Препараты сартаны для лечения артериальной гипертензии

Показания к назначению

У оригинальных сартанов имеются несколько показаний к назначению. Для определения следует провести консультацию у доктора и соответствующие обследования. После того, как доктор выпишет рецепт, следует пройти в аптечный пункт и купить медикамент. Показаниями являются:

  • Артериальная гипертензия. Сартаны эффективно снижают давление до нормальных показаний. Эффект наступает постепенно, что минимизирует вероятность гипотензии.
  • Недостаточность сердечной мышцы. Одним из провокаторов развития сердечной недостаточности является элемент ренин. Сартаны относятся к антагонистам данного вещества, тем самым укрепляя сердце и нормализуя его работу.
  • Нарушения в работе почек как следствие длительного повышенного артериального давления. Сартаны приводят к уменьшению концентрации белка в выделяемой моче. Также происходит замедление развития почечной недостаточности.
  • Защита и улучшение работы нервной системы. Нормализация давления приводит к улучшению функционирования головного мозга. Назначается пациентам с высокой вероятностью повреждения сосудов мозга.
  • Профилактика развития сахарного диабета типа 2. При длительном использовании с целью нормализации давления больные проходят профилактику диабета. При наличии диагноза наблюдается улучшение состояния.

Вернуться к оглавлению

Как используют медикаменты?

551320bf8fcc93f8ad4d52f0ebe1d242.jpgМедикаменты этой группы применяют исключительно по назначению врача.

С целью безопасности сартаны отпускаются в аптеке только по рецепту. Перед началом лечения необходимо посетить врача. Специалист проведет сравнение препаратов и подберет максимально подходящее средство. Доктор произведет расчет дозы и разработает индивидуальную схему лечения. Практически все средства выпускаются в таблетированной форме с несколькими вариантами дозировки действующего вещества. Терапию рекомендовано начинать с минимальных доз для определения реакции организма. После 2—3 недель приема можно корректировать дозу. Необходимость в этом определяет лечащий врач. Самостоятельно изменять дневное количество средства запрещено. Перед началом лечения следует изучить инструкцию по применению, особенно раздел с противопоказаниями.

Механизм действия

Ангиотензин II  способен вызывать скачок вверх кровяного давления только при условии соединения со своими рецепторами, причем необходимо, чтобы «посадочные площадки» этого гормона оставались свободными.

Препараты ара (АРА — антагонисты рецепторов к ангиотензину) плотно занимают собой «посадочные площадки» АТ II. Тем самым его влияние прекращается. В итоге, кровяное давление удерживается на нормальном уровне.

Это важно для пациентов, страдающих гипертонической болезнью; ее медикаментозное лечение, включающее БРА, наиболее результативно. . Принцип терапевтического влияния этих ЛС объясняется подавлением воздействия АТ II на сердце и сосуды

Принцип терапевтического влияния этих ЛС объясняется подавлением воздействия АТ II на сердце и сосуды.

Этот гормон оказывает выраженное прессорное действие, увеличивает сопротивление в кровеносных сосудах, расположенных на периферии, что ведет к быстрому подъему АД. Также ангиотензин II дает множество других патологических эффектов.

Будучи антагонистами рецепторов этого гормона, препараты сартанов не только удерживают в норме кровяное давление, но и контролируют иные патологии.

Сартаны могут помочь при определенном круге заболеваний, среди которых:

  1. Артериальная гипертензия (АГ), особенно сопровождающаяся гипертрофией мышечной стенки левого желудочка сердца. Кровяное давление понижается мягко и плавно, максимальный эффект достигается примерно на третьей неделе лечебного курса.
  2. Хроническая недостаточность сердечной мышцы. Известно, что любая патология сердца и сосудистой системы (сюда же относятся сбои в работе регулирующих центров) со временем оборачивается состоянием, когда миокард перестает адекватно справляться с нагрузкой. С этого момента отмечается его износ. Своевременная терапия сартанами в этом случае прерывает патологические связи и практически останавливает изнашивание сердечной мышцы.
  3. Патология почек (нефропатия). Сартаны назначаются больным со вторичной почечной АГ либо с нефропатией, развившейся на фоне уже имеющейся АГ.
  4. Патология сердца и сосудов на фоне сахарного диабета, относящегося к инсулинозависимому типу. Действие сартанов снижает инсулинорезистентность тканей; следовательно, повышает утилизацию глюкозы. Это обеспечивает удержание концентрации глюкозы в нормальных пределах.
  5. Заболевания сердца и сосудистой системы на фоне нарушений липидного обмена. Сартаны снижают высокое содержание холестерина в сыворотке крови, а также повышают уровень «хорошего» холестерина (в липопротеинах высокой плотности) и снижают «плохой» холестерин (в липопротеинах низкой и очень низкой плотности).

Сочетание с другими препаратами

Обычно специалисты прописывают сартаны вместе с мочегонными препаратами. В результате их взаимодействия артериальная гипертензия устраняется эффективнее. Воздействие при сочетании этих лекарств происходит равномерно, и результат закрепляется надолго.

Есть определенные препараты, в составе которых есть мочегонные средства и сартаны:

  • «Атаканд плюс». В нем находится Гидрохлортиазид (12,5 мг) и Кандесартан (16 мг).
  • «Лориста Н/НД». Лозартан (50-100 мг) и Гидрохлортиазид (12,5 мг).
  • «Ко-диован». Гидрохлортиазид (12,5 мг), Валсартан (80 мг).
  • «Теветен плюс». Гидрохлортиазид (12,5 мг), Эпросартан (600 мг).
  • «Микардис плюс». Гидрохлортиазид (12,5 мг), Телмисартан (80 мг).

Важно: Мочегонные препараты снижают натрий, но увеличивает ренин. Это помогает стимуляции активных компонентов препаратов-сартанов

Их воздействие будет более эффективным при большом количестве ренина в организме человека.

Обычно у людей, страдающих повышенным артериальным давлением, имеются еще определенные заболевания, требующие приема лекарственных средств. Больные с патологиями сердечного ритма употребляют ингибиторы антагонистов к ангиотензину, бета-блокаторы, антиаритмики. При диагнозе «стенокардия» добавляются нитраты. Люди с сердечными нарушениями должны принимать антиагреганты. Все перечисленные кардиологические лекарственные средства хорошо сочетаются с Сартанами, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

Не следует сочетать сартаны с ингибиторами АПФ. Это бессмысленно, так как механизм действия у них почти одинаковый. У многих возникает вопрос: сартаны или ингибиторы АПФ — что лучше? На него нет четкого ответа, так как ни одна группа препаратов не обладает явными преимуществами перед другой. Сделать выбор в пользу сартанов врач может при непереносимости ингибиторов АПФ, одним из проявлений которой является наличие сухого кашля.

Рассмотрим запрещенное взаимодействие лекарств с антагонистами рецепторов ангиотензина:

Лекарство

Сартаны

Эффект сочетания

Препараты, в составе которых имеется этиловый спирт«Валсартан», «Эпросартан», «Лозартан»Усиленное снижение давления
Диуретики, антигипертензивные лекарственные средстваВсеУсиленное снижение давления
Эстрогены, НПВП, симпатомиметикиВсеМеньший гипотензивный эффект
Лекарства, содержащие кальций, и калийсберегающие диуретикиВсеЧрезмерно высокая концентрация калия в крови
Варфарин«Телмисартан», «Валсартан»Снижение максимальной концентрации, риск образования тромбов
Препараты лития«Ирбесартан», «Телмисартан», «Валсартан»Превышение максимальной концентрации, риск отравления

Показания и противопоказания

0ed98858d521a42fbe90ac619d560f53.jpgВ молодом возрасте эта группа препаратов успешно помогает в лечении нефропатии.

Группа ингибиторов АПФ и БРА 2 рассматривались как лекарства с одинаковым механизмом действия и фармакологическим действием. Сартаны назначались как альтернатива ИАПФ, при развитии сухого кашля. БРА 2 назначают людям молодого возраста в лечении таких патологий:

  • Артериальная гипертония. Гипотензивные таблетки хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты. Фармсредства не влияют на электролитный баланс, бронхи, матку и сердечную проводимость, что отличает их от бета-блокаторов. Устойчивость к сартанам не формируется, в отличие от ИАПФ. Стойкий терапевтический эффект наблюдается спустя 2—4 недели терапии.
  • Сердечная недостаточность (СН). Исследования, проведенные немецкими учеными, показали, что терапия сартанами снижает количество инсультов на 35—40%, инфартка миокарда (ИМ) — на 20—25%, а развитие СН- более чем наполовину. Сартаны предупреждают ремоделирование миокарда левого желудочка, что способствует сохранению его сократительной функции.
  • Нефропатия. Сартаны уменьшают потери белка с мочой, а также регулируют гистологию и гемодинамику юкстагломерулярного аппарата, что предотвращает сморщивание почки, которое формируется на фоне АГ или сахарного диабета. «Телмисартан» приостанавливал прогрессирование диабетической нефропатии и даже обращал патологию вспять, отдаляя наступление почечной недостаточности.
  • Рак. Онкологи отмечают, что терапия сартанами снижает риск развития новообразований головного мозга, прямой кишки, желудка, легких, мочевого пузыря, простаты, поджелудочной железы, рак эндометрия и яичников.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные преимущества

К дополнительным вторичным позитивным эффектам сартанов относятся такие, как:

bd8216dd3ac6fdc2f01e40d04f6b3368.jpgПрофилактика болезни Альцгеймера является одним из дополнительных положительных эффектов препаратов.

  • Защита нервных клеток от повреждений. Благодаря снижению давления уменьшается риск инсультов.
  • Повышение чувствительности к инсулину.
  • Профилактика ожирения.
  • Защита от мышечного истощения в старости.
  • Повышение показателей выносливости.
  • Торможение развития атеросклероза головного мозга.
  • Предупреждение болезни Альцгеймера.
  • Подавление остеокластов и потери кальция в старшем возрасте.
  • Улучшение сексуальной функции и потенции у мужчин.
  • Увеличение продолжительность жизни у больных с АГ.

Механизм действия

Основную роль в том, чтобы поддерживать тонус сосудов и давление в норме играет ренин-альдостерон-ангиотензиновая система (РААС).

Выделяют две основные группы препаратов, оказывающее влияние на РААС:

  1. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ).
  2. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II (БРА, или сартан).

Прием сартанов отмечается такими положительными действиями:

  • Уменьшают белок в моче, если наблюдается поражение почек.
  • Понижают давление постепенно, а не резко.
  • Уменьшают холестерин, сахар и мочевую кислоту в крови.
  • Положительно изменяют обмен липидов.
  • Не учащают сердечный ритм.
  • Не вызывают сухого кашля.
  • Не вызывают сексуальных расстройств.

Также важно отметить, что блокаторы рецепторов ангиотензина 2 по-разному влияют на различные механизмы и процессы в организме человека. . Область воздействия
Как влияют сартаны?
Мозговая деятельность
Улучшают мозговую деятельность и снижают риск возникновения инсульта.
Сердечно-сосудистая система
Снижают опасность атеросклероза, ожирения, сердечно – сосудистых заболеваний

Инновационные препараты имеют антиаритмический эффект.
Метаболические процессы
Предотвращает риск забеливания сахарным диабетом второго типа.
Почечные механизмы
Одним из опасных влияний гипертонии на почки является повышение клубочковой фильтрации, которое приводит к нарушению функции органа. Сартаны медленно снижают клубочковую активность, не позволяют прогрессировать почечным патологиям. Также сартаны способствуют снижению белка в моче при протеинурии.
Мышечные ткани
Оказывают благоприятное воздействии при миодистрофии.
Соединительные ткани
Способствуют укреплению стенок аорты при болезни Марфана.
Сексуальные функции
Способствуют восстановлению сексуальных возможностей.

Область воздействияКак влияют сартаны?
Мозговая деятельностьУлучшают мозговую деятельность и снижают риск возникновения инсульта.
Сердечно-сосудистая системаСнижают опасность атеросклероза, ожирения, сердечно – сосудистых заболеваний. Инновационные препараты имеют антиаритмический эффект.
Метаболические процессыПредотвращает риск забеливания сахарным диабетом второго типа.
Почечные механизмыОдним из опасных влияний гипертонии на почки является повышение клубочковой фильтрации, которое приводит к нарушению функции органа. Сартаны медленно снижают клубочковую активность, не позволяют прогрессировать почечным патологиям. Также сартаны способствуют снижению белка в моче при протеинурии.
Мышечные тканиОказывают благоприятное воздействии при миодистрофии.
Соединительные тканиСпособствуют укреплению стенок аорты при болезни Марфана.
Сексуальные функцииСпособствуют восстановлению сексуальных возможностей.

Механизм действия

При снижении показателей давления, нехватке кислорода органам и тканям в почках человека производится вещество ренин. Оно провоцирует превращение неактивного ангиотензиногена в ангиотензин І. В свою очередь, ангиотензин І под влиянием фермента трансформируется в ангиотензин ІІ. Сартаны при лечении помогают блокировать именно эту реакцию.

Защита сердца и сосудов

Ангиотензин ІІ – очень активное вещество. Оно связывается с рецепторами и провоцирует резкое и стойкое повышение артериального давления. Получается, что именно рецепторы к ангиотензину ІІ должны стать целью терапевтического влияния для нормализации повышенного АД. Сартаны влияют как раз на них, тем самым предупреждая скачки давления и приступы гипертонии.

Классификация препаратов

Стоимость препаратов зависит от компании-производителя, длительности действия. Употребляя самые дешёвые лекарства, больной должен понимать, что их требуется пить чаще, так как они отличаются коротким воздействием.

Препараты делят по составу и воздействию. Врачи разделяют их на пролекарства и активные вещества, исходя из наличия активного метаболита. По химическому составу сартаны бывают:

  • бифениловые производные тетразола – «Лозартан», «Кандесартан» и «Ирбесартан»;
  • нециклические – «Валсартан»;

    Валсартан

  • небифениловые нететразоловые – «Эпросартан»;
  • небифениловые производные тетразола – «Телмисартан».

    Телмисартан

Без рецепта все эти средства можно приобрести в специализированных пунктах. Помимо этого, в аптеках предлагают готовые комбинации.

Сартаны классифицируют по химическому составу и воздействию на организм. В зависимости от того, имеется ли в лекарстве активный метаболит, препараты делят на так называемые пролекарства и активные вещества.

Согласно химическому составу, сартаны делятся на четыре группы:

  1. Кандесартан, Ирбесартан и Лозартан являются бифениловыми производными тетразола;
  2. Телмисартан выступает небифениловым производным тетразола;
  3. Эпросартан является небифениловым нететразолом;
  4. Валсартан считают нециклическим соединением.

d46db4d1ce9a0af4d534c13c23e9dead.jpg

В современное время существует большое количество препаратов данной группы, которые можно приобрести в аптеке без предъявления рецепта врача, среди которых Эпросартан, Лозартан, Валсартан, Ирбесартан, Кандесартан, Телмисартан, Олмесартан, Азилсартан.

Дополнительно в специализированных магазинах можно приобрести готовую комбинацию сартанов с антагонистами кальция, диуретиками, антагонистом секреции ренина алискиреном.

Классификацию сартанов проводят по воздействию на организм и химическому составу. Наличие или отсутствие в лекарстве метаболита разделяет его на активные вещества и пролекарства.

По химическому составу разделение осуществляется на 4 группы:

  • бифениловые производные тетразола (Ирбесартан, Кандесартан, Лозартан);
  • небифениловые производные тетразола в роли Телмисартана;
  • небифениловый нететразол по типу Эпросартана;
  • нециклические соединения в виде Валсартана.

На сегодня данная группа представляет огромное количество препаратов, которые отпускаются по рецепту или без рецепта врача. Поэтому и стоимость их может быть различной. В среднем цены соответствуют ценовому сегменту аналогичных по действию лекарств.

Особенности применения

Схему лечения гипертонии должен подбирать врач с учетом особенностей состояния пациента. Для этого специалист должен провести детальную диагностику

Очень важно принимать препараты для лечения артериальной гипертензии ежедневно.

Обычно сартаны назначаются в таких ситуациях:

  • Недостаточность сердца.
  • Протеинурия.
  • Фибрилляция предсердий.
  • Метаболический синдром.
  • Чувствительность к ингибиторам АПФ.
  • Инфаркт миокарда в анамнезе.
  • Гипертрофия левого сердечного желудочка.
  • Диабетическая нефропатия.

Сартаны при терапии гипертензии не приводят к увеличению содержания белка в крови, часто вызывающего воспаления, что отличает их от ингибиторов АПФ. Благодаря этому удается избежать нежелательных последствий в виде кашля и ангионевротического отека.

3deef181a0c99010df387f8380c092cd.jpgПри приеме препрата нормализуется диастолическая функция и увеличивается чувствительность к инсулину.

Помимо снижения давления данные вещества улучшают работу других органов:

  • Снижают гипертрофию левого желудочка.
  • Уменьшают проявления аритмии.
  • Снижают выведение белковых элементов с мочой.
  • Увеличивают кровообращение в почках, не снижая темпы клубочковой фильтрации.
  • Не воздействуют на количество сахара.
  • Не меняют объем пуринов или холестерина.

Нормализуют диастолическую функцию и увеличивают чувствительность к инсулину, а это позволяет уменьшить инсулинорезистентность.

Сочетание сартанов и диуретиков

В большинстве случаев при артериальной гипертензии врачи выписывают комбинацию сартанов и диуретиков. Данная схема помогает справиться с гипертонией. Помимо этого, блокаторы рецепторов ангиотензина II с мочегонными веществами оказывают равномерный и длительный эффект.

Есть определенный перечень препаратов для борьбы с гипертонией, в которых имеются сартаны и мочегонные вещества:

  • Микардис – содержит телмисартан и гидрохлортиазид.
  • Атаканд плюс – включает кандесартан и гидрохлортиазид.
  • Теветен – содержит эпросартан и гидрохлортиазид.

Перечисленные вещества от гипертонии отлично помогают снижать давление, обеспечивают защиту внутренним органам, минимизируют угрозу появления инсульта и инфаркта, а также недостаточности почек. Все эти вещества считаются безопасными, потому что почти не вызывают нежелательных реакций.

Оценить результативность средства можно только через месяц терапии

Если не принимать это во внимание, врач может поторопиться и подобрать более сильный препарат. Это способно отрицательно повлиять на здоровье человека

Влияние вещества на сердце

При уменьшении артериального давления при употреблении сартанов у человека не нарастает количество сокращений сердца. Особенно хороший эффект имеет место при блокаде действия системы ренин-ангиотензин-альдостерон в стенках сосудов и зоне миокарда. Это помогает предотвратить гипертрофию сосудов и сердца.

1b071da6066b9167c9b55119351b4c60.jpgПри приеме препарата могут возникнуть головные боли и головокружение.

Данная особенность важна при развитии ишемии, гипертонической кардиомиопатии. Это же актуально и при кардиосклерозе. Помимо этого, сартаны способствуют уменьшению проявлений атеросклероза сердечных сосудов.

Влияние средства на почки

Артериальная гипертензия всегда поражает почки. Применение при гипертонии сартанов позволяет минимизировать выделение белковых элементов в моче у пациентов, которые имеют поражение почек. Данные проблемы часто наблюдаются при диабете и гипертонии.

При этом следует помнить, что при стенозе почечной артерии препараты зачастую увеличивают содержание креатинина плазмы и провоцируют недостаточность почек острого характера.

Это приводит к уменьшению всасывания натрия, угнетению выработки и высвобождения альдостерона. Организм выводит через мочу лишние соли. Данный механизм позволяет добиться некоторого диуретического действия.

Действие

Сартаны – это, прежде всего, лекарства от давления. Эффект от лечения гипертонической болезни блокаторами АТ1-рецепторов зависит от ее стадии. Чем выше кровяное давление, тем эффективнее применение антагонистов А-II.

Инновационные препараты категории сартанов благоприятно действуют на сердце, почки, головной мозг и другие органы.

Прием блокаторов рецептов ангиотензина II как гипотензивных средств отмечен следующими положительными эффектами:

  • Сердечный ритм не учащается;
  • Резкого снижения давления не происходит;
  • Количество белка в моче при поражении почек уменьшается;
  • Снижается уровень плохого холестерина, триглицеридов, сахара, мочевой кислоты в крови;
  • Липидный обмен изменяется положительно;
  • Сексуальные расстройства не наблюдаются;
  • Медикаменты не вызывают сухой кашель.

На сердечно – сосудистую систему

bd3e120402ae9af54f0fa52ebcff7630.jpgПоложительные свойства лекарственных препаратов этой группы проявляются у больных с кардиосклерозом, кардиопатией, ишемической болезнью сердца. Опасность атеросклероза, ожирения, сердечно – сосудистых заболеваний уменьшается, так как сартаны выборочно действуют на РААС. Инновационные препараты обладают антиаритмическим эффектом.

На мозговую деятельность

У больных с повышенным кровяным давлением назначение БРАС снижает опасность возникновения инсульта. Дело в том, что антагонисты РАС не только уменьшают артериальное давление, но защищают и восстанавливают деятельность головного мозга. Их применяют как профилактическое средство даже больным с нормальным давлением при угрозе кровоизлияния в мозг.

Справка. После острого инсульта снижать артериальное давление в течение первой недели не рекомендуется. Пересмотра этого утверждения требуют только чрезвычайно высокие показатели АД.

На метаболические процессы

Если больной регулярно принимает сартан, предупреждается опасность заболевания сахарным диабетом 2-го типа. При наличии этого заболевания происходит его коррекция, так как под влиянием БРА снижается инсулинорезистентность тканей.

На почки

00e32b2dcea6f8c15ac0d1ce0341d62e.jpgУ пациентов с имеющейся хронической гипергликемией, при сочетании с диабетической нефропатией (поражением почек), под действием блокаторов РАС состояние улучшается.

Подконтрольным заболеванием для блокаторов А-II является протеинурия.

При этом заболевании увеличивается содержание белка в моче, у больного сахарным диабетом может возникнуть острая почечная недостаточность.

Доказано, что БРАС уменьшают количество белка в урине, предупреждают резкое нарушение деятельности почек. Артериальное давление при этом тоже понижается.

Одним из опасных влияний гипертонии на почки является повышение клубочковой фильтрации, которое приводит к нарушению функции органа. Сартаны медленно снижают клубочковую активность, не позволяют прогрессировать почечным патологиям.

Важно! При двустороннем сужении почечной артерии препараты Ара нужно отменить, так как может развиться почечная недостаточность. . На мышечные ткани

На мышечные ткани

Позитивное действие сартаны производят на мышечные ткани. Состояние пациентов с миодистрофией, принимающих БРА, становится лучше.

На соединительные ткани

Имеется доказательная база того, что при синдроме Марфана некоторые БРАС укрепляют стенки аорты, и она не разрывается.

На сексуальную функцию

Антагонисты РАС восстанавливают сексуальные возможности.

Противопоказания к назначению

Термин «сартаны» объединяет многие препараты. Каждый из них имеет свое описание противопоказаний к использованию.

Лечащий врач во время выписки рецепта должен учесть анамнез болезни пациента. В противном случае возрастает вероятность развития осложнений и побочных реакций. Основными запретами к использованию, которые относятся к сартанам, являются:

  • выявленный ранее аллергический эффект от компонентов препарата;
  • случаи понижения артериального давления;
  • превышение уровня калия в организме;
  • обезвоживание или потеря жидкости в больших объемах;
  • закупорка почечных артерий;
  • период вынашивания ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • дети в возрасте до 18 лет.

Побочные явления от использования

Сартаны могут проявлять себя негативными реакциями организма:

  • артериальная гипотензия;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • боли в голове или животе;
  • изменение температуры тела;
  • сухой кашель и першение в горле;
  • боль в мышцах и суставах;
  • слабость и чувство усталости.

Причинами побочных эффектов является неправильный прием или пренебрежение рекомендациями врача по поводу лечения. Проявление симптомов является поводом для посещения лечащего врача. Специалист проведет пересмотр дозировки. При необходимости доктор заменит препарат на аналогичное лекарственное средство.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120 на80

Показания к применению

  1. Гипертоническая болезнь. Артериальная гипертензия является одним из основных показаний к применению БРА. Главное преимущество этой группы заключается в хорошей переносимости. Они редко вызывают неконтролируемую гипотензию и коллаптоидные реакции. Эти препараты не меняют обмен веществ, не ухудшают бронхиальную проходимость, не вызывают эректильную дисфункцию и не обладают аритмогенным эффектом, что выгодно отличает их от бета-блокаторов. В сравнении с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента сартаны значительно реже вызывают сухой кашель, повышение концентрации калия в крови и ангионевротический отек. Максимальный эффект БРА развивается через 2 – 4 недели от начала приема и отличается стойкостью. К ним значительно реже наблюдается толерантность (устойчивость).
  2. Сердечная недостаточность. Одним из механизмов прогрессирования сердечной недостаточности является активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В начале болезни это служит компенсаторной реакцией, улучшающей деятельность сердца. В последующем возникает ремоделирование миокарда, приводящее к его дисфункции. БРА избирательно подавляют активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, чем и объясняется их применение при сердечной недостаточности. Особенно хорошие перспективы в этом отношении имеются у сочетания сартанов с бета-блокаторами и антагонистами альдостерона.
  3. Нефропатия. Поражение почек (нефропатия) является серьезным осложнением артериальной гипертензии и сахарного диабета. Уменьшение выделения белка с мочой достоверно улучшает прогноз этих состояний, так как свидетельствует о замедлении прогрессирования почечной недостаточности. Считается, что БРА защищают почки и уменьшают выделение белка с мочой (протеинурию). Однако полностью доказать это можно лишь после получения результатов многоцентровых рандомизированных исследований, которые будут проводиться в ближайшее время.

Преимущества препаратов

Укажите своё давление

130
на
90

Идет поискНе найдено

В целом лекарство подобной группы имеет достаточно положительные отзывы со стороны врачей и пациентов. Сартаны имеют многочисленные преимущества перед традиционными препаратами.

  1. При длительном использовании лекарства на протяжении более двух лет препарат не вызывает зависимости и привыкания. Если резко остановить прием лекарства, это не провоцирует резкое повышение артериального давления.
  2. Если у человека наблюдается нормальное кровяное давление, сартаны не приводят с еще более сильному снижению показателей.
  3. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II лучше переносятся пациентами и практически не вызывают побочных эффектов.

0bf8ac4457733950acac5238648eca27.jpgПомимо основной функции понижения артериального давления, препараты благоприятно воздействуют на работу почек при наличии у пациента диабетической нефропатии. Также сартаны способствуют регрессии гипертрофии левого желудочка сердца и улучшению показателей у людей с сердечной недостаточностью.

Для лучшего лечебного эффекта блокаторы рецепторов ангиотензина-II рекомендуется принимать в комбинации с мочегонными лекарствами в виде Дихлотиазида или Индапамида, это усиливает действие препарата в полтора раза. Что касается тиазидных диуретиков, то они оказывают не только усиливающее, но и удлиняющее действие блокаторов.

Дополнительно сартаны имеют следующий клинический эффект:

  • Защищаются клетки нервной системы. Препарат защищает мозг при артериальной гипертензии, снижает риск развития инсульта. Так как лекарство напрямую действует на мозговые рецепторы, его нередко рекомендуют пациентам с нормальными показателями давления, имеющим высокий риск сосудистой катастрофы в области мозга.
  • За счет антиаритмического эффекта у больных уменьшается риск пароксизма фибрилляции предсердий.
  • При помощи метаболического эффекта при регулярном приеме лекарства уменьшается риск развития сахарного диабета второго типа. При наличии подобного заболевания состояние пациента быстро корректируется путем снижения инсулинорезистентности тканей.

При использовании препаратов у пациента улучшается липидный обмен, снижается уровень холестерина и триглицеридов. Сартаны способствуют снижению количества мочевой кислоты в крови, что необходимо в случае длительного лечения диуретиками. При наличии болезни соединительных тканей укрепляются стенки аорты и предотвращается их разрыв. У больных с миодистрофией Дюшенна улучшается состояние мышечных тканей.

Цена на лекарственные средства зависит от производителя и длительности действия лекарства. Наиболее дешевыми вариантами считаются Лозартан и , но они имеют более короткий срок действия, поэтому требуют более частого приема.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это .

До 26 февраля.
Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу «Санкт-Петербург без гипертонии«. В рамках которой препарат доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Ссылка на основную публикацию