения, развитию ишемии внутренних органов и их дисфункции. Возникает по причине спазмов артериол. Часто злокачественную гипертензию сопровождают фибриноидный некроз и присоединяющийся тромбоз. Также ее может вызвать инфаркт.

Виды течения гипертензии

При этой форме патологии изменения в большинстве случаев необратимы и практически не поддаются терапии. Именно злокачественная гипертензия чаще всего становится причиной инвалидности, причем не только у пациентов пожилого возраста, но и у молодых людей.

Объективные признаки гипертонии 3 степени

Кроме жалоб пациентов, существует диагностика с применением оборудования, позволяющего подтвердить степень повреждения органов.

  • В анализах крови обнаруживают повышенный уровень холестерина за счет липопротеинов низкой плотности, из-за повреждения почек возможен рост мочевины, креатинина, остаточного азота.
  • При осмотре глазного дна врач-окулист видит не просто извитые и суженные артерии, а их красноватый оттенок (симптом «медной» или «серебряной» проволоки). Это связано с отражением света от плотной склерозированной стенки. Возможны кровоизлияния в сетчатку.
  • Невролог отметит снижение чувствительности конечностей, нарушение координации движений (по пальценосовой пробе), снижение устойчивости при ходьбе.
  • Терапевт обязательно обнаружит расширение границ сердца, шумы в точках прослушивания, отеки при сердечной недостаточности.
  • На ЭКГ можно видеть более тонкие симптомы: нарушение ритма, ишемию отдельных зон миокарда, перегрузку мышцы.
  • УЗИ сердца позволяет подтвердить сердечную недостаточность, развитие мышечной гипертрофии, увеличение сердца и его камер.
  • УЗИ почек выявляет сморщенную структуру ткани, уменьшение объема.

Общее заключение учитывает все данные обследования, позволяет назначить правильное лечение.

ЭКГ-исследования позволяют подобрать необходимое лечение

Кто подвержен риску

Для постановки правильного важно знать некоторые особенности, отягощающие развитие болезни. К таким факторам относятся: . возраст (женщины после 65 лет и мужчины старше 55 лет);
неправильный образ жизни (адинамия, частое употребление алкоголя, а также курение, сильно осложняют течение заболевания);
дислипидемия (к данной группе можно отнести людей, содержание холестерина в крови у которых превышает 6,5 ммоль/л

Содержание ЛПВП снижено, а ЛПНП, наоборот, повышено);
наследственный фактор (в наследственном анамнезе учитываются заболевания сердца и сосудов, развившихся до 55 лет);
ожирение (учитываются размеры талии; к данной группе относятся женщины с талией больше 88 см и мужчины с талией больше 102 см);
повышенный уровень C-реактивного белка;
наличие изменений в органах-мишенях (сердце, мозг, глаза и почки);
ассоциированные патологии – инфаркт, инсульт, расслаивающая аневризма, заболевания почек;
сахарный диабет.

  • возраст (женщины после 65 лет и мужчины старше 55 лет);
  • неправильный образ жизни (адинамия, частое употребление алкоголя, а также курение, сильно осложняют течение заболевания);
  • дислипидемия (к данной группе можно отнести людей, содержание холестерина в крови у которых превышает 6,5 ммоль/л. Содержание ЛПВП снижено, а ЛПНП, наоборот, повышено);
  • наследственный фактор (в наследственном анамнезе учитываются заболевания сердца и сосудов, развившихся до 55 лет);
  • ожирение (учитываются размеры талии; к данной группе относятся женщины с талией больше 88 см и мужчины с талией больше 102 см);
  • повышенный уровень C-реактивного белка;
  • наличие изменений в органах-мишенях (сердце, мозг, глаза и почки);
  • ассоциированные патологии – инфаркт, инсульт, расслаивающая аневризма, заболевания почек;
  • сахарный диабет.

Таким образом, существует ряд факторов, которые достаточно сильно осложняют ход болезни.

Лечение гипертонии 3 степени

После полного обследования лечащий врач назначит комплексное лечение. Практически все таблетки имеют большое количество противопоказаний помимо часто встречающейся индивидуальной непереносимости препаратов. Процесс лечения проходит намного легче, если в ходе диагностики не было обнаружено сопутствующих болезней. Лечение гипертонической болезни 3 степени обязательно должно быть в комплексе с другими препаратами. Рекомендовано комбинировать с травами, народными средствами.

Кроме медикаментозного лечения, важным фактором является корректировка образа жизни

Пациент должен обратить внимание на свое питание, состояние нервной системы, восстановить правильный режим сна и бодрствования и обязательно отказаться от всех вредных привычек. Только при условии комплексного подхода болезнь возможно контролировать и избежать побочных действий на органах

Рекомендуется перед сном пить чаи, отвары из травяных сборов: аптечной ромашки, лекарственной мелисы, боярышника, валерианы, перечной мяты. Фитотерапия понижает АД и улучшает качество сна.

Препараты для лечения гипертонии 3 степени

Комплексная медикаментозная терапия заболевания предусматривает прием нескольких препаратов одновременно. Препараты для лечения гипертонии 3 степени классифицируются следующим образом:

  1. Бета-блокаторы – отвечают за нормализацию артериального давления.
  2. Ингибиторы АПФ – расширяют сосуды, способствуют снижению выработки ангиотензина.
  3. Антагонисты кальция – расширяют сосуды.
  4. Диуретики, мочегонные средства – препятствуют отечности, выводят лишнюю жидкость из организма.

Гипертония 3 стадии лечится следующими препаратами:

  1. Гидрохлоротиазид – используется как при монотерапии, так и для совмещенного приема с гипотензивными лекарствами, относится к классу диуретиков.
  2. Каптоприл – эффективно понижает артериальное давление, относится к классу ингибиторов АПФ.
  3. Фелодипин – относится к группе антагонистов кальция, понижает давление, расширяет сосуды.
  4. Метопролол – бета-блокатор, замедляет ритм сердца, снижает АД.

46039a9fcfefbd2de5722bc9d1654fc0.jpg

Причины

Чаще всего появление гипертонии медики связывают с различными дегенеративными процессами в сосудах и капиллярах

Также важной причиной развития болезни являются частые стрессовые ситуации, нервные напряжения и переживания. Факторов, ведущих к повышению артериального давления у человека, очень много

Выделим основные из них:

  1. Атеросклероз и образование холестериновых бляшек. Этот процесс сопровождается снижением нормального кровотока и, как следствие, повышением давления. Нередки случаи, когда стенки артерии разрываются. Это приводит к тяжелым последствиям и осложнениям.
  2. Гипертония может возникать и при болезнях позвоночника. Ущемление нервов и сосудов в шейном отделе нередко провоцирует высокие показатели АД.
  3. Наследственность также играет немаловажную роль. Если в роду есть гипертоники, велика вероятность того, что и у их детей может развиться данная патология.
  4. Заболевания почек и печени – еще одна причина, сопровождающаяся повышением давления.

Ну и, конечно же, немаловажным фактором развития гипертонии 3 степени является несвоевременное лечение более ранней стадии заболевания, злоупотребление алкоголем, неправильный образ жизни, который подразумевает плохой отдых, несбалансированное питание, употребление наркотиков и табакокурение.

f64d4893b812fbbe5c219a7b81d47158.jpg

Важно! Какими бы ни были причины болезни, лечить ее крайне необходимо. Даже на поздней стадии интенсивная медикаментозная терапия значительно облегчит состояние больного и поможет избежать негативных последствий.

Отвечая на вопрос о том, можно ли вылечить гипертонию 3 степени, нельзя дать однозначный ответ. Полностью избавиться от заболевания невозможно, так как чаще всего патологические процессы в сосудах и капиллярах носят необратимый характер и болезнь сопровождается многими недугами. Но своевременная помощь и правильно подобранная медикаментозная терапия обеспечат стойкую ремиссия и помогут избежать большинства осложнений гипертонии.

Профилактика и рекомендации

Рекомендуется постоянно контролировать свое артериальное давление. Для этого применяется тонометр. Необходимо строго следовать рекомендациям врача и принимать необходимые медицинские препараты, понижающие давление.

Дополнительные рекомендации:

  • отказ от вредных и пагубных привычек;
  • ежегодное профилактическое обследование у кардиолога;
  • корректировка питания – исключение жирной или другой тяжелой пищи и соли;
  • избегание стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;
  • прием калия – позволяет укрепить сосуды и нормализовать работу сердца;
  • употребление витаминных комплексов, в особенности витаминов С и Е.

361a189d607675dde1adfa634bddee41.jpg

Перед занятием спортом или другими физическими нагрузками стоит дополнительно проконсультироваться с кардиологом. При ухудшении состояния следует отказать от дальнейшего продолжения занятий.

Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе. Это способствует хорошему сну и укреплению всего организма.

Существуют специальные процедуры, помогающие справиться с заболеванием. Это может быть избавление от лишнего веса, психотерапия, магнитотерапия, фитотерапия, лечение травами и маслами.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию невозможно?

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.

Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Ссылка на основную публикацию