Действие клофелина на человека

Показания к применению

В зависимости от формы выпуска, препарат Клофелин имеет разные способы применения и дозировку. Только доктор может определить форму применения и дозировку лекарственного препарата зависимо от индивидуальных особенностей пациента, его состояния здоровья, степени запущенности заболевания.

В виде таблеток Клофелин принимается перорально, в цельном виде, не разжевывая, обязательно запить небольшим количеством воды. Рекомендуется принимать медпрепарат во время либо после приема пищи. Курс лечения начинается с небольших доз – назначается по 0,075 мг в два-три приема.

В случае, когда антигипертензивный эффект оказался неэффективным, дозировку увеличивают в несколько этапов: раз в два дня увеличивается на 0,0375 мг и в конечном итоге составляет 0,15 мг. Людям в возрасте, у которых наблюдается склероз сосудов мозга, начальную дозировку назначают 0,0375 мг. Максимальная дневная доза выходит 0,3 – 0,45 мг, в редких случаях 1,2 – 1,5 мг.

37c37f0975c8dad6f7d04ba141da9467.png

Детям старше 15 лет и весом не меньше 45 кг применяют 0,15 мг действующего вещества 2-3 раза в день. Максимальная лечебная доза, до которой может быть повышена дозировка препарата выходит 0,01-0,02 мг/кг за 3 приема в день.

48c54dde2736730cad5313dfcd19a5c9.pngВ виде ампул Клофелин применяется внутримышечным, подкожным либо внутривенным способом.

Для лечения гипертонического кризиса – внутримышечно, подкожно либо внутривенно назначают по 0,5 – 1,5 мл 0,01% раствора. В случаях недостаточно выраженного антигипертензивного эффекта назначаются инъекции 3-4 раза в сутки. Для внутривенной инъекции 0,5-1,5 мл 0,01% раствора смешивают в 10-20 мл физиологического раствора и постепенно вводят на протяжении 5 минут.

В виде глазных капель Клофелин капают в конъюнктивальный мешок 1-2 капли препарата до 4 раз в день. Курс лечения начинают с раствора в 0,25%, для достижения максимального антигипертензивного эффекта назначают раствор в 0,5%. При возникновении побочных реакций уменьшают дозировку до раствора в 0,125%.

Лекарственный препарат Клофелин назначают при:

  • Лечении гипертонических заболеваний разных форм, гипертонического кризиса.
  • Одноразовое используют при скачке давления (минимальная доза).
  • В офтальмологии применяют в виде глазных капель для лечения глаукомы и других изменений в глазном давлении.
  • При алкогольной и наркотической зависимости (дополнительное средство в составе общей терапии).

Особые указания

В сегодняшней лечебной практике Клофелин практически не применяется из-за выраженного, резкого, кратковременного уменьшения уровня кровяного давления с последующим его повышением, так называемые «гемитоновые кризы». Препарат не рекомендуется назначать при абстинентном синдроме пациентам с наркозависимостью, при вазомоторных нарушениях на фоне менопаузы и дисменореи, при остром инфаркте миокарда. В таких случаях предпочтительнее назначение агонистов имидазолиновых рецепторов. При длительном применении лекарства требуется контроль внутриглазного давления. С целью профилактики ортостатической гипотензии при внутривенных вливаниях пациент должен находиться в горизонтальном положении. В период лечения возможна регистрация слабоположительной реакции Кумбса

Клофелин влияет на управление транспортом, внимание. При отсутствии эффекта от применения глазных капель в течение 2-ух дней лекарственное средство отменяют

С целью предупреждения развития системных побочных эффектов после инстилляций рекомендуется прижать пальцем проекцию конъюнктивального мешка на 1-2 минуты.

Клофелин в Википедии описан в виде действующего вещества Клонидин.

Рецепт Клофелина на латинском:

Rp.: Clophelini 0,15 mg     D. t. d. N 10 in tabul.     S.

Использование препарата в лечебных целях

Показания к применению:

  • Хроническая гипертония;
  • Гипертонический криз;
  • Снятие симптомов при опийной ломке;
  • Заболевания почек тяжелой формы;
  • Сужение сосудов головного мозга;
  • Период отвыкания от курения.

Комплексное действие лекарственного средства на организм человека имеет высокую эффективность.

Дозировку лекарства можно прочитать в инструкции, но его приём лучше всего согласовать с лечащим врачом. Передозировка препарата может привести к губительным последствиям. Прием более 0,1 мг вещества на 1 кг массы тела — смертельная доза для человека. Это где-то 40−45 таблеток.

Как принимать настойку пчелиного подмора на водкеТаблетки Эспераль от алкоголяЧто значит компромиссное отношение к алкоголюВремя распада и вывода алкоголя из крови человека

Врачи, назначая такое лекарство, индивидуально рассчитывают дозировку каждому пациенту. Берутся анализы, измеряется давление, вес, рост, и только после этого ставят количество приема Клофелина.

При повышенном давлении назначаются две таблетки в течение суток по 0,15 мг. Затем дозировку увеличивают (только по рекомендации врача). Препарат может вызвать привыкание, поэтому не следует принимать его постоянно

Пожилые люди должны пить его с осторожностью, так как он начинает быстро и сильно действовать.

При гипертоническом приступе используют Клофелин в каплях. Снижать дозу необходимо постепенно, иначе у людей, страдающих гипертонией, может резко подняться давление.

Во время лечения необходимо наблюдать за уровнем артериального давления, параллельно учитывать уменьшение психической и физической активности. В начале терапии запрещается садиться за руль и распивать спиртные напитки.

Совместный прием препарата с антидепрессантами, нифедипином и нейролептиками может снизить гипотензивный эффект лечения. Такое сочетание медикаментов усиливает седативные свойства Клофелина. Клонидин увеличивает действие обезболивающих.

Побочные действия и противопоказания

К основным побочным явлениям относятся:

  1. Слабость, вялость, сонливость;
  2. Жажда и сухость во рту;
  3. Отечность;
  4. Запоры.

Противопоказания к применению можно выделить следующие:

  • Склеротическое изменение сосудов в головном мозге;
  • Работа, требующая повышенного внимания;
  • Непереносимость основного компонента — клонидина;
  • Детский возраст до 15 лет;
  • Пониженное давление;
  • Беременность и период лактации;
  • Осложнения после инфаркта;
  • Депрессивное состояние;
  • Атеросклероз;
  • Большое наличие в крови порфирина;
  • Употребление алкогольных напитков;
  • Тяжелая стадия сахарного диабета.

Прием лекарства при беременности

b259bcee5e97536f0264e64e1b5a95f7.jpgБеременность является противопоказанием к приёму лекарственного средства практически во всех случаях. При определенных показаниях препарат назначается на последних сроках, когда польза для матери гораздо превышает риски для малыша. Чаще всего его назначают при серьезной угрозе появления опасных патологий почек, образовавшихся на фоне высокого давления.

Прием медикамента во время беременности постоянно контролируется лечащим врачом. Дозировка и схема приема устанавливается индивидуально. В период лечения ведётся постоянный анализ картины крови. Так как в этот период противопоказано резкое изменение давления, а именно его понижение, препарат назначают в очень маленькой дозе.

Способ применения и дозировка

Клофелин в форме таблеток принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее – во время или после еды.

Препарат эффективен в достаточно малых дозах (режим дозирования врач устанавливает индивидуально).

Терапию, как правило, начинают с малых доз (2-3 раза в день по 0,075 мг). При недостаточности антигипертензивного эффекта возможно постепенное (каждые 1-2 дня на 0,0375 мг) увеличение разовой дозы до 0,15 мг.

У пожилых пациентов, в особенности при проявлениях склероза сосудов головного мозга, лечение начинают с дозы 0,0375 мг (из-за возможного наличия повышенной чувствительности к компонентам препарата).

Обычно суточные дозы колеблются в пределах 0,3-0,45 мг, в отдельных случаях – 1,2-1,5 мг. Максимальная разовая доза – 0,3 мг, суточная – 2,4 мг.

Раствор Клофелина вводят внутривенно. Дозы врач подбирает индивидуально.

Для внутривенного введения 0,5-1,5 мл раствора Клофелина разводят в 10-20 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Препарат вводят медленно – на протяжении 3-5 минут.

Для капельного введения 4 мл раствора следует развести в 500 мл 5% раствора глюкозы. Введение проводят со средней скоростью – 20 капель в минуту. Максимальная скорость инфузии – 120 капель в минуту. В стационарных условиях Клофелин можно вводить парентерально 3-4 раза в день.

Капли глазные применяют в виде инстилляций. Разовая доза – 1 капля, кратность применения – 2-4 раза в день. При недостаточном эффекте возможно проведение комбинированного лечения (одновременно с миотиками).

Терапию начинают с 0,25% раствора. При недостаточном снижении внутриглазного давления переходят на применение 0,5% раствора, при развитии побочных эффектов – 0,125% раствора.

Изменения во внутренних органах при отравлении Клонидина гидрохлоридом

В судебно-медицинской практике часто встречается внезапная смерть после приема Клофелина и алкоголя или его суррогатов. Кожные покровы становятся сухими и бедными, на слизистых оболочках возникают мелкоточечные кровоизлияния. Страдает головной мозг: набухает оболочка, развивается полнокровие ткани, уплотняются извилины и сглаживаются борозды. Мозжечок смещается относительно других структур мозга.

Сердечная мышца становится дряблой, появляются многочисленные кровоизлияния в наружную оболочку и сосочковые мышцы. Изменяется структура легких, развивается отек и появляются участки соединительной ткани в области верхушки. Наибольший вред наносится почкам. Они увеличиваются в размерах, в слизистой оболочке лоханок возникают темно-красные мелкоточечные кровоизлияния.

Повышен риск лекарственного поражения печени. Она становится дряблой, изменяет свой цвет. В сосудах, питающих мышцу сердца, образуются многочисленные тромбы, замедляется кровоток.

Отравление смертельной дозой Клофелина сопровождается нарушением метаболизма и возникновением циркуляторных некрозов.

Симптомы отравления Клофелином

Если вы распиваете алкоголь с незнакомым человеком, то распознать отравление Клофелином можно по следующим симптомам:

  1. Сильное головокружение после нескольких глотков спиртного, которое ранее никогда не наступало после такой дозы.
  2. Наступление сильного алкогольного опьянения после употребления небольшого количества пива или вина.
  3. Нарушение пространственной ориентации.
  4. Присутствие частичной амнезии.
  5. Сильная заторможенность психофизических реакций.
  6. Расстройство сознание и плохое понимание происходящего в действительности.
  7. Крепкий сон, вывести из которого человека довольно сложно.

b3f275e072460d20906ced73826999b9.jpgПоследствия отравления Клофелином могут быть крайне печальными, поэтому рекомендуется не совмещать препарат со спиртным. Уже через несколько минут после приёма такого коктейля человек засыпает. А это опасный признак передозировки. Ведь смертельная доза Клофелина для человека крайне мала.

Последствия Клофелина таковы:

  1. Если лекарства в алкоголь было добавлено немного, то наступает вялость и угнетение некоторых функций организма. Он не засыпает, но плохо контролирует свои движения, чувствует сильную усталость. Облегчение наступает после продолжительного сна или по прошествии нескольких дней.
  2. При средней дозировке препарата у человека наступает длительный и неконтролируемый сон. Пульс и дыхание замедляются и становятся ровными. Разбудить обычными средствами такого человека не получится. После просыпания наблюдаются небольшие провалы в памяти, вялость. Больному нужно обязательно обратиться к врачу, потому что многие важные функции организма придётся срочно восстанавливать.
  3. При больших дозах Клофелина пострадавший уходит в сон, который перетекает в кому. Разбудить его уже не удаётся ни одним известным способом. Вследствие удушья или кислородного голодания часто наступает смерть.

Первая помощь пострадавшим

325dc294730dbb9793f96f3886987573.jpgПри первых же симптомах отравления следует предпринять определённые действия. Для начала нужно вызвать бригаду скорой помощи. Но пока они едут, нужно промыть больному желудок. Для этого нужно дать больному очень много воды, чтобы его вырвало.

Для большего эффекта нужно приготовить следующий раствор: развести 2 чайные ложки соды в двух литрах воды. Этот состав требуется пить больному до тех пор, пока желудок полностью не промоется.

Промывание желудка считается эффективным только в том случае, когда с момента приёма таблеток прошло не более часа. Клофелин начинает действовать очень быстро, поэтому через час после поступления препарата в организм мера с промыванием желудка бесполезна.

Очищение организма от вредных веществ наступает гораздо быстрее после применения сорбентов. Для этого следует использовать активированный уголь, Энтеросгель или другие препараты. Но самым доступным является активированный уголь. Его нужно дать больному в количестве одной таблетки на 10 кг веса человека.

После приёма Клофелина с алкоголем у больного начинается учащённое сердцебиение. А потому сразу после этого следует принять Атропин, который поможет нормализовать давление и сердечный ритм. Оказывать это действие Атропин может быстро, но не в каждой домашней аптечке это лекарство есть.

Стационарная медицинская помощь

dddae9098be904da5176e30d66472cf1.jpgПри тяжёлом отравлении лечение больного проводится в условиях стационара. При этом ему промывается желудок при помощи зонда. После этого вводится внутримышечно препарат Атропин и Преднизолон, которые помогут нормализовать давление и уменьшить сердечный ритм.

При тяжёлом отравлении больному назначается приём диуретиков и большое количество жидкости, что поможет организму очиститься быстрее от токсинов. В особых случаях назначается гемосорбция. Этот способ помогает очистить кровь вне организма путём перегонки её через специальное устройство с сорбентом. После этого кровь в очищенном виде возвращается в организм пациента.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Врачебная помощь при отравлении клофелином

Тяжелые случаи отравления лечат в стационаре в отделении интенсивной терапии под строгим контролем врачей.

Лечение проводится по следующей схеме:

  1. Промывание желудка с помощью зонда.
  2. Инъекция Атропина подкожно. При неэффективности этого препарат, назначают Эфедрин или Мезатон внутривенно, капельным путем.
  3. Преднизолон для повышения артериального давления.

ecc1c87510c13279c9f0ea0d0e9e75bf.jpgПри тяжелом отравлении больным назначают форсированный диурез. Этот способ предполагает вывод токсинов за счет увеличения объема мочи. Пациенту назначают мочегонные препараты и вводят большое количество жидкости.

В особых случаях может быть показана гемосорбция. Этот метод позволяет очистить кровь от токсинов вне организма, путем прогонки ее через специальное заполоненное сорбентом устройство, затем очищенная кровь возвращается в организм.

При своевременном обращении к врачам и правильно составленной схеме лечения, прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Клофелин в преступлениях

В преступном мире клофелин известен как препарат со снотворным действием. Известны случаи, когда проститутки подсыпали в водку кристаллический порошок с целью усыпить клиента. После нескольких таких случаев девушек-преступниц стали называть клофелинщицами.

Кто такие клофелинщицы? В широком смысле это не только девушки легкого поведения, которые вместо оказания услуг грабят клиентов, но и все женщины, которые завлекают мужчин, а затем забирают деньги и ценности.

Так как Клофелин обладает снотворным свойством, его используют для похищения и незаконной перевозки людей, изнасилований и других преступлений.

Стоит помнить, что Клофелин при превышении дозировки делает человека недееспособным. После высоких доз можно вообще не проснуться.

Форма выпуска и дозировка

Препарат изготавливается в таблетированной форме. В одной упаковке находится 10 таблеток. Средство отпускается только по рецепту.

Для лечения гипертонической болезни клофелин назначают в начальной дозе 2-3 раза в сутки. Если снижение артериального давления не происходит, то дозировку постепенно увеличивают каждые два дня. Средняя суточная доза препарата составляет 0,3-1 мг.

Истории наших читателей

ed35b472a57cffb6095ea09a0d81d80c.jpgВладимир61 год

Чищу организм от паразитов стабильно каждый год. Начал этим заниматься когда мне стукнуло 30, т. к. здоровье было ни к черту. Врачи руками только разводили. Пришлось самому браться за свое здоровье. Разные способы испробовал, но один мне помогает особенно хорошо…

Побочное действие

60696ac0071b9540e6d87bb18fb71f45.jpgНегативное воздействие препарата на организм проявляется в таком виде:

  • ощущение сухости в ротовой полости и расстройства пищеварительной функции;
  • седативный эффект может сопровождаться кратковременной потерей сознания, быстрой утомляемостью, повышенной сонливостью и физическим недомоганием;
  • ортостатический коллапс. Это патологическое состояние, при котором происходит резкое падение артериального давления при изменении положения тела;
  • стойкая брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений), парестезии (нарушение чувствительности кожных покровов) и в отдельных случаях аллергические реакции.

Противопоказания к применению клофелина

Запрещено применять препарат в ситуациях, перечисленных далее.

  • Кардиогенный шок. Резкое снижение сократительной способности сердечной мышцы вызывает уменьшение кровоснабжения внутренних органов.
  • Хроническая артериальная гипотензия.
  • Прогрессирующий атеросклероз сосудов головы и шеи.
  • Замедление сердечного ритма и атриовентрикулярная блокада. Эти заболевания заключаются в нарушении периодичности и частоты сердечных сокращений.
  • Облитерация периферических кровеносных сосудов.
  • Выраженное депрессивное состояние.
  • Ограниченное применение клофелина проводится для беременных женщин, особенно в первом триместре.

Особенности использования клофелина

a8f6acce433d535ce0f4b650b7824230.jpgВо время медикаментозного лечения пациент должен мониторить уровень артериального давления, особенно учитывая параллельное снижение физической и психической активности. На начальном этапе терапии больному запрещается управлять транспортным средством и употреблять алкогольные напитки.

Резкая отмена препарата может привести к развитию гипертонического криза. Для избегания такого осложнения курс лечения заканчивается постепенным уменьшением дозы препарата.

Взаимодействие препарата с другими фармацевтическими средствами

Совместное назначение клофелина с антидепрессантами, нифедипином и нейролептиками снижает гипотензивный эффект терапии. Такая комбинация препаратов также усиливает седативное действие клофелина. Это средство способствует повышению эффективности обезболивающих медикаментов.

Передозировка клофелина

Чрезмерное увеличение доз препарата или немотивированное назначение медикамента заканчивается коллапсом (резким падением артериального давления) и потерей сознания.

d980555b24032f41f48b806e7745981c.jpgДля терапии острого отравления врачи проводят такие неотложные мероприятия:

  • детоксикация организма для экстренного выведения токсических веществ из организма больного;
  • восстановление дыхательной функции и поддержание сердечного ритма.

Если пациент находится в критическом состоянии, то он госпитализируется в реанимационное отделение. Там больной находится под постоянным медицинским контролем.

Совместимость спиртных напитков и клофелина

Основное лечебное свойство препарата базируется на расширении кровеносных сосудов. Если в этот период человек употребит алкогольный напиток, то компоненты этилового спирта активно проникают в клетки головного мозга.

Прием клофелина и алкоголя вызывает резкий спазм сосудов. В результате происходит быстрое и тяжелое опьянение.

После выхода пациента из состояния алкогольного опьянения наблюдается кратковременная ретроградная амнезия. Человек не помнит событий, прошедших накануне употребления спиртных напитков.

Алкоголь и клофелин, одновременно действуя на человека, вызывают комплексное поражение тканей центральной нервной системы.

Совмещение Клофелина и алкоголя

Практически все медикаменты нельзя сочетать с алкоголем. Ведь спиртные напитки изменяют поведение и даже лишают памяти, а смешивание их с лекарствами может привести к плачевным последствиям. В криминальных сферах в алкоголь подсыпали Клофелин для усыпления жертвы. Опасность такого коктейля состоит в том, что человек может и не отойти от сна.

Терапевтическое свойство Клофелина заключается в расширении сосудов, поэтому прием препарата вместе со спиртным приводит к быстрому проникновению алкоголя в кровоток и структуры головного мозга. Клонидин снижает артериальное давление, а в комплексе со спиртосодержащими напитками появляется сосудистый спазм. Человек необычно быстро и достаточно сильно пьянеет.

После того как человек выпил такой коктейль, он впадает в глубокий сон. А после того как проснется не может восстановить хронологию событий, с кем и когда употреблял алкоголь. Провалы в памяти после удачного пробуждения — это еще не самое страшное последствие. Наиболее опасным эффектом такого сочетания может стать летальный исход. Подобное чаще всего происходит при чрезмерно большой дозе лекарства и алкоголя.

Похожий эффект от взаимодействия с этанолом имеют и такие препараты, как Адельфан, Фенибут, Допегит, Апрессин и прочее.

cb993a47af9ac751a851be6ea5972916.jpgВ тех случаях, когда человек — заядлый алкоголик, и у него появляются проблемы с давлением, врач иногда может назначить сочетание алкоголя и клофелина. Это происходит, когда лечение больного проводится в стационаре под присмотром медицинских работников. Люди-алкоголики имеют психическую зависимость, поэтому им сложно полностью оградиться от спиртного. Клофелин позволяет больному справиться с ломкой.

Клофелин оказывает действие на ЦНР, уменьшая чувство страха, оказывает обезболивающий эффект, уменьшает давление (при глаукоме), приводит в норму работу сердца при гипертонии. Для того чтобы снять симптомы, можно однократно принять препарат. Это неплохое и надежное средство. Но не стоит им злоупотреблять и принимать необходимо аккуратно. Клофелином можно как вернуть человека к нормальной жизни, так и убить его.

Алкоголь и Клофелин нельзя смешивать, за исключением редких случаев, предусмотренных лечащим врачом.

Нельзя принимать медикамент вместе с препаратами, повышающими мужскую силу. Это может привести к инфаркту и кровоизлиянию в мозг. Сосуды просто не смогут выдержать удвоенную нагрузку препаратами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется применять клофелин вместе с антидепрессантами (ослабление гипотензивного действия) и с нейролептиками (усиление седативного эффекта, возможно возникновение выраженных депрессивных расстройств). Не следует применять одновременно с бензодиазепинами вследствие усиления последними депрессивного действия клофелина. Гипотензивное действие клофелина уменьшается под влиянием нифедипина (антагонизм во влиянии на внутриклеточный ток ионов Са2+). При применении клофелина вместе с вазодилататорами, диуретиками и антигистаминными препаратами его гипотензивный эффект усиливается. В комбинации с хинидином вызывает выраженную брадикардию. Нецелесообразно сочетать применение клофелина с метилдопой (допегитом), гуанфацином, антацидными средствами. Клофелин усиливает угнетающее влияние этанола на центральную нервную систему; усиливает специфическое действие кетамина, наркотических анальгетиков, дроперидола. В сочетании с тиопентал-натрием, энфлюраном, изофлюраном может вызывать выраженную брадикардию и гипотензию. Антагонисты α2-адренорецепторов, такие как миртазапин, могут нивелировать опосредованное клонидином воздейстие на α2-адренорецепторы; такое взаимоотношение имеет дозозависимый характер. Клофелин нельзя применять совместно с адреналином, норадреналином, резерпином, фенотиазинами (аминазин), пероральными гипогликемическими средствами. Нестероидные противовоспалительные средства снижают антигипертензивный эффект клофелина При одновременном применении с β-адреноблокаторами или сердечными гликозидами (дигоксином) повышается риск развития атриовентрикулярной блокады и выраженной брадикардии. При проведении терапии клофелином в комбинации с β-адреноблокаторами, во избежание нежелательного повышения артериального давления в случае прекращения терапии, сначала необходимо постепенно закончить лечение β-адреноблокаторами, а затем также путем медленного снижения дозы прекратить прием клофелина.Не рекомендуется применять клофелин вместе с антидепрессантами (ослабление гипотензивного действия) и с нейролептиками (усиление седативного эффекта, возможно возникновение выраженных депрессивных расстройств). Не следует применять одновременно с бензодиазепинами вследствие усиления последними депрессивного действия клофелина. Гипотензивное действие клофелина уменьшается под влиянием нифедипина (антагонизм во влиянии на внутриклеточный ток ионов Са2+). При применении клофелина вместе с вазодилататорами, диуретиками и антигистаминными препаратами его гипотензивный эффект усиливается. В комбинации с хинидином вызывает выраженную брадикардию. Нецелесообразно сочетать применение клофелина с метилдопой (допегитом), гуанфацином, антацидными средствами. Клофелин усиливает угнетающее влияние этанола на центральную нервную систему; усиливает специфическое действие кетамина, наркотических анальгетиков, дроперидола. В сочетании с тиопентал-натрием, энфлюраном, изофлюраном может вызывать выраженную брадикардию и гипотензию. Антагонисты α2-адренорецепторов, такие как миртазапин, могут нивелировать опосредованное клонидином воздейстие на α2-адренорецепторы; такое взаимоотношение имеет дозозависимый характер. Клофелин нельзя применять совместно с адреналином, норадреналином, резерпином, фенотиазинами (аминазин), пероральными гипогликемическими средствами. Нестероидные противовоспалительные средства снижают антигипертензивный эффект клофелина При одновременном применении с β-адреноблокаторами или сердечными гликозидами (дигоксином) повышается риск развития атриовентрикулярной блокады и выраженной брадикардии. При проведении терапии клофелином в комбинации с β-адреноблокаторами, во избежание нежелательного повышения артериального давления в случае прекращения терапии, сначала необходимо постепенно закончить лечение β-адреноблокаторами, а затем также путем медленного снижения дозы прекратить прием клофелина.

При каком давлении и как правильно принимать

Клофелин – это средство, которое можно применять только больным с повышенным давлением. При гипотонии или склонности к снижению давления его применение не только нежелательно, но и может быть жизненно опасным.

Клофелин отлично справляется с повышенным давлением, если его правильно использовать. В большинстве случаев, назначают принимать таблетки и только при их неэффективности переходят на внутривенное введение лекарства.

Клофелин при кризе

Лечащий доктор подбирает дозировку исходя их показателей давление пациента и его общего состояния. Но для каждого больного первоначальная разовая доза составляет 37,5 мкг, затем ее увеличивают на 37,5 мкг каждые двое суток. Если нет результата в течение 2 суток, то назначают в/в введение, и если раствор тоже не оказывает положительного эффекта, то препарат отменяют.

При кризисных состояниях используют раствор, но его должен вводить только медик, предварительно рассчитав дозировку, необходимую для пациента. После введения раствора у больного контролируют показатели давления и функционирование сердечной системы.

Выраженная брадикардия, критическое снижение давления, затрудненное дыхание, бледность кожи – говорят о том, что необходимо срочное прерывание лечения и помощь специалистов.

Отмена препарата должна быть постепенной, так как могут появиться симптомы «синдрома отмены» или развиться криз. Отменять лечение необходимо в течение 1-2 недель, постепенно заменяя Клофелин другими антигипертензивными средствами, чтобы давление резко не повышалось. Подбирать комбинацию препаратов должен только лечащий врач, так как некоторые сочетания приводят к резким скачкам давления.

Пациентам следует помнить, что Клофелин при первоначальном использовании действует как адреномиметик, то есть сначала повышает артериальное давление, но при прохождении через ГЭБ начинает действовать как гипотоник.

Клофелин был и остается препаратом, активно использующимся для купирования гипертонических кризов, особенно вызванных повышенным нервным возбуждением и абстинентными синдромом у алкоголиков и наркоманов. Но для лечения артериальной гипертензии специалисты предпочитают прибегать к другим, более современным средствам.

Симптомы отравления препаратом

Отравление препаратом имеет три степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую. Первые две характеризуются такими симптомами:

  • Боль в височной области, головокружение;
  • Ослабление слуха;
  • Частичная потеря зрения частичная слепота;
  • Вялое состояние, сонливость;
  • Пониженное давление — менее 90 мм рт. ст.;
  • Пульсация и сужение зрачков при ярком свете;
  • Начинает бледнеть кожа;
  • Температура тела становится ниже;
  • Увеличивается потоотделение (пот холодный и вязкий);
  • Плохая реакция на обращения;
  • Слабый пульс.

Тяжелая степень отравления выражается:

  • Потерей сознания;
  • Беспробудным тяжелым сном, коматозным состоянием;
  • Пониженным давлением — менее 80 мм рт. ст.;
  • Приступообразными режущими болями в животе;
  • Видениями, галлюцинациями;
  • Коллапсом;
  • Снижением пульса до 35 ударов в минуту;
  • Кислородным голоданием мозга;
  • Остановкой дыхания, удушьем;
  • Судорогами мышц конечностей, лица;
  • Сопорозным состоянием (потеря реального времени);
  • Летальным исходом.

Если появился хотя бы один из признаков отравления, нужно сразу же приступать к лечебным действиям. Точно диагностировать отравление можно после проведения ряда лабораторных исследований, делающихся в медицинском учреждении.

Первая помощь при интоксикации

В первую очередь необходимо избавиться от остатков лекарства в желудке. Для этого делается промывание пероральным раствором: в 1,5−2 л теплой воды добавляют 2 ст. л. соли. Соль можно заменить на питьевую соду. Затем нужно спровоцировать рвоту методом надавливания пальцем на корень языка. Эта процедура повторяется несколько раз при условии нахождения человека в сознании, пока желудок полностью не очистится. Выходящая жидкость должна стать практически прозрачной.

3a37da393fe7ddf3e169533a8cec2330.jpgЗатем пострадавшему дается абсорбент — уголь активированный. Его можно растереть в порошок и употребить с большим количеством воды. На 10 кг веса человека приходится одна таблетка угля. Абсорбент позволяет вывести токсичные соединения. Ещё один метод — вазелиновое масло (2 миллилитра на один килограмм массы тела). Обволакивая стенки желудка, оно не даст Клофелину всасываться.

Это меры экстренной помощи. Прежде чем их начать, необходимо вызвать скорую помощь. Тяжелые отравления следует лечить в реанимационных токсикологических отделениях.

После возобновления нормального состояния человек ещё долго испытывает дискомфорт. У него наблюдается расстройство психики: нервно-возбужденное или, наоборот, подавленное состояние. Человек равнодушно относится к окружающему миру, страдает рассеянностью, просматривается неадекватная реакция на происходящее.

Медицинское вмешательство

В отделении токсикологии больному будет проведен ряд процедур по очищению желудка и крови от вредных веществ:

  • Промывание желудка при помощи зонда;
  • Энтеросорбация мощными сорбентами;
  • Промывание почек. Для этого большое количество жидкости вводят в организм и используют мочегонные препараты.
  • В особенно тяжких ситуациях проводят гемосорбцию — очистка крови сорбентами.

В вену вводят антидот Клофелина — Толазолин. При аритмии вводится препарат, содержащий калий. Для стимуляции сердечного ритма используют электростимулятор. Чтобы запустить работу нервной системы, делают укол Налоксона. Дыхание восстанавливают аппаратом или массажем.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Фармакологическое действие

Клофелин является антигипертензивным средством, действие которого связанно с влиянием на нейрогенную регуляцию сосудистого тонуса.

Клофелин возбуждает α2-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и снижает импульсацию в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне.

Основным проявлением действия клофелина является гипотензивный эффект, развивающийся обычно через 1-2 ч после приема препарата внутрь и продолжающийся после однократного приема в течение 6-8 ч. Гипотензивное действие клофелина сопровождается снижением сердечного выброса и уменьшением периферического сопротивления сосудов, в том числе сосудов почек.

Препарат оказывает выраженное седативное, а также некоторое анальгезирующее действие.

Важной особенностью клофелина является его способность уменьшать (и снимать) соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной абстиненции. Уменьшается чувство страха, постепенно проходят сердечнососудистые и другие расстройства

Полагают, что эти явления в значительной степени обусловлены влиянием клофелина на центральные α2-адренорецепторы.

Общая информация

Когда пациентам назначают Клофелин, многим на ум приходят криминальные истории, связанные с этим препаратом. Действительно, в результате неправильно рассчитанной дозы и смешивания с алкоголем Клофелин часто приводит к гибели человека. Именно поэтому препарат вызывает опасения у пациентов. Однако при этом люди часто не знают, какую пользу приносит препарат. Чтобы понять, как он действует на организм, нужно подробно рассмотреть инструкцию по применению.

Лекарственная группа

Клофелин – это гипертензивное средство, входящее в группу альфа-адреномиметиков. По своей сути этот препарат, является антагонистом имидазолиновых рецепторов, расположенных в головном мозге человека.

Механизм действия и основные эффекты Клофелина

Клофелин – это торговое название, под которым выпускается вещество, МНН – Клонидин. Также на его основе выпускаются и другие лекарственные средства, обладающие аналогичным действием с Клофелином.

Область применения препарата – кардиология, а именно терапия гипертонических состояний, в том числе криза; инфаркта миокарда, сопровождающегося повышением давления; головных болей и недомоганий, вызванных снижением тонуса сосудов головного мозга. В том числе, Клофелин используют в составе комплексной терапии в наркологии для снятия абстинентного синдрома.

Формы выпуска и цены

Наиболее распространенная форма выпуска Клофелина – таблетки. Их легко принимать, рассчитывать дозировку и они оказывают действие непосредственно на рецепторы продолговатого мозга. Также выпускается раствор для внутривенных инъекций, но его применяют в стационаре для купирования острых состояний.

Глазные капли применяются только при заболеваниях, вызванных повышением внутриглазного давления. Примерная стоимость препаратов представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Клофелина разных производителей и форм выпуска

Форма выпускаСредняя цена, руб.Фирма
Таблетки 0,15 мг. № 5035 -45.Органика АО
Таблетки 0,075 мг. №5030-40.Органика АО
Раствор, 0,1 мг/мл. №1050Органика АО
Таблетки 0,15 мг. № 5018-20 грн.Дарница, Украина
Таблетки 0,15 мг №3045-55Здоровье ООО
Капли 0, 25% №590-120Московский эндокринный завод
Капли 0, 125% №2180-250
Капли 0,5% №2230-330

Несмотря на то, что Клофелин очень дешевый препарат, его трудно найти в аптеках и приобрести можно только по рецепту лечащего врача. Чаще всего его назначают только в условиях стационара, чтобы контролировать состояние пациента.

Не стоит поддаваться обещаниям некоторых интернет-магазинов, которые предлагают купить препарат без рецепта – цена поднимается в 10 раз (и даже больше), и за крупную сумму можно купить подделку. Кроме того, это достаточно серьезное средство, которое при неправильном применении может привести к смерти.

Состав

В состав любой из форм Клофелина входит синтетическое активное вещество гидрохлорид клонидина, относящееся к производным имидазолина. Изначально оно использовалось для снятия симптомов насморка, но позднее стало применяться для снижения высокого давления.

В состав препаратов входят вспомогательные компоненты:

  • В таблетки: стеарат магния, крахмал, моногидрат лактозы.
  • В раствор: вода для инъекций, раствор хлористоводородной кислоты.
  • В глазные капли: хлорид натрия, очищенная вода, дигидрат дигидрофосфат натрия, додекагидрат гидрофосфат натрия.

Эти компоненты не оказывают лечебного действия, но влияют на скорость высвобождения и всасывания активного вещества.

Ссылка на основную публикацию