Нормодипин инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Лекарственное взаимодействие

Влияние одновременно принимаемых веществ/препаратов на блокаторы медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, в том числе амлодипин:

  • Тиазидные и «петлевые» диуретики, нитраты, верапамил, ингибиторы АПФ, β-адреноблокаторы – могут усиливать гипотензивное и антиангинальное действие;
  • Нейролептики, α1-адреноблокаторы – усиливают гипотензивное действие;
  • Противовирусные средства (в том числе ритонавир) – увеличивают концентрацию в плазме;
  • Изофлуран, нейролептики – усиливают гипотензивное действие;
  • Препараты кальция – могут снижать терапевтический эффект.

Вследствие одновременного применения препаратов лития с амлодипином могут усиливаться эффекты нейротоксичности: атаксия, диарея, тошнота, рвота, шум в ушах, тремор.

Безопасно применение амлодипина для терапии артериальной гипертензии совместно с α-адреноблокаторами, β-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками или ингибиторами АПФ. При стабильной стенокардии Нормодипин можно принимать с другими антиангинальными препаратами: нитратами короткого либо пролонгированного действия, β-адреноблокаторами.

Амлодипин допускается использовать с антибактериальными, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), особенно индометацином, и гипогликемическими препаратами для приема внутрь.

Силденафил в дозе 100 мг при однократном приеме у пациентов с эссенциальной гипертензией не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Повторный прием амлодипина (10 мг) с аторвастатином (80 мг) не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетического действия аторвастатина.

Грейпфрутовый сок (240 мг) и Нормодипин (10 мг) при однократном одновременном приеме существенно не изменяют фармакокинетику амлодипина.

Однократное и повторное применение амлодипина (10 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику этанола (алкогольные напитки).

Амлодипин не влияет на фармакокинетику циклоспорина, почечный клиренс и концентрацию в сыворотке крови дигоксина, а также на эффективность варфарина (протромбиновое время).

На фармакокинетику амлодипина не оказывает влияния совместное применение с циметидином.

По данным исследований in vitro при совместном применении дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина с Нормодипином, на их связывание с белками крови амлодипин влияния не оказывает.

Амлодипин передозировка

Амлодипин – широко используемый препарата. Количество передозировок возросло в последние годы. У амлодипина очень маленький терапевтический диапазон. Некоторые люди испытывают симптомы токсичности, даже если терапевтическая доза немного превышена. Интоксикация БКК имеет высокую смертность и считается одним из самых опасных отравлений препаратами. В тяжелых случаях происходит остановка сердца и смерть.

Амлодипин в больших дозах может привести к летальному исходу

Клиническая картина:

  • Сердечно-сосудистые симптомы – гипотензия и периферическая вазодилатация. Сильная синусовая брадикардия, AV-блокада и асистолия чаще встречаются после передозировки верапамила и дилтиазема, тогда как передозировка амлодипина может вызвать рефлекторную тахикардию;
  • Неврологические симптомы – дезориентация, сонливость и кома;
  • Другие симптомы включают тошноту, рвоту, отек легких (обычно после верапамила) и гипергликемию (блокада высвобождения инсулина).

В течение 2 часов после приема амлодипина нужно провести промывание желудка, а затем принять дозу активированного угля. Также могут применяться препараты с сульфатом натрия и полиэтиленгликолем.

Гипотония лечится внутривенным введением солевого раствора и в редких случаях – допамина или норадреналина. В качестве противоядия кальций вводят внутривенно либо в концентрации 10 мл 10% хлорида кальция, либо 20 мл 10% глюконита кальция. Для устранения брадикардии или AV-блокировки рекомендуется использовать атропин (0,01-0,03 мг/кг), однако его эффективность невысока.

В случае рефрактерной гипотензии и брадикардии наблюдается хороший эффект глюкагона в дозе 0,05-0,15 мг/кг внутривенно с последующей непрерывной инфузией 1-5 мг/час. При временной брадикардии применяется временная кардиостимуляция. При гипергликемии выше 10 ммоль/л дается инсулин. ЭКГ следует контролировать в течение 24 часов после стабилизации состояния пациента.

Фармакодинамика и фармакокинетика амлодипина

Амлодипин не растворим в воде из-за высокой липофильности. Он растворяется в ацетоне, хлороформе или этиловом спирте. В отличие от нифедипина, амлодипин лишь слегка увеличивает чувствительность к УФ-излучению. Существенные различия в фармакокинетических свойствах амлодипина по сравнению с некоторыми другими блокаторами кальциевых каналов (БКК) серии дигидропиридина обусловлены замещением во 2 положении.

  • Химическая формула: С20Н25ClN2O5.
  • Молекулярная масса: 408,9.

Механизм действия амлодипина заключается в его ингибирующем действии на тип кальциевых каналов L. Амлодипин связывается с субъединицей α1, тем самым уменьшая количество кальция, проникающего в клетку. Уменьшение подачи кальция в миоцитах приводит к уменьшению образования комплекса кальций-кальмомодулин, который уменьшает активацию киназы миозина, то есть фермента, ответственного за фосфорилирование цепи миозина

Фосфорилирование имеет важное значение для образования мостиков между актином и миозином. Таким образом, эффект амлодипина связан с вазодилатацией, которая является очень селективной и встречается только в сердечной мышце

Фармакодинамика амлодипина

Амлодипин имеет дозозависимый антигипертензивный эффект, который состоит в его сосудорасширяющих эффектах и уменьшении периферического сосудистого сопротивления. Из-за медленного начала действия (максимальная концентрация достигается через 6-12 часов) не возникает резкой активации ренин-ангиотензин-альдостероновой и адренергической системы. Сосудорасширяющий эффект дополнительно усиливается другими механизмами действия амлодипина, которые также ингибируют секрецию альдостерона и постсинаптические рецепторы A2 в сосудистой стенке.

Амлодипин также приводит к вазодилатации коронарной артерии. Кроме того, амлодипин, вероятно, замедляет атерогенез, оказывает кардиозащитный и цитопротекторный эффект и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Эти эффекты еще не выяснены и не являются предметом утвержденных показаний монокомпонентного амлодипина или его фиксированной комбинации с телмисартаном.

После перорального приема амлодипин относительно медленно абсорбируется и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 6-12 часов после введения. Биодоступность амлодипина не зависит от дозы и составляет 60-65%.

Амлодипин имеет большой объем распределения – 1500-1750 л, что указывает на очень значительное распределение ткани. Связывание с белками плазмы, в частности кислотным α1-гликопротеином, является высоким и достигает 95-96%. После повторного введения стабильное состояние достигается в течение 5-7 дней. Амлодипин биотрансформируется в тонком кишечнике и печени через цитохром Р-450, в частности, через его изофермент CYP3A4. Амлодипин выводится в виде неактивных, преимущественно окислительных метаболитов с фекалиями (90% и более). Только менее 10% вводимой дозы выводится с мочой. Амлодипин не подвергается биотрансформации в фармакологически активный метаболит.

Амлодипин имеет очень длительный период полувыведения, в среднем через 36 часов после однократного введения и через 35-60 часов после повторного введения.

Как принимать и при каком давлении дозировка

Многие спрашивают: как нужно принимать лекарственный препарат. Прием и дозировка амлодипина должны устанавливаться в индивидуальном порядке лечащим врачом. Доза для взрослых составляет 5 мг один раз в день. Потом дозу можно увеличить до 10 мг один раз в день. Обычно детям и подросткам в возрасте от 6 до 17 лет рекомендуется первоначальная доза 2,5 мг в день. Максимальная рекомендуемая доза в этой возрастной группе составляет 5 мг в сутки.

Регулярное потребление препарата важно для успеха лечения. Амлодипин обычно принимают только один раз в день из-за его длительного периода полураспада

Для лечения высокого кровяного давления максимальная доза составляет 10 мг.

Для лечения стенокардии требуется около 5-10 мг, но большинству пациентов хватает 10 мг для положительного эффекта. У пожилых пациентов рекомендуется начинать с более низкой дозы, поскольку повреждение сердца, печени или почек чаще встречается в пожилом возрасте.

Прежде чем принимать препарат, важно проинформировать лечащего врача о любых аллергиях на амлодипин или другие лекарства.

Лечащий доктор должен быть проинформирован о существующей беременности, текущем грудном вскармливании младенца или о существующем желании иметь детей, чтобы адекватно оценить преимущества и недостатки приема амлодипина в этих условиях.

Состав, форма выпуска, цена

Главной составляющей пяти- и десятиграммовых таблеток является безилат Амлодипина: по 6,944 мги 13,889 мг соответственно. В качестве наполнителя используют гидрофосфат кальция, целлюлозу, стеарат магния и др. ингредиенты.

Выпускают медикаменты, как и Бисопропол, в виде таблеток  массой 5 г или 10 г. На каждой таблеточке овальной формы есть тиснение в виде числа, указывающего его массу. На обратной стороне есть черта для деления на меньшие дозы. В упаковке 3 блистера, каждый из которых содержит 10 таблеток. Купить лекарство в аптеках Москвы можно по рецепту.

Хранят медикаменты в теплом и сухом, недоступном детям месте (t – от +15 до +30ºС). Срок хранения – до 3-х лет.

Продают препарат производства ОАО «Гедеон Рихтер» (Венгрия) в аптеках или в интернет-магазинах. Средняя цена на упаковку с капсулами по 10 мг заявлена 695-760 руб. Для таблеточек по 5 мг стоимость упаковки колеблется в пределах 360-410 руб.

Механизм действия нормодипина

Кальциевых каналов в организме — много. Они разные, функции их тоже неодинаковы. Кальций важен организму, блокировать его весь — означало бы блокировать саму жизнь. Без этого элемента неосуществимо сокращение мышц.

А жизнь организма, это постоянное сокращение и расслабление, слаженность последовательных циклов разных его отделов. Сердечная мышца тоже должна сокращаться, стимул для этого подаётся в том числе и по кальциевым каналам

Важно понять: почему именно блокирование каналов кальция не губит организм, а спасает его.

Наиболее активен двухвалентный кальций в свободном. не связанном с белковыми компонентами крови и тканей, состоянии.

Проникая всюду, даже в клетки, кальций даёт возможность сокращаться (функционировать) клеткам, тканям, органам.

Это хорошо, но, как всё хорошее — должно иметь меру. Накапливаясь в тканях, кальций держит их в напряжении. Сократимость придаёт, а расслаблению лишний кальций — препятствует. Когда нарушена любая константа, наблюдается переизбыток какого-то элемента, по цепочке идёт сбой остальных процессов.

57a45e5b46a2ffccc053ef9ed1f1046e.jpgКальциевый обмен — очень серьёзная вещь. Недостаток и избыток элемента одинаково опасны. Каналы, о которых речь, — проводящая система клеток, посредством которой осуществляется регуляция обмена на клеточном уровне. Находятся они в мембранах клеток, контролируют проход разных элементов в обоих направлениях.

Находящийся в межклеточной жидкости кальций устремляется в клетку. Когда кальция много, особенно, когда ему удаётся проникать в клетки в большом количестве, мышцы перенапряжены. Чрезмерное напряжение мышц, дефицит расслабления их, неизбежно повлекут и повышение артериального давления.
Этот патологически усиленный процесс призваны угнетать антагонисты кальция.

Представитель класса нормодипин действует именно на избыточное количество кальциевых ионов, спасая мышцы от перенапряжения. Антагонисты кальция в физиологически нормальные процессы не вмешиваются.

Они блокируют пути (кальциевые каналы), по которым в клетку проходят ионы кальция, действующие на гладкомышечный тип тканей:

  1. Скелетную мускулатуру;
  2. Атриовентрикулярные пути — элемент проводящей системы сердца;
  3. Миофибриллы — специфические волокна сердечной мышцы, обеспечивающие её сокращение;
  4. Синоатриальные пути — связанные с атриовентрикулярными, обеспечивающие правильную проводимость в миокарде, пути;
  5. Гладкие мышцы сосудистых стенок.

Нормодипин только сдерживает чрезмерную активность поступления кальция через эти пути (тип их называется: L-пути). Совсем её не перекрывает. Этим обеспечивает спокойную, нормальную работу сосудов и сердца, блокируя перевозбуждение от избытка активирующего элемента.

Антагонисты ионов кальция, группа нормодипина и аналогов, — хранители постоянства относительно количества кальция. Колебания кальциевого уровня опасны для сердца, это нарушает слаженность процессов проводящей системы, влечёт сбой автоматизма миокарда. Препараты, содержащие амлодипин, спасительны в подобной ситуации.

Нормодипин в таблетках, согласно указаниям инструкции по применению, препарат не только антигипертензивный, но и действующий положительно на сердце (антиангинальный). Он вызывает ответное расширение периферических сосудов. Сосудистое сопротивление (ОПСС) — снижается, устраняются проявления ишемии. Предупреждаются или купируются стенокардические приступы.

Нормодипин хорош и тем, что коронарные, питающие сердце, сосуды он тоже расширяет. Это лечение, помощь при возникшем приступе, и профилактика новых.

Спазмы коронарных артерий — явление нередкое. Но есть редкий вид: вазоспастическая стенокардия. Боль появляется без видимых причин. Антагонисты кальция справляются с проблемой, действуя направленно: на коронарные сосуды. Если спазм вызван  — такое тоже бывает, нормодипин поможет снять приступ, унять боль. Миокард насыщается кислородом, возвращается в нормальное состояние.

88926a0bd51335dc4b76e5e31c85e637.jpgПациенты, принимающие нормодипин, становятся устойчивее к физическим нагрузкам, их сердце выдерживает это.

Действие разовой дозы продолжается сутки — дополнительное удобство приёма.

Циннаризин

Чем еще можно заменить таблетки «Нормодипин»? Аналоги дешевле могут отличаться по составу. Немало хороших отзывов можно услышать про средство «Циннаризин». За одну упаковку таблеток придется заплатить всего 30 рублей. Свое название препарат получил по именованию действующего компонента. Дополнительно в состав лекарства входят такие вещества, как лактоза, пшеничный крахмал, магния стеарат, кремния диоксид.

Таблетки «Циннаризин» имеют расширенный список показаний. Помимо стенокардии, а также артериальной гипертензии это постинсультные состояния, мигрень, вестибулярные нарушения. Препарат может использоваться в детском возрасте строго по назначению врача. Противопоказания – гиперчувствительность, а также период беременности и лактации.

Таблетки принимаются внутрь сразу после еды. Суточная норма на начальном этапе лечения не должна превышать 100 мг. Детская дозировка устанавливается педиатром в зависимости от состояния маленького пациента. Курс лечения достаточно продолжительный и может достигать нескольких месяцев.

Побочные последствия

При регулярном приеме блокатора могут возникать отеки, боль в голове, быстрая утомляемость, боли в желудке, тошнота, рвота, потеря координации, тахикардия. Реже фиксируются жалобы на боли в суставах, проблемы ЖКТ, приливы жара, нарушения диспептического характера, болезни десен, эректильная дисфункция, эмоциональная лабильность, частые позывы к частому мочеиспусканию, кожные высыпания, мышечные боли, проблемы со зрением.

Еще реже выявляют желтуху, полиморфную сыпь, гиперактивность печеночных ферментов как следствие развивающегося холеостаза. Полная картина потенциальных реакций на органы и системы представлена в таблице:

 Органы и системыНежелательные реакции
 Кровообращение и лимфотокТромбоцитопения, лейкоцитопения
 Иммунная системаАллергия
 Обменные процессыГипергликемия
Психические патологии Плохой сон, эмоциональная лабильность, панические атаки, апатия
 ЦНССонливость, обмороки, боль в голове, тремор, гипертония, нейропатия
 ЗрениеДиплопия
 СлухШум в ушах
 Сердечные расстройстваТахикардия, инфаркт, аритмия
 СосудыПриливы жара, гипотония
 Органы дыханияРинит, кашель, апноэ
 ЖКТБоль, рвота, изменение ритма дефекации, гастрит, панкреатит, гиперплазия десен
 ПеченьГепатит
Кожа и эпидермис Зуд, высыпания, экзантема, дерматит, отеки, эритема, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона
 Кости и мышцыОтек ног, артралгия, миалгия, судороги, боль в позвоночнике
 Почки и мочевыводящие путиНеконтролируемое мочеиспускание, никтурия, частые походы в туалет
 Половые органыПоловая слабость, гинекомастия
 Общие расстройстваОтеки, быстрая утомляемость, боль в груди, астения
Влияние на лабораторные анализы Коррекция веса

a97d1d4a2d9c5273922304757600313d.jpgПри регулярном приеме Нормодипина может возникнуть аллергия.

28d721b368b46cdf03344f27047406a6.jpgПрепарат провоцирует появление апатии.

bab8a447b2d41a9d9c95769bdd6cf3de.jpegТакже на фоне приема Нормодипина может появиться кашель.

164d4f26bd41e827723cc72fd78f7103.jpg5d778398a7bcce00dbf5526e1ee256ab.jpgb60572977f971bc9f34deecd223df4e1.jpeg

Инструкция по применению Нормодипин 5 10 мг, дозировки

Таблетки принимают внутрь один раз в сутки в одно и тоже время.

При каком давлении принимают Нормодипин? При повышенном артериальном давлении, препарат предназначен для лечения гипертонии.

При стенокардии и артериальной гипертензии инструкция по применению Нормодипин рекомендует начать с минимальной дозировки – 1 таблетка 5 мг \ 1 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка – 1 таблетка Нормодипин 10 мг.

Рекомендуемая поддерживающая доза при артериальной гипертензии – 5 мг в сутки.

Дозировка для профилактики приступов стенокардии – 10 мг в сутки.

При ХСН начальная доза – 2.5 мг \ 1 раз в сутки, при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 10 мг \ 1 раз в сутки.

При комбинированном приеме с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами корректировка доз не требуется.

Особые указания

В период лечения препаратом важно контролировать массу тела и потребление натрия, показано назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен)

Пациентам с малой массой тела, люди невысокого роста и лицам с выраженным нарушением функции печени может потребоваться меньшая доза.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нормодипин 5 \ 10 мг:

  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко – потеря сознания, гиперестезия, парестезии, тремор, астения, недомогание, бессонница, нервозность, депрессия, необычайные сновидения, тревога; очень редко – атаксия, апатия, ажитация, амнезия.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз; редко – сухость во рту, анорексия, рвота, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, гиперплазия десен; очень редко – гастрит, повышение аппетита, панкреатит.
  • Со стороны ССС: сердцебиение, отеки лодыжек и стоп, одышка, “приливы” крови к лицу, редко – нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко – развитие или усугубление СН, экстрасистолия, повышение АД, мигрень.
  • Со стороны мочеполовой системы: редко – поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко – дизурия, полиурия.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко – миастения.
  • Со стороны кожных покровов: очень редко – ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница).
  • Прочие: редко – нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, звон в ушах, гинекомастия, боль в спине, ощущение жара и “приливов” крови к лицу, озноб, увеличение массы тела, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко – холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, извращение вкуса, гипергликемия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нормодипин в следующих случаях:

  • При гиперчувствительности и непереносимости амлодипина (или других производных дигидропиридина) и вспомогательных компонентов препарата;
  • Тяжелой форме артериальной гипотензии (когда систолическое артериальне давление менее 90 мм.рт.ст);
  • Коллапсе;
  • Кардиогенном шоке;
  • Клинически значимом стенозе аорты;
  • Нестабильной стенокардии (исключение стенокардия Принцметала);
  • Детям до 18 лет (данные о безопасности и эффективности отсутствуют);
  • Беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью:

  • При митральном стенозе
  • Кардиомиопатиях.

Передозировка

Симптомы передозировки – тахикардия и сильное понижение артериального давления.

Рекомендовано промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функций ССС, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей.

Контроль за ОЦК и диурезом, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение кальция глюконата и допамина. Гемодиализ неэффективен.

Фармакокинетика

Препарат нормально всасывается в рекомендованной норме при пероральном употреблении. В каналах ЖКТ происходит 100%-е всасывание компонентов, время принятия пищи на абсорбцию медикамента не влияет.

Всасывается лекарство постепенно, с предельной концентрацией в крови через 6-12 ч. Его биодоступность – 64-80%. Исследования, которое проводили in vitro, выявили, что 97,5 % Амплодипина, который циркулирует в крови, связано с ее белками.

Трансформируется блокатор до нейтральных метаболитов. Элиминируют его почки поэтапно. Выходит Нормодипин за 35-50 часов: на 60% с мочой, как метаболит и 10% – в первозданной форме.

8e901abe6de1dfc2c0612ca5531bb0b7.jpgВыходит Нормодипин за 35-50 часов на 60% с мочой.

Побочное действие и передозировка

09dab754a2f3eb8019191d59cfc36078.jpg

Перечень состояний, возникающих после применения препарата, носит индивидуальный характер. Это означает, что данные симптомы могут и не проявится у конкретного человека, но он должен быть предупреждён о возможном их появлении.

Со стороны сердечно-сосудистой системы чаще всего возникают:

  • Отёки нижних конечностей
  • Ощущение жара в районе лица
  • Чувство сердцебиения и пульсации

Со стороны нервной системы:

  • Головные сосудистые боли
  • Головокружения с лёгкой тошнотой
  • Чувство разбитости
  • Непроизвольное дрожание рук и пальцев

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Диспепсические явления (изжога, чувство тошноты, рвота, жидкий стул или запор, боли в районе живота)
  • Жажда и пересыхание во рту
  • Расстройство пищевого поведения

Со стороны мочевыделительной и половой системы:

  • Учащённое опорожнение мочевого пузыря
  • Рези при мочеиспускании
  • Половое бессилие у мужчин

Прочее:

  • Временное нарушение зрительного восприятия
  • Неконтролируемые и спонтанные скачки массы тела
  • Носовые кровотечения
  • Чрезмерная потливость

В случае возникновения побочных явлений, стоит сообщить об этом своему лечащему врачу. Только он принимает решение – продолжать или отменять терапию Нормодипином.

Передозировка чревата сильным снижением цифр артериального давления. Иногда возникает тахикардия (учащённый ритм сердца). В редких случаях возможна спутанность и потеря сознания.

Пострадавшему в срочном порядке производят промывание желудка при помощи большого количества растолчённого активированного угля или слабого раствора марганцовки. После этого дают выпить большое количество разведённых в воде угольных таблеток. Если прошло больше 2-х часов, в промывании желудка смысл отпадает.

Производится контроль за показателями сердца и лёгких, естественно, этим должен заниматься человек с медицинским образованием в условиях стационара. Больного укладывают так, чтобы ноги оказались немногим выше уровня головы. При открывшейся рвоте помогают перекатиться набок.

Если человек находится без сознания, вызывают бригаду скорой помощи, чётко называя его возраст, все признаки передозировки и препарат, который её создал. При внезапной остановке сердца надо оказать первую доврачебную помощь.

Особые указания

Прием медикамента должен сочетаться с гипонатриевой диетой, так как на фоне приема Нормодипина может увеличиваться масса тела. Необходимо осуществлять контроль за состоянием зубной эмали и десен — длительный курс лечения гипотоническим ЛС истончает эмаль зубов и становится причиной кровоточивости десен.

Средство предполагает длительное применение. У престарелых пациентов следует контролировать клиренс креатинина и проанализирова печеночные ферменты в венозной крови, учитывая возраст гипертоника. Синдром отмены не свойствен Нормодипину, но в случае смены медикамента или его малой эффективности — употребляемую дозировку следует снижать постепенно.

Во время беременности и лактационный период принимать ЛС не рекомендовано, однако если возникает потребность в Нормодипине — следует учесть возможные риски развития плода.

0edc3d8e4455f6ded1c07f4b2065f10c.jpg

Применение при почечной патологии

Заболевания почек не является поводом для коррекции дозировки. Концентрация активного компонента и его влияние при гипертонии не зависит от степени клубочковой фильтрации органа.

Применение при печеночной патологии

Противогипертонический препарат с повышенной осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, не связанными с возрастными изменениями. При тяжелых паренхиматозных нарушениях органа устанавливается суточная дозировка не более 5 мг

97f91700c0ceb0020f8b04a01c184f15.png
Врачи рекомендуют

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Описание препарата

Нормодипин – антигипертензивное средство. Что касается фармакологической группы, то его относят к блокаторам (антагонистам) кальция и назначают при повышенном давлении, ишемии и стенокардии. Лекарство снижает тонус в артериях и уменьшает потребность сердца в кислороде.

Нормодипин является импортным лекарством высокого качества. При ежедневном длительном приеме он редко вызывает нежелательные аллергические реакции и побочные эффекты, поэтому является препаратом выбора при артериальной гипертензии.

Форма выпуска и цена

Препарат выпускается венгерской фармацевтической компанией в форме таблеток белого цвета, округлой формы, с тиснением в виде числа (указывает массу). Так как таблетки в пленочной оболочке, то их нельзя разжевывать, дробить или делить пополам. Средняя цена за упаковку из 30 шт. Нормодипина составляет:

  • 370 рублей в дозировке 5 мг;
  • 670 рублей в дозировке 10 мг.

Важно знать, что в разных аптечных сетях цены на медикамент могут существенно отличаться между собой. . Состав и механизм действия

Состав и механизм действия

Лекарственное средство разработано на основе такого активного компонента, как амлодипин, в дозе пять или десять миллиграмм. Также в лекарственное средство добавлены вспомогательные вещества в виде магния, кальция, целлюлозы, крохмалгликолята.

Медикамент относится к антагонистам ионов кальция. Он способствует блокировке медленных кальциевых каналов в клеточной мембране. За счет этого процесса происходит замедление транспорта кальция через мембраны в гладкомышечной стенке сосуда и кардиомиоцита. Вследствие этого уменьшается тонус в гладкой мышце артериолы и снижается давление в артериях, а также общая предсердечная нагрузка.

Пациенты, принимавшие лекарство, отмечают снижение усталости и хорошую переносимость физических нагрузок. Также уменьшается частота стенокардических приступов и больные гораздо чаще обходятся без Нитроглицерина.

Препарат используется при ишемической болезни. Он расширяет периферические сосуды и снижает последующую нагрузку на сердце. Нормодипин расширяет как нормальные коронарные сосуды, так и атеросклеротические (пораженные болезнью). За счет этого повышается наполнение кровью и кислородом миокарда.

У больных артериальной гипертензией медпрепарат способствует уменьшению артериального давления даже при приеме одной таблетки в сутки. Важно помнить, что антигипертензивный эффект проявляется не сразу, а постепенно.

Средство не влияет на метаболические процессы, не оказывает воздействия на содержание липидов в крови. Его можно принимать для лечения кардиологических заболеваний людям с сахарным диабетом и бронхиальной астмой.

Свойства

Препарат используется при различных кардиологических заболеваниях, так как оказывает целый ряд положительных качеств. Он обладает антиангинальными и гипотензивными свойствами.

Ссылка на основную публикацию