Лерканидипин

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Лерканидипин-СЗ, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
.
Форма выпуска (по популярности)
Цена, руб.
Лерканидипин-СЗТаблетки покрыт

плен. об. 10 мг, 20 шт.
213
Таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 20 шт.
291
Занидип-Рекордати10мг №28 таб п / пл.о (Рекордати хим.и фарм.индустрия (Италия)
336.90
20мг №28 таб п / пл.о (Рекордати хим.и фарм.индустрия (Италия)
472.80
10мг №56 таб п / пл.о (Рекордати хим.и фарм.индустрия (Италия)
509.90
20мг №56 таб п / пл.о (Рекордати хим.и фарм.индустрия (Италия)
921.50
Леркамен 10Таблетки 10 мг, 28 шт.
342
Таблетки 10 мг, 60 шт.
593
Леркамен 20Таблетки 20 мг, 28 шт.
580
Таблетки 20 мг, 60 шт.
909
Лерканидипин* (Lercanidipine*)Лерканидипина гидрохлоридЛерканормЛерникор

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Лерканидипин-СЗ
Таблетки покрыт. плен. об. 10 мг, 20 шт. 213
Таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 20 шт. 291
Занидип-Рекордати
10мг №28 таб п / пл.о (Рекордати хим.и фарм.индустрия (Италия) 336.90
20мг №28 таб п / пл.о (Рекордати хим.и фарм.индустрия (Италия) 472.80
10мг №56 таб п / пл.о (Рекордати хим.и фарм.индустрия (Италия) 509.90
20мг №56 таб п / пл.о (Рекордати хим.и фарм.индустрия (Италия) 921.50
Леркамен 10
Таблетки 10 мг, 28 шт. 342
Таблетки 10 мг, 60 шт. 593
Леркамен 20
Таблетки 20 мг, 28 шт. 580
Таблетки 20 мг, 60 шт. 909
Лерканидипин* (Lercanidipine*)
Лерканидипина гидрохлорид
Лерканорм
Лерникор

реклама

Противопоказания

Сопровождающая Лерканидипин инструкция по применению указывает на следующие противопоказания: 

Читайте так же:  Давление 60 на 90 что это значит

cee7aff3541659829d240a5f362d5f5b.jpg

  • хроническая сердечная недостаточность, находящаяся в стадии декомпенсации;
  • сердечное заболевание, которое проявляется сильной болью в области грудной клетки (стенокардия);
  • аортальный стеноз;
  • на протяжении тридцати дней после перенесенного инфаркта миокарда;
  • имеющиеся нарушения работоспособности печени;
  • нарушения функциональности органов мочевыделительной системы (в основном – почек);
  • непереносимость лактозы;
  • наследственное заболевание, в основе которого находится нарушение метаболизма на пути преобразования галактозы в глюкозу;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • женщины репродуктивного возраста, которые не пользуются качественными методами контрацепции;
  • детский и подростковый возраст до восемнадцати лет (в данных случаях эффективность и безопасность до конца не установлены);
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарственного препарата;
  • аллергия на иные производные дигидропиридинового ряда.

С особой осторожностью его нужно применять при таких заболеваниях, как почечная или печеночная недостаточность легкой или умеренной степени. Также не стоит превышать указанную дозировку людям престарелого возраста

При опасных сердечно-сосудистых заболеваниях (без кардиостимулятора) не рекомендуется использовать Лерканидипин. Еще он противопоказан при ишемической болезни сердца, а также дисфункции левого желудочка.

Препарат нельзя употреблять при беременности и грудном вскармливании, поскольку это может спровоцировать появление серьезных последствий, как для здоровья матери, так и плода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата – лерканидипина гидрохлорид – блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина, рацемическая смесь право- (R) и левовращающих (S) стереоизомеров. Лерканидипин-СЗ селективно блокирует ток ионов кальция внутрь клеток сосудистой стенки, в сердечные клетки и клетки гладкой мускулатуры.

Гипотензивное действие обусловлено способностью лерканидипина оказывать прямое релаксирующее действие на гладкомышечные клетки сосудов.

Препарат характеризуется высокой избирательностью к гладкомышечным клеткам сосудов, благодаря чему не оказывает отрицательное инотропное действие.

Лерканидипин-СЗ является метаболически нейтральным препаратом, поэтому не оказывает значимого влияния на уровень липопротеинов и аполипопротеинов в сыворотке крови, а также на липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией.

Гипотензивный эффект развивается через 5–7 ч после приема препарата внутрь и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь лерканидипин полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) отмечается через 1,5–3 ч и составляет 3,3 ± 2,09 нг/мл после приема дозы 10 мг, 7,66 ± 5,9 нг/мл – дозы 20 мг.

(+) R-энантиомер и (-) S-энантиомер препарата обладают сходным фармакокинетическим профилем: одинаковым временем достижения Cmax и равнозначным периодом полувыведения (Т½).

AUC (площадь под кривой «концентрация – время») и Cmax (-) S-энантиомера лерканидипина примерно в 1,2 раза выше, чем (+) R-энантиомера. В исследованиях in vivo взаимопревращения энантиомеров не отмечены.

Препарат подвергается эффекту первого прохождения через печень. Его абсолютная биодоступность при приеме натощак составляет ~ 3%. В случае приема Лерканидипина-СЗ после еды этот показатель возрастает примерно в 3 раза. Если препарат принимается внутрь в течение 2 ч после приема пищи с высоким содержанием жиров, его биодоступность возрастает в 4 раза. По этой причине таблетки не рекомендуется применять после еды.

Фармакокинетика лерканидипина носит нелинейный характер. При применении доз 10, 20 и 40 мг соотношение Cmax составляет соответственно 1:3:8, соотношение AUC – 1:4:18, что дает основание предполагать прогрессирующую сатурацию при первом прохождении через печень. Таким образом, с увеличением дозы возрастает биодоступность.

Препарат быстро проникает в ткани и органы. Связь с белками плазмы составляет более 98%. При тяжелых нарушениях функции печени и почек вследствие снижения содержания белков в плазме возможно увеличение свободной фракции лерканидипина.

Метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, вследствие чего образуются фармакологически неактивные метаболиты.

Выводится почками и через кишечник примерно в равных количествах. Т½ составляет в среднем 8–10 ч. При многократных приемах в организме не кумулирует.

У пожилых людей, пациентов с почечной недостаточностью средней и умеренной тяжести [клиренс креатинина (КК) > 30 мл/мин] и больных с печеночной недостаточностью легкой степени фармакокинетические параметры лерканидипина сходны с таковыми у здоровых добровольцев.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК < 30 мл/мин) и больных, находящихся на гемодиализе, примерно на 70% повышается плазменная концентрация препарата.

При печеночной недостаточности средней и тяжелой степени, вероятно, увеличивается системная биодоступность препарата, поскольку лерканидипин метаболизируется преимущественно в печени.

Побочные действия

Сопровождающая Lercanidipine инструкция предупреждает о возможном возникновении следующих побочных эффектов:

  1. сердце и сосуды. Достаточно редко диагностировались серьезные последствия на фоне приема данного эффективного лекарственного препарата для нормализации повышенного артериального давления. На данный момент иногда появляются симптомы, связанные с его сильным сосудорасширяющим действием: периферическая отечность, чувство прилива крови к лицу, учащенное или замедленное сердцебиение, нестерпимая боль в области грудины, понижение кровяного давления до критической отметки, стенокардия, инфаркт миокарда, астения, повышенная утомляемость, головная боль и головокружение;
  2. система пищеварения. Нередко у пациентов прослеживаются такие нежелательные симптомы, как диспепсия, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, понос, метеоризм, обратимое увеличение активности печеночных ферментов, а также гиперплазия десен;
  3. прочие. можно отнести полиурию, сыпь на кожных покровах, сонливость и миалгию.

В основном рассматриваемый препарат отличается нормальной переносимостью. Конечно, если пациент не страдает никакими хроническими или острыми недугами.

Очень важно строго соблюдать дозировку. Только в этом случае можно избежать появления серьезных последствий в виде нежелательных побочных реакций организма.

.

Все аналоги Леркамен

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Занидип лерканидипин 51 руб 7 грн
Капидин лерканидипин
Торипид лерканидипин
Лерканорм лерканидипина гидрохлорид 263 руб
Лерникор лерканидипин 65 руб

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Леркамен, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Азомекс 7 грн
Амлодипин 6 руб 5 грн
Амлодипин-КВ 7 грн
Амлонг 7 грн
Дипин
Дуактин амлодипин 33 грн
Эмлодин амлодипин 7 грн
Норваск амлодипин 163 руб 7 грн
Нормодипин амлодипин 7 руб 7 грн
Аген 7 грн
Амло 31 грн
Вазотал амлодипин 52 грн
Семлопин амлодипин 7 грн
Стамло амлодипин 7 грн
Аладин 7 грн
Амло Сандоз 31 грн
Амлокард 93 грн
Эскорди Кор 239 руб 330 грн
Норвадин
Веро-амлодипин амлодипин 35 руб
Амлодипин-Тева амлодипин 81 руб 16 грн
Амлодипин-Прана амлодипина безилат 15 руб
Амлодипин-Астрафарм амлодипин 7 грн
Амлодин амлодипина бесилат
Амлорус амлодипин 18 руб
Амлодипин Фармлэнд амлодипин
Амлодипин-ФТ амлодипин
Амлоцим амлодипин 27 грн
Фелодип фелодипин 58 руб 7 грн
Плендил фелодипин 273 руб 375 грн
Адалат 4744 руб 41 грн
Кордипин 69 руб 7 грн
Кордипин xl нифедипин 117 руб 7 грн
Кордипин ретард нифедипин 69 руб 7 грн
Коринфар Уно 7 грн
Никардия 15 грн
Нифедипин нифедипин 26 руб 4 грн
Осмо-адалат нифедипин 115 грн
Фармадипин нифедипин 7 грн
Фенигидин нифедипин 19 руб 2 грн
Коринфар нифедипин 46 руб 7 грн
Коринфар Ретард нифедипин 46 руб 7 грн
Никардия Ретард нифедипин 15 грн
Нифедипин-Дарница нифедипин 4 грн
Нифекард XL нифедипин 161 руб 7 грн
Фенигидин-Здоровье нифедипин 8 грн
Адалат СЛ 41 грн
Нимодипин нимодипин 71 грн
Нимотоп нимодипин 936 руб 7 грн
Немотан нимодипин 7 грн
Нитопин нимодипин 270 грн
Вазокор
Нимодипин-Натив нимодипин
Нитресан нитрендипин 7 грн
лацидипин 70 грн

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если планируется использовать его с Циметидином, то следует отметить, что он не вызывает никаких существенных изменений концентрации активного вещества лерканидипина в плазме крови.

Однако при более высоких дозах Циметидина возрастает и биодоступность, а также, соответственно, понижающий кровяное давление эффект от приема рассматриваемого средства.

Очень важно с предельной осторожностью использовать Лерканидипин с ингибиторами CYP3A4 (в том числе с Кетоконазолом, Итраконазолом, Эритромицином). . Некоторые индукторы изофермента CYP3A4 (антидепрессанты, Рифампицин) могут значительно понижать сильное гипотензивное действие лекарства

Также следует отметить, что сок грейпфрута и этанол может усиливать гипотензивное влияние активного компонента лекарнидипина.

Некоторые индукторы изофермента CYP3A4 (антидепрессанты, Рифампицин) могут значительно понижать сильное гипотензивное действие лекарства. Также следует отметить, что сок грейпфрута и этанол может усиливать гипотензивное влияние активного компонента лекарнидипина.

Не следует самостоятельно применять Лерканидипин для лечения артериальной гипертензии и стенокардии, поскольку можно спровоцировать появление нежелательных побочных эффектов организма.

Понятное описание лечебного воздействия

Это лекарство липофильно — все компоненты препарата растворимы в жирах и имеют свойство накапливаться в липидной мембране клетки. Поэтому лекарственное воздействие длительное – в течение суток.

eaeb0bf545e0a16c795de2133b343ee5.jpg

Прием препарата во врем еды с продуктами, насыщенными жирами, усиливает всасывание активных компонентов в четыре раза. Поэтому, во избежание передозировки необходимо принимать лекарство до еды за 15 – 20 минут.

Так как поступление в кровь лекарственных веществ длительно, то принимать нужно один раз в сутки, желательно в одно и то же время (утром или вечером).

Время приема лекарства выбирается индивидуально и зависит от самочувствия больного. Если резкие скачки АД наблюдаются ближе к вечеру, то прием лекарства назначают на 18 часов.

Сравнение Лерканидипина 10 мг с аналогами дешевыми этой лекарственной группы (нефидипин или амлодипин) показывает снижение негативных побочных эффектов, особенно отеков, в десять раз.

При длительном применении наблюдается следующее фармакологическое действие леркаминидипина:

  1. Изменяется и значительно замедляется патология стенок сосудов, вызванная стойким повышенным АД – лекарство снижает гипертрофические процессы мышц стенок сосудов и эндотелиальную дисфункцию;
  2. Благодаря торможению окислительных стрессов и ослаблению суживающего воздействия наблюдается стойкое антиишемическое воздействие препарата и устойчивый кардиопротективный эффект;
  3. Исследования показывают, что у людей пожилого возраста при регулярном приеме медикамента стимулируется и улучшается кровоток в сосудах мозга;
  4. Прямого влияния на липидный состав компоненты лекарства не оказывают, но эффективно предупреждают развитие атеросклеротических процессов;
  5. Антиатерогенное действие компонентов не зависит от уровня артериального давления и уровня липидов;
  6. Длительный прием леркаминидипина не провоцирует тахикардию (повышенное сердцебиение);
  7. Отдельно важно отметить устойчивый нефропротективный эффект – защита почек от негативных последствий резких скачков или повышения АД;
  8. Важно отметить селективное (избирательное) действие компонентов (особо нифедипина) – не затрагивает миокард, направленное воздействие на кровеносные сосуды.

Именно по этой причине отмечается малый процент отрицательных побочных эффектов при длительном приеме этого лекарства — отеки, головные боли, повышение сердцебиения, аллергические реакции.

1c63faa6506157ab3c44d83a1e3fc9db.jpg

Лерканидипин рлс – блокирование кальциевых каналов, аналогичное действию производных дигидропиридинового ряда препаратов. Эффективно нормализует трансмембранный переток кальция в кардиомиоциты и в клетки мускулатуры кровеносных сосудов.

Лечебный эффект обусловлен прямым расслабляющим воздействием на гладкие мышцы кровеносных сосудов и снижением ОПСС.

Препарат пролонгированного антигипертензивного воздействия. Высокая селективность исключает разрушительное инотропное действие компонентов лекарства.

Переносимость и возможные побочные эффекты

 

У незначительного процента группы исследуемых пациентов разного возраста могут наблюдаться следующие отрицательные эффекты при приеме «Леркамена»:

  • Резкое и избыточное снижение АД и резкая симпатическая активация могут вызвать – появление слабости, головокружения и учащение сердечного ритма;
  • Риск развития отеков конечностей – 5 процентов, зависит от общего состояния больного и индивидуальной реакции на компоненты препарата;
  • При метаболическом синдроме побочные эффекты наблюдаются у небольшого процента больных, переносимость намного лучше, чем при лечении группой медикаментов амлодипина;
  • При лечении детей с патологией почек наблюдается лучшая переносимость «Леркамена», вне зависимости от пола, в лекарственной дозе 2 мг на килограмм массы тела.

f3883d953ebe758c90ce3ad5614a1c0b.pngМедленное нарастание лечебного антигипертензивного воздействия показано пожилым людям для лечения изолированной АГ, так как препарат имеет ряд положительных клинических эффектов:

  1. Нефропротекция;
  2. Уменьшение показателей ГЛЖ;
  3. Устойчивое снижение и нормализация центрального АД;
  4. Повышение эластичности сосудов.

Отличная переносимость лечения «Леркаменом» обусловлена отсутствием симпатической активации, что характерно для препаратов третьего поколения.

Максимальный лечебный эффект достигается на второй – четвертой неделе приема медикамента, поэтому дозу 10 мг целесообразно увеличивать не раньше, чем через две недели, руководствуясь анализами и общим состоянием больного.

Описание препарата

Эффективность Лерканидипина подтверждена многочисленными клиническими испытанияи. Доказано, что на фоне приема препарата улучшается общее самочувствие пациентов, страдающих гипертонией, уменьшается частота перепадов артериального давления и частота сокращений миокарда.

Форма выпуска и стоимость

Выпускается препарат в форме таблеток белого цвета, округлой формы, без запаха.

Цена варьируется в зависимости от количества действующего вещества:

  • 10 мг №28 – от 550 руб.;
  • 20 мг №28 – от 800 руб.

Состав и механизм действия

Действующее вещество данного медпрепарата: лерканидипин гидрохлорид, 10 или 20 мг. Дополнительные вещества:

  • лактоза;
  • целлюлоза;
  • гликолят крахмала;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния и др.

Действие препарата

Лекарственное средство относят к блокаторам кальциевых каналов и является производным дигидропиринового ряда. Замедляет движение кальция сквозь мембраны в кардиомиоцитах (клетках сердца) и клетки гладкомышечных сосудов.

Механизм гипотензивного эффекта определяется прямым релаксирующим действием на стенки сосудов, вследствие чего понижается общее периферическое сосудистое сопротивление. Имеет продолжительное гипотензивное действие, не влияя на содержание липопротеинов в крови.

Продолжительный прием Лерканидипина оказывает кардиопротекторный и антиишемический эффект.

Свойства

Биодоступность препарата составляет около 80%. Пиковый уровень активного компоннта в сыворотке крови наблюдается спустя 2-3 часа после приема. Продолжительность действия лекарственного средства составляет сутки. Максимальный лечебный эффект достигается через месяц приема Лерканидипина.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: увеличение частоты сокращений сердца, приливы, ангиозные боли, обморочные состояния, гипотензия.

Нервная система: расторможенность, головокружение, повышенная утомляемость, боли в мышцах.

Система пищеварения: диспептические расстройства, жидкий стул, абдоминальные боли.

Мочевыделительная система: полиурия, учащение мочеиспускания.

Кожные проявления: высыпания, аллергические реакции, покраснение кожи.

Может оказывать неблагоприятное действие на управление автомобилем, так как вызывает снижение скорости реакции. Не рекомендуется водить автотранспортные средства и выполнять работы, в которых требуется быстрота и точность действий.

Мнение специалистов

Врачи-кардиологи все чаще назначают Леркамен пациентам с умеренной формой эссенциальной гипертензии. Специалисты утверждают, что препарат особенно эффективен в комбинации с другими лекарствами, призванными контролировать артериальное давление.

Леркамен удобно принимать раз в сутки, что практически исключает вероятность того, что пациент забудет выпить таблетку. Врачи говорят, что препарат улучшает почечную функцию и хорошо переносится пациентами с нарушением работы почек.

4ef7e32cf281af917af42a0a54cc44db.jpg

Все перечисленные препараты используются в терапии в течение многих лет, а не в качестве помощи при экстренном повышении давления.

В результате проведенных исследований было обнаружено, что любые побочные действия под влиянием лерканидипина развиваются гораздо реже, чем при терапии амлодипином. Также стоит отметить, что амлодипин практически всегда вызывает отек нижних конечностей у больных. Во время приема препаратов лерканидипина пациенты гораздо меньше жаловались на отечность.

Особого внимания заслуживает комбинация лерканидипина и эналаприла, которая встречается в препаратах Энап Л Комби и Рениприл. Кардиологи говорят, что такая комбинированная терапия обеспечивает не только понижение артериального давления, но оказывает защитное действие на внутренние органы. Она будет особенно актуальна для пациентов пожилого возраста, людей, страдающих сахарным диабетом, поражениями сердца и почек.

5644a1c2170d2e5b931af3c5e4c1accc.jpg

Все перечисленные препараты используются в терапии в течение многих лет, а не в качестве помощи при экстренном повышении давления.

Не стоит забывать, что помимо грамотно подобранной схемы лечения, пациенту стоит обратить внимание на свой образ жизни. Снизить употребление алкоголя, отказаться от сигарет, нормализовать массу тела и включить умеренные физические нагрузки

Все это в комбинации с лекарствами даст хороший результат.

В любом случае, важно помнить, что заниматься самолечением небезопасно. Перед началом терапии следует пройти обследование, а составить нужную комбинацию лекарств и подобрать правильную дозировку препарата способен только специалист

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию невозможно?

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.

Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Препарат третьего поколения многие побочные эффекты устранены

Группа лекарств – антагонистов кальция второго поколения, которые ранее назначались для нормализации АД и лечения стойкой гипертонии, вызывали у пациентов частые отеки голеней и стоп и проблемы с работой почек.

f3873f9ce8bc57e8f51e079b61a81bc3.jpg

Леркамен – препарат третьего поколения. Тестирование, клинические и лабораторные исследования доказывают, что в этом лекарстве практически отсутствуют серьезные побочные эффекты при длительном применении:

  • Частота отеков при длительном лечении наблюдалась всего у пяти процентов пациентов;
  • Головные боли и частые головокружения – у трех процентов пациентов в исследуемой группе;
  • В старшей возрастной группе пациентов наблюдается улучшение интеллектуальных и мнестических показателей;
  • Постепенный лечебный эффект не вызывает большой симпатической активности, повышение уровня норадреналина не наблюдается;
  • Нефропротективное действие – повышения внутриклубочкового давления в почках и развития нефроангиосклероза при длительном применении «Леркамена» не наблюдается. Проникновение компонентов лекарства в ткани почек оказывает лечебное действие на афферентную артериолу и вызывает снижение внутриклубочкого давления. Клинически доказано эффективное нефропротективное действие препарата, не уступающее ингибиторам АПФ.

Препарат можно назначать пациентам с хроническими болезнями почек и хроническое почечной недостаточностью. Хотя на Лерканидипин цена выше, но высокая стоимость компенсируется полным отсутствием отрицательного действия на почки.

  • При длительном лечении отмечается рост клиренса креатинина и снижение показателей уровня холестерина.

Чаще всего применение «Леркамена», как и других БКК – это профилактика и лечение АГ, особенно на фоне стабильной стенокардии

При лечении гипертензии важно то, что препарат оказывает дополнительное антиишемическое и антиатерогенное действие, наблюдаются устойчивый вазо-, нефро- и кардиопротективный эффект. Эти факты подтверждены клиническими исследованиями пациентов разных возрастных групп

Показания и противопоказания

Назначают медикамент при любой форме гипертонической болезни в качестве монопрепарата или при комплексном лечении. Для пациентов третьего возраста, а также больных с печеночной или почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести ограничений по применению нет. Есть данные о повышении интеллектуальных и ментальных функций при продолжительном употреблении фармсредства.

Лерканидипин, как и все синтетические медикаменты, имеет серьезный список абсолютных и относительных противопоказаний. В частности, медпрепарат не назначают:

  • При аортальном стенозе;
  • Если у пациента застойная форма сердечной недостаточности;
  • При нестабильной ИБС;
  • Когда у гипертоника в анамнезе дисфункции печени и почек (тяжелая форма);
  • После инфаркта миокарда (в течение первого месяца);
  • Параллельно с соком грейпфрута и циклоспорином;
  • В репродуктивном периоде (при отсутствии адекватной контрацепции);
  • При беременности и лактации;
  • В детском возрасте;
  • Если у пациента – повышенная чувствительность к компонентам формулы.

54f1126a5e4dd32d946149b10dc1b55d.jpg32a8bd13b6fdda34b5b3d30c30417474.jpg

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Занидип — Рекордати

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: МНН (международное непантентованное название):

Лекарственная форма:

Составдействующее вещество: вспомогательные вещества: состав оболочки: ОписаниеДозировка 10 мг: Дозировка 20 мг: Фармакотерапевтическая группаКод АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Фармакокинетика.— всасывание: — распределение: — метаболизм: — выведение: 1/21/2

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Применение у пожилых пациентовПрименение у пациентов с нарушениями функции почек или печени

Побочные действия

Со стороны нервной системы: Со стороны иммунной системы: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны кожи: Со стороны опорно-двигательного аппарата: Со стороны мочевыделительной системы: Общие расстройства и местные реакции:

Передозировка

Симптомы: Лечение:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

кетоконазол, интраконазол, эритромицин циклоспорином, терфенадин, астемизол, хинидин амиодарон). фенитоин, карбамазепин) рифамицином дигоксина мидазоламом Метопролол Циметидин симвастатином, Флуоксетин варфарином

Особые указания

Влияние на способность управлять механизмами и автомобилем

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Производитель


Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Взаимодействие

Сочетанный прием лекарства с ингибиторами фермента CYPЗА4 (кетоконазолом, эритромицином, итраконазолом, ритонавиром) может вызвать ослабление либо усиление эффекта от препарата. Индукторы CYP3A4 (антидепрессанты, рифампицин) снижают антигипертензивный эффект от лек. средства.

При сочетании Лерканидипина с грейпфрутовым соком снижается его гипотензивный эффект.

Алкоголь и этанол содержащие препараты потенцируют действие лекарства.

Нельзя сочетать данное вещество с циклоспорином, это проводит к значительному росту плазменной концентрации обоих веществ.

Сочетанный прием препарата с метопрололом и прочими бета-адреноблокаторами приводит к снижению биодоступности средства.

Сочетание Лерканидипина с мидазоламом в дозировке 20 мг приводит к увеличению биодоступности лекарства у пожилых пациентов.

При сочетании препаратов Лерканидипина с дигоксином происходит рост максимальной концентрации дигоксина в плазме крови. Необходим тщательный контроль состояния пациентов.

Прием лекарства в сочетании с 800 мг циметидина не приводит к изменению фармакокинетических параметров средства.

Одновременное лечение данным веществом и симвастатином желательно проводит в разное время суток. Лерканидипин принимать утром, а симвастатин перед сном.

В какой форме выпускают Леркамен

Производитель выбрал для медикамента форму таблеток массой 10 или 20 мг в защитной оболочке. При соблюдении стандартных условий хранения (при комнатной температуре, в заводской упаковке) инструкция гарантирует пригодность таблеток в течение 3-х лет. Упаковку с 28-ю таблетками по 10 мг можно купить за 380 руб., по 20 мг – за 630 руб.

Базовый компонент лекарства – лерканидипина гидрохлорид, представитель класса антагонистов кальция дигидропиридиновой группы. Клинические исследования показали, что оптимальная доза при лечении гипертонии 1-й и 2-й степени – 10 и 20 мг. Этого количества лекарства достаточно, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление в течение суток.

Средство Занидип-Рекордати

Этот препарат тоже выпускается в форме пилюль. Состав таблеток «Занидип-Рекордати» такой же, как и в медикаменте «Леркамен». Правила приёма, противопоказания, побочные эффекты тоже одинаковые. Если говорить насчёт стоимости, то таблетки «Леркамен» получаются дороже. Так, цена за 28 пилюль по 20 мг будет примерно 550 рублей. А средство «Занидип-Рекордати» с тем же количеством таблеток в той же дозировке обойдётся человеку в среднем в 400 рублей. Почему выходит такая большая разница в цене? Оказывается, что препарат «Леркамен», аналоги которого можно спросить в аптеке, производится в Германии. В это же время средство «Занидип-Рекордати» делается в Ирландии. Этим медикаментом можно заменить лекарство «Леркамен».

1f0087f4b4942a9ec78c5f91fab58d36.jpg

Лерканидипин аналоги

При выборе аналога нужно понимать, что фармацевтическая промышленность постоянно работает над снижением побочных эффектов лекарств, поэтому лекарства третьего поколения для лечения АД и гипертонии на порядок выше по безопасности и количеству отрицательных эффектов.7a806ada9b6a84ce76488c774e245685.jpg

Например, левоамлодипин уже давно не применяется в Европе и в США, в Японии и Израиле. В этом препарате удаление изомера из состава молекулы с одной стороны делает лекарство намного дешевле, но, такое удаление анти-и антеросклеротическое воздействие препарата снижает до нуля.

С удешевлением лекарств и изъятием в процессе производства эффективных изомеров, снижаются органопротективные свойства препаратов, и они предотвращают побочные эффекты аналогично давно устаревшим клофелину и резерпину, которые в РФ давно сняты с производства.

Стоимость лекарств существенна для многих пациентов, поэтому многие, особенно пожилые люди, стараются выбирать аналоги по бюджетной цене, так как лечение повышенного давление отличается длительностью и систематичностью.

Фармакокинетика

Лекарство абсорбируется в полном объеме. После разовой дозы (10-20 мг) максимальная концентрация в крови наблюдается через полтора-три часа после поступления в организм. Благодаря активному метаболизму в печени абсолютная доступность базового компонента формулы после приема пищи составляет 10%. Прием лекарства натощак снижает этот показатель на треть. Биодоступность препарата повышается в 4 раза, если принимать его в течение 2-х часов после жирной еды.

Зависимость между дозой принятого лекарства и его концентрацией в плазме – не прямо пропорциональная: после употребления лекарства в количестве 10, 20 или 40 мг максимальная концентрация выражалась следующим соотношением – 1:3:8, биодоступность препарата растет с повышением дозировки. Лекарство быстро распространяется по органам и системам, повторное использование таблеток эффекта кумуляции не создает. С белками плазмы медикамент связывается на 98%.

Метаболизируется активный компонент лерканидипина гидрохлорид в печени, неактивные метаболиты наполовину выводятся почками. В исходном виде лекарство ни в кале, ни в моче не зафиксировано. Средний показатель периода полувыведения – 8-10 часов.

У пациентов третьего возраста и больных с почечной или печеночной недостаточностью начальной и средней степени фармакокинетические показатели не отличаются от общих данных.

При тяжелых почечных дисфункциях, а также у больных, которые находятся на гемодиализе, уровень лерканидипина зафиксирован более высокий (до 70%).

При тяжелых поражениях печени биодоступность препарата растет из-за метаболизма. Так как концентрация белков плазмы у такой категории больных сокращается, свободная фракция медпрепарата увеличивается.

61d53d00c9549e81b404dd8ddd5a239f.jpg

Ссылка на основную публикацию