Суправентрикулярная аритмия что это такое

Другие методы лечения

При развитии заболевания «аритмия сердца» лечение, лекарства и препараты могут быть и неэффективны. В тех случаях, когда медикаменты неспособны устранить проблему, проводят кардиоверсию. Суть процедуры в том, что в грудную клетку вводится временно действующий анестетик, а затем на эту область направляют электрический ток. В результате работа сердца синхронизируется, восстанавливается адекватный ритм сердца. Некоторые формы заболевания лечатся при помощи кардиовертера-дефибриллятора, который имплантируется для наблюдения и поддержки сердечной мышцы.

Для устранения первопричины развития аритмии можно использовать хирургическое вмешательство. Операция проводится на лабиринте, когда надрезаются участки вдоль левого и правого предсердий. Иногда после проведения операции больному имплантируют водитель ритма.

В случае подозрения на развитие любого вида недуга «аритмия сердца» профилактика поможет избежать возможных последствий и эффективнее провести лечение. Каждый отдельный случай болезни требует тщательного обследования, правильной диагностики и адекватного лечения, поэтому при возникновении характерной симптоматики необходимо сразу же обращаться к врачу.

Синусовая аритмия: симптомы и причины

Даже когда сердечная мышца находится в здоровом состоянии, то не всегда постоянными являются её сокращения

Эта особенность специалистами объясняется тем, что на синоатриальный узел оказывают воздействие различные звенья нервной системы, которые являются важной частью проводящей системы сердца, обеспечивая скоординированную работу других участников сердечной деятельности

Когда возникшие изменения превышают порог в 10%, то специалисты заявляют о нарушениях в сердечном ритме. С другой стороны, если главный мотор организма человека работает без сбоев и его частота сокращений не меняется, то это говорит о том, что сердце истощено и имеется сердечная недостаточность, есть признаки ишемической болезни.

Довольно часто в период бурного развития подростков у них при обследовании выявляется синусовая тахикардия. Также это состояние возникает в процессе формирования нервной системы. В отдельных случаях возникшая у человека синусовая аритмия указывает на нарушения, возникшие в кровообращении, и говорит о заболевании головного мозга или болезни нервной системы.

Удвоение количества сокращений на вдохе по сравнению с выдохом является главным симптомом этой патологии. Обычно пульс у человека, столкнувшегося с синусовой аритмией, в состоянии покоя находится на уровне 80 ударов минуту. Если возникла синусовая брадиаритмия, то сердечный ритм фиксируется на уровне 60 ударов минуту. Нередко возникновение этого состояния происходит после прекращения интенсивных занятий спортом. Эта патология выражается возникновением таких симптомов, как слабость, быстрое утомление, а также боли, появляющиеся в грудной клетке и одышка.

Периодически у человека, который столкнулся с такой патологией, кружится голова. Для нормализации состояния больному прописывают успокаивающую терапию на основе препаратов растительного происхождения. Для этой разновидности аритмии сердца проводить специальное лечение не требуется.

Признаки и симптомы суправентрикулярной тахикардии

Суправентрикулярная тахикардия не всегда вызывает симптомы. Если у вас есть какие-либо симптомы, они могут приходить и уходить, и их продолжительность будет меняться. Продолжительность может быть какая угодно, от нескольких минут до нескольких месяцев. Часто суправентрикулярная тахикардия начинается, а потом резко заканчивается.

Во время СВТ человек может испытывать:

  • учащенное сердцебиение (неприятное ощущение, вызванное сильным и быстрым биением сердца);
  • головокружение;
  • боль в груди;
  • обморок, который редко встречается при с СВТ.

Также могут наблюдаться симптомы сердечной недостаточности (усталость, одышка, похолодание рук и ног, акроцианоз), если эпизод СВТ длится более 24 часов, прежде чем пациент получит медицинскую помощь. Это особенно встречается у новорожденных и младенцев, которые не могут передать ощущение сердцебиения.

Симптомы СВТ у детей неуловимы и часто связаны с плохим кормлением, рвотой или общим снижением уровня активности и бдительности ребенка.

Суправентрикулярная тахикардия практически никогда не вызывает . Однако, если наблюдаются какие-либо из симптомов, обязательно обратитесь к врачу общей практики.

Виды / фото суправентрикулярной тахикардии

В соответствии с МКБ-10 различают следующие виды суправентрикулярной тахикардии:

  • пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия;
  • атриовентрикулярная узловая тахикардия;
  • эктопическая суправентрикулярная тахикардия, называемая еще фокусная.

Дополнительно СВТ разделяют на четыре вида в соответствии с механизмом развития и локализацией патологического процесса:

  • суправентрикулярная тахикардия по типу ре-энтри (циклического типа);
  • СВТ, связанная с триггерной активностью или повышенным автоматизмом;
  • предсердно-желудочковая тахикардия по типу ре-энтри;
  • предсердно-желудочковая тахикардия циклического типа с добавочным путем проведения импульсов.

Суправентрикулярная тахикардия по типу ре-энтри

Тахикардия данного типа характеризуется увеличением ЧСС до 240 уд/мин с сохранением правильного ритма. На ЭКГ видны отличающиеся от нормальных зубцы Р. Нарушение ритма практически не купируется вагусными пробами. Если есть органические заболевания сердца, тогда могут развиваться одышка, слабость и возникает чувство сердцебиения. При этом переносится этот тип тахикардии относительно нормально, поскольку ЧСС редко когда превышает 140 уд/мин.

Предсердно-желудочковая тахикардия по типу ре-энтри

При этой патологии часто определяется пульсация вен, расположенных на шее. При этом ударные волны совпадают с сокращениями желудочков. Приступы развиваются внезапно и таким же образом проходят. На ЭКГ определяются как отрицательные зубцы Р, которые наблюдаются перед каждым желудочковым комплексом. В некоторых случаях зубцы могут вообще отсутствовать.

В большинстве случаев постановка диагноза суправентрикулярной тахикардии основывается на следующих признаках:

  • тахикардия возникает без периодов “разогрева и охлаждения”;
  • ЧСС составляет от 140 до 240 уд/мин;
  • ритм предсердий правильный с проявлениями эктопических очагов.

Причины возникновения

Причины суправентрикулярной тахикардии бывают экзогенными (внешние факторы), эндогенными (внутренними факторами), экзистенциальными (природными, врожденными факторами).

Отравление

Симптомы чаще всего связаны с передозировкой некоторых сердечных препаратов, их неправильным приемом или их непереносимостью. Таковыми, в частности, являются гликозиды. Также пароксизмы СВТ могут возникать в результате приема алкоголя, наркотических препаратов, отравления другими химическими веществами.

Постинфарктное состояние

Люди, перенесшие инфаркт, страдают от его последствий, в частности, тахикардии. Впрочем, по статистике она возникает только у 10% инфарктников. Другая характерная причина – кардиомиопатия (растяжение стенок сердечных полостей). Она встречается довольно часто и является результатом разнообразных причин:

  • перенесенных инфекций;
  • отравлений;
  • нарушения обменных и гормональных процессов.

Пролапс митрального клапана

Провоцирует СВТ и пролапс митрального клапана (когда ненормально выпячиваются или прогибаются его стенки). Она возникает как следствие различных заболеваний сердца (ишемия, инфаркт, кардиомиопатии и др.), но некоторые люди уже рождаются с ней.

Вегетососудистая дистония

Наиболее подвержены тахикардиям те, кто страдает вегетососудистой дистонией. Общее состояние нервной системы играет значительную роль в возникновении СВТ. Ее повышенный тонус, особенно на фоне других проблем со здоровьем, способствует патологическому увеличению частоты сердечных сокращений. При ВСД чрезмерно активизируется симпатическая нервная система, снижая роль парасимпатической. Такой дисбаланс приводит к нарушениям работы сердца. Они могут проявляться как неожиданные приступы суправентрикулярной тахикардии или как постоянно ускоренное сердцебиение.

Приступы тахикардии возникают как результат стресса, увлечения крепким чаем, кофе, алкоголем. Поэтому образ жизни напрямую определяет уровень риска заболевания тахикардией.

Болезни внутренних органов

Заболевания других органов и систем организма, особенно сопровождающихся болями, также плохо влияют на клетки миокарда и проводимость сердца. Они дают постоянное рефлекторное раздражение, которое провоцирует тахикардию. Особенно это касается пищеварительной, дыхательной систем, а также позвоночника.

Читайте так же:  Брадикардия плода ?

Синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) – еще одна причина пароксизмов СВТ. Ему подвержены, в основном, мальчики и молодые мужчины. Этот синдром нельзя назвать распространенной патологией – он встречается только у 2% населения. Суть его в том, что из-за незавершенности формирования сердца сохраняются добавочные проводящие пуски, способствующие преждевременному возбуждению сердечных желудочков.

Суть и классификация

Экстрасистолия являет собой один из видов аритмии, то есть нарушении в сердечном ритме, которое возникает по причине внеочередного сокращений участков либо целой сердечной мышцы. Одним из видов этого диагноза является экстрасистолия суправентрикулярная, которую еще называют наджелудочковой. Основной причиной данного вида аритмии является возникновение импульса в эктопических очагах, которые размещены в предсердиях.

Существует несколько вариантов классификации экстрасистол данного типа. Основная из них выглядит следующим образом:

  1. по местонахождению возникновения импульса:
  • атриовентрикулярные – импульс исходит из перегородки, которая находится посередине предсердий и желудочков;
  • предсердные – импульс исходит их верхних долей сердца;
  1. по количеству экстрасистол в минуту:
  • групповые – характеризуются возникновением их нескольких подряд;
  • единичные – насчитываются до пяти штук экстрасистол за указанный период;
  • множественные – наблюдаются постоянные экстрасистолы от пяти штук;
  • парные – предвидят по две экстрасистолы;
  1. по количеству мест возникновения импульса:
  • монотопные – характеризуется одним очагом;
  • политопные – характеризуются количеством очагов больше одного;
  1. по упорядоченности:
  • упорядоченные – ритмичные удары сменяются экстраситолами;
  • неупорядоченные – хаотичное чередование ритмичных ударов;
  1. по временным отрезкам проявления:
  • ранние – возникают вместе с сокращением предсердий;
  • средние – возникают после сокращения предсердий и перед сокращениями желудочков;
  • поздние – возникают во время сокращения желудочков, когда сердце уже пребывает в совершенно спокойном состоянии.

Каждый тип суправентрикулярной экстрасистолии определяет причины, которые вызвали возникновение аритмии данного типа.

Методы лечения

Лечение наджелудочковой экстрасистолии назначается кардиологом в соответствии с результатами проведенной диагностики и причин, повлекших данное заболевание. Оно имеет два варианта:

  1. консервативное, которое проводится с помощью ряда препаратов, что назначаются против признаков аритмии;
  2. хирургическое, которое проводится через хирургическое вмешательство с удалением очагов, что вызывают внеочередные импульсы.

Если болезнь выявлена, но она не влияет на жизнедеятельность больного, то есть не проявляется никакими признаками, которые вызывают дискомфорт и неприятные ощущения у пациента, тогда лечение не назначается. В таких случаях пациент должен систематически обследоваться во избежание осложнений болезни.

В иных случаях первым этапом назначается ряд препаратов. Но и в этом случае рассматривается целесообразность их употребления. Аритмические препараты по своей сути достаточно неприемлемы для организма. Вместе со свойствами восстановления частоты сердцебиения они имеют много побочных эффектов. Это приводит к тому, что зачастую лечение от экстрасистол может быть опаснее и более вредно, нежели жить с аритмией данного типа. Поэтому пациенту стоит оценивать ситуацию. Если признаки болезни проявляются нечасто, к примеру, раз или два в день, а то и реже, то нецелесообразно гробить свое здоровье в целом. В таких случаях лечение должно состоять из соблюдения нескольких правил ежедневного распорядка, а именно:

  • изменить рацион питания, из которого исключить все жаренное, консерванты, жирную и острую пищу, не употреблять еде в сильно горячем виде, ввести в питание клетчатку;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не злоупотреблять физическими нагрузками;
  • спать не меньше 7-8 часов в сутки;
  • ежедневно прогуливаться на свежем воздухе.

Последние, в свою очередь, способствуют улучшению функционирования сердца при уменьшении на него нагрузок. Также часто имеет место предписание препаратов, которые контролируют уровень артериального давления.

В случае, когда медикаментозное лечение не дает ожидаемых результатов, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Зачастую оно назначается больным молодого возраста. Возможны два варианта операций для избавления от экстрасистолии этого типа:

  1. открытая операция – предполагает удаление эктопических очагов, то есть тех участков сердца, где возникает импульс, что приводит к аритмии;
  2. радиочастотная катетерная абляция – предполагает введение электрода, который приостанавливает дополнительный импульс, который провоцирует аритмию. Проводится операция данного типа с помощью катетера, через который и вводится элемент.

Лечение должно проводиться согласно предписаниям доктора. В иных случаях возможны осложнения. Отсутствие лечения может привести к возникновению таких болезней:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушенная структура предсердий;
  • мерцательная аритмия.

Эти заболевания уже более опасны, нежели наджелудочковая экстрасистолия. Но стоит отметить, что своевременное и правильное лечение имеет очень положительный прогноз, который предполагает сведение приступов к минимуму.

Осложнения

При отсутствии должного лечения в результате аритмии у человека могут развиться осложнения, степень опасность которых зависит от вида аритмии:

  • обморочные состояния из-за низкой частоты сердечных сокращений, из-за который в головной мозг поступает недостаточно крови;
  • образование тромбов в полостях сердца, кровеносных сосудах (чаще в венах) из-за низкой эффективности сокращений сердца во время неправильного ритма;
  • тромбоэмболия — ситуация, когда тромб отрывается от основной части и по кровеносным сосудам попадает в вену или артерию и закупоривает ее, в результате развиваются инфаркт мозга, почек, селезенки, кишечника, миокарда, тромбоэмболия легочной артерии;
  • хроническая сердечная недостаточность развивается при длительной аритмии, когда камеры сердца постепенно расширяются, сердце перестает нормально перекачивать кровь в большой круг кровообращения и в итоге развиваются застой крови: отеки нижних конечностей, асцит (жидкость в брюшной полости), образуется выпот в плевральной, перикардиальной полостях и так далее;
  • отек легких возникает при жизненно опасных видах аритмий — пароксизмальных желудочковых тахикардиях, фибрилляции желудочков;
  • учащение жизнеугрожающих аритмий (пароксизмальных желудочковых тахикардиях, фибрилляции желудочков);
  • внезапная смерть, которая развивается резко на фоне полного благополучия (обычно у необследованных или нелеченных пациентов).

Что собой представляет?

Экстрасистолия — это несвоевременно возникающий процесс деполяризации и сокращения кроветворного органа и его отделов. Возникает в результате появлением одного или нескольких импульсов эктопического происхождения с нарушением последовательности сердечных сокращений.

Патологический процесс диагностируют у 60-70% пациентов. У детей он носит нейрогенный характер, а обнаружить его можно только во время прохождение медицинских комиссий перед детским садом или школой. У взрослых функциональные экстрасистолы образуются в результате курения, стресса, употребления горячительных напитков или кофе.

Отличается аритмия от экстрасистолии по следующим признакам:

  • более длительные приступы, а при их появлении сердце начинает сильно «трепетать» и внеочередные сокращения могут стать причиной ощущения толчка в сердце;
  • наблюдается заметное возрастание частоты сердечный сокращений – иногда до 400 уд/мин;
  • могут меняться показатели артериального давления.

Однако в целом эти нарушения имеют схожие признаки. Отличие мерцательной аритмии – это неопасная болезнь сердца, но ее приступы иногда доставляют пациенту сильные неудобства. Неопасной является и экстрасистолия, которую могут обнаружить, как у больных, так и здоровых людей.

Читайте так же:  Лечение тахикардии народными средствами

Справка! Код по МКБ-10 для экстрасистолии – I49.

Что собой представляет?

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) суправентрикулярная экстрасистолия имеет код 149.4. Она входит в реестр нарушений ритма сердца в разделе заболеваний сердца.

Экстрасистолия может быть разных видов, но основными являются предсердная и желудочковая. Когда дополнительное сокращение вне очереди вызывается импульсом, который исходит из желудочковой системы, говорят о желудочковой экстрасистолии. Данные приступы сопровождаются перебоем в ритме сердца, что сопровождается слабостью и головокружением.

Согласно проводимым исследованиям единичные экстрасистолы могут возникать и у здоровых людей, у 50% исследуемых пациентов имелись положительные результаты.

Поэтому можно говорить от том, что данное состояние может быть физиологическим и отмечаться у здоровых людей. Основной причиной функционального нарушения может выступать стресс. Кроме того, употребление алкогольной продукции и энергетических напитков, курение и прочее тоже могут провоцировать экстрасистолию. В этих случаях патология считается неопасной и быстро проходит самостоятельно.

Что касается патологической желудочковой аритмии, — она развивается на фоне серьезных заболеваний и требует обязательного лечения и контроля специалиста.

Лечение наджелудочковой аритмии народными средствами

Применение растительных препаратов для лечения НЖА преследуют следующие цели:

  • оказать слабое седативное действие;
  • поднять тонус сердечной деятельности (кардиотоническое влияние);
  • предупредить развитие приступов.

Для этого желательно включить в рацион питания продукты, насыщенные магнием и калием. Эти элементы часто усиленно выводятся из организма при приеме диуретиков. Поэтому полезно кушать изюм, курагу, а также тыкву и картофель.

Лекарственные травы способны помочь наладить нарушенный ритм. В частности, при аритмиях показан сбор из мелиссы, боярышника, хмеля, вереска обыкновенного. Состав можно дополнить пустырником и тогда будет оказано успокоительное действие, что полезно при тахикардиях.

Стоит отметить, что любые приемы травяных сборов нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы не возникли потом нежелательные последствия.

Видео Лечение народными средствами аритмии сердца причины

В заключение можно добавить, что безобидная в легких формах аритмия может осложнится серьезными нарушениями. Поэтому при любых состояниях нужно обращаться к кардиологу для прохождения обследования и получения подходящего лечения.

Классификация

Суправентрикулярная экстрасистолия имеет несколько разновидностей. В основу классификации могут браться источник очага и т.д.

По локализации очага

По локализации очага возбуждения различают:

  • синусовое внезапное сокращение, т.е. очаг возбуждения находится в синусно-предсердном узле;
  • предсердная патология, при которой возбуждение генерируется в структурах атипической мускулатуры предсердий;
  • атриовентрикулярный тип экстрасистолии, зарождающийся в атриовентрикулярном узле, локализующемся в ткани, разделяющей предсердия и желудочки.

По количеству возбуждений

По количеству возбуждений за 1 минуту:

  • единичные, если отмечается 1-5 внеплановых сокращений;
  • парные, образующиеся 2 импульса с минимальным интервалом времени между собой;
  • групповые (отмечаются несколько экстрасистол за короткий промежуток времени);
  • множественные, количество которых превышает 5 преждевременных сокращений.

По количеству преждевременных сокращений

По количеству преждевременных сокращений:

  • монотопные, если возникающий очаг возбуждения – единственный;
  • политопные – очагов генерации нервного импульса несколько.

По организации экстрасистол

По организации экстрасистол:

  • организованные (наблюдается закономерность определенного чередования импульсов преждевременных и запланированных);
  • неорганизованные (закономерность чередования преждевременных и запланированных по времени импульсов отсутствует).

По времени проявления

По времени проявления:

  • ранние, характеризующиеся сокращениями при 1-м этапе сердечного цикла – систоле предсердий;
  • средние, возникающие в постсистолический период предсердий, предшествующий систоле желудочков;
  • поздние, когда наджелудочковая экстрасистола проявляется в период систолы желудочков.

По симптоматике

Симптоматически суправентрикулярная экстрасистола делится на:

  • органическую, во время которой пациент в положении стоя ощущает себя хуже, чем в лежачем состоянии;
  • функциональную, характеризующуюся лучшим самочувствием пациента при стоячем положении.

Профилактика, осложнения, прогноз

Коррекция образа жизни – основа профилактики заболевания, необходимо:

  • отказаться от курения, распития алкогольных напитков;
  • правильно питаться, не переедать;
  • не допускать ожирения;
  • высыпаться (полноценный ночной сон);
  • придерживаться режима отдыха и бодрствования;
  • заниматься только посильным видом спорта;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • избегать психо-эмоциональных переживаний;
  • вовремя лечить любые заболевания;
  • принимать препараты только по рекомендациям врача.

Пациентам, входящим в группу риска, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. При любом варианте течения заболевания больные нуждаются в наблюдении кардиолога, как минимум 2 раза в год.

Одиночная суправентрикулярная экстрасистола не несет угрозы здоровью. Качество жизни не изменяется.  Постоянно повторяющиеся приступы могут привести к развитию других – более опасных для жизни аритмий (например, мерцательной). Они способны вызвать ишемию сердца, сердечную недостаточность, патологическое изменение предсердий. В целом, при соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный.

Суправентрикулярная экстрасистолия представляет собой нарушение сердечного ритма и, как правило, не угрожает жизни человека. Но если она сочетается с другими сердечными заболеваниями, последствия могут быть серьезными. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение. Проблема может возникнуть в той или иной степени и у здоровых людей.

Симптомы

Симптомы экстрасистолии, независимо от причин возникновения заболевания, не всегда ярко выражены. Чаще всего больные жалуются на:

  • Сбои в работе сердца (может возникать ощущение, что сердце будто переворачивается в грудной клетке);
  • Слабость, дискомфорт;
  • Повышенную потливость;
  • «Приливы» жара;
  • Нехватку воздуха;
  • Раздражительность, чувство страха и тревоги;
  • Головокружение. Частые экстрасистолы могут сопровождаться головокружениями. Это происходит в связи с уменьшением объема выброса крови сердечной мышцей и, как следствие, кислородным голоданием в клетках головного мозга.

Экстрасистолия может являться признаком других заболеваний. Например, экстрасистолия при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) бывает вызвана нарушением автономной регуляции сердечной мышцы, повышенной активностью парасимпатической нервной системы, и потому может возникать и при физических нагрузках, и в спокойном состоянии. Сопровождается она именно симптомами расстройства нервной системы, то есть тревогой, страхом, раздражительностью.

Экстрасистолия, возникающая при остеохондрозе, связана с тем, что, при заболевании, между позвоночными дисками происходит сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов.

У беременных женщин тоже достаточно часто фиксируют появление экстрасистол. Обычно экстрасистолии при беременности возникают при переутомлении или анемии, а также если у женщины были проблемы с щитовидной железой, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной системами. Если беременная чувствует себя хорошо и никаких жалоб не предъявляет, то в этом случае лечение не требуется.

Экстрасистолия после еды – тоже не редкость. Она является функциональной и обычно лечения не требует. Такая экстрасистолия связана с парасимпатической нервной системой и возникает, если человек, после употребления пищи, принял горизонтальное положение. После еды частота сердечных сокращений уменьшается, и сердце начинает включать свои компенсаторные возможности. Происходит это как раз за счет лишних, внеочередных ударов сердца.

Диагностика

Диагностика начинается с анализа жалоб пациента и сбора анамнеза. Врач выясняет, когда начались приступы аритмии, их частоту и выраженность симптомов. Анамнез включает наличие сердечных патологий у родственников, перенесенные пациентом заболевания, операции или травмы, а также вредные привычки и образ жизни.

Осмотр заключается в прослушивании и простукивании сердца, измерении систолического давления и пульса. Для выявления заболеваний, которые могут быть причиной суправентрикулярной экстрасистолии, назначается проведение анализов крови (в частности на гормоны) и общего анализа мочи.

Читайте так же:  Экстрасистолия: клиническое значение, диагностика и лечение

К функциональной диагностике относится ЭКГ и холтеровское мониторирование – суточная электрокардиограмма. В течение 24 часов пациент должен носить специальный аппарат, который записывает электрическую активность сердца. При этом он должен вести привычный для себя образ жизни, записывая в специальный дневник все, что он делает в течение дня. После снятия аппарата его данные сверяются с дневником, на основании чего ставится диагноз. Еще одно обследование – это эхокардиография или УЗИ сердца. Оно позволяет выявить изменения в сердце и коронарных сосудах, которые могут быть причиной экстрасистолии. Патологией считается аритмия, которая продолжается в течение нескольких часов на протяжении суток.

Медикаментозное лечение наджелудочковой аритмии

Назначается только врачом, чаще всего кардиологом, и перед этим требуется всесторонний осмотр больного, с использованием электрокардиографии и других нужных инструментальных методов диагностики. Препараты также должны прописываться только врачом, поскольку самолечение может плохо отразиться на здоровье.

  • Купировать приступ суправентрикулярной аритмии можно с помощью верапамила и АТФ.
  • Успокоить сердечную деятельность помогут растительные препараты в виде настойки пустырника, валерианы. Их можно смешивать и принимать по 40-50 капель до четырех раз в день.
  • Аритмии, связанные с остеохондрозом, лечатся с помощью миорелаксантов, сосудистыми средствами в виде мексидола и милдроната. Также полезно принимать препараты с незначительным седативным эффектом. Это может быть сирдалуд.
  • Лечение наджелудочковой аритмии, развившейся на фоне органической патологии сердца, должно начинаться с терапии основного заболевания. Без этого невозможно будет улучшить состояние больного, разве что снимутся симптомы нарушения ритма, которые через время снова появятся.
  • Субъективная непереносимость аритмии или выраженная клиника болезни лечится с помощью бета-адреноблокаторов. Зачастую назначается эгилок, бисопролол, метопролол. Подбор дозировки проводится в индивидуальном порядке, поскольку должны учитываться физиологические параметры больного.

Бета-блокаторы не могут использоваться при сниженной частоте сердечных сокращений, поскольку препараты будут способствовать еще большему его понижению, что может вызвать коллапс или остановку сердца.

Больным с пониженной ЧСС назначается беллатаминал, также могут использоваться другие антиаритмические препараты — амиодарон, кордарон, новокаинамид. Но из-за частого развития побочных эффектов, их назначают только в крайних случаях.

Симптомы

Основная проблема заключается в том, что аритмия данного типа практически никак себя не проявляют. Пациенты ни на что не жалуются, болезнь протекает незаметно до определенного момента. На более поздних стадиях больные сталкиваются со следующими проявлениями болезни:

  • удушьем и сильной отдышкой;
  • сильной слабостью;
  • головокружениями, вызванные недостаточным количеством кислорода;
  • повышением температуры тела;
  • потливостью;
  • физическим ощущением перебоев в работе сердца;
  • повышенной потливостью.

Многие пациенты сталкиваются с ощущением того, что сердце замирает на некоторое время. У многих данное состояние вызывает сильнейшую панику. Такая стрессовая реакция приводит к усилению симптомов заболевания. Особо впечатлительные пациенты могут даже потерять сознание во время приступа, но это будет вызвано не проблемами в работе сердца, а неправильным восприятием своей болезни.

Данная разновидность аритмии сама по себе встречается только в 20% случаев. Остальные ситуации, когда проявляется экстрасистолия, связаны с наличием у человека серьезных сердечных недугов. У некоторых пациентов она свидетельствует о серьезных нарушениях в работе нервной или вегетативной системы. Какой бы ни была причина проявления болезни, необходимо сразу же обратиться к кардиологу, если вы заметили проблемы с сердечным ритмом. Своевременная медицинская помощь поможет предотвратить проблемы, которые могут развиться после формирования аритмии.

Что вызывает появление внеочередных сокращений сердца?

Очень часто возникновение суправентрикулярной экстрасистолии не имеет каких-либо медицинских оснований (идиопатическая форма) и может проявиться в любом возрасте.

Суправентрикулярная экстрасистолия, причины развития которой в большинстве случаев связаны с наличием у пациента заболеваний сердца, также могут быть вызваны влиянием экзогенных факторов на миокард и другими системными заболеваниями. Основными из них являются:

  • причины, связанные с наличием сердечных заболеваний любого характера;
  • длительный и неконтролируемый прием «сердечных» препаратов (гликозидов и антиаритмических средств) и диуретиков;
  • регулярное токсическое действие никотина и алкоголя;
  • нарушение водно-солевого баланса, которое проявляется в нарушении соотношения в организме таких элементов как натрий, калий и магний;
  • нарушение гормонального фона, вызванного сахарным диабетом, тиреотоксикозом и болезнью надпочечников;
  • кислородное голодание хронического характера, которое может быть вызвано ночным апноэ, бронхитом или анемией;
  • нарушение регуляции вегетативной нервной системы, которая отвечает за нормальное дыхание, пищеварение и сердцебиение;

Причины наджелудочковой аритмии

Выше было отмечено, что в развитии аритмии первостепенную роль играет провоцирующий фактор, который может иметь функциональное или органическое начало.

Функциональные причины:

  • вегетативные дисфункции;
  • избыточное употребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков;
  • ненормированный график работы с недостаточным отдыхом;
  • гормональные расстройства (чаще всего у женщин и подростков);
  • инфекционные процессы, сопровождающиеся высокой температурой.

Органические причины:

  • сердечные пороки;
  • миокардиты и эндокардиты
  • послеоперационные расстройства;
  • травматические поражения сердца;
  • опухолевые процессы, расположенные в районе сердца;
  • легочное сердца, развившееся на фоне легочной гипертензии.

Некоторые метаболические нарушения, в виде нехватки в крови калия, магния, почечной недостаточности, также могут способствовать развитию НЖА.

Употребление сердечных гликозидов, симпатомиметиков, теофиллина и антиаритмических препаратов в неправильных дозах способно вызвать наджелудочковую аритмию.

Наличие у больного состояния гипоксии, которая часто встречается при анемиях, сердечной недостаточности и бронхолегочной патологии, деятельность сердца может нарушаться по типу аритмии с локализацией в предсердиях.

Что такое суправентрикулярная экстрасистола?

Экстрасистола — это общее понятие внеочередных (аритмических) сердечных сокращений. По локализации их делят на следующие виды:

  • суправентрикулярнная экстрасистолия (наджелудочковая);
  • вентрикулярная экстрасистолия (желудочковая);
  • антривентрикулярная экстрасистолия (предсердно-желудочковая).

Очаги наджелудочковых экстрасистол находятся в предсердиях, то есть над желудочками. Отсюда и название аритмии. Предсердно-желудочковая форма характеризуется появлением эктопических (возникающих не там, где надо) сокращений в перегородке между предсердием и желудочком или между желудочками. Вентрикулярная экстрасистола локализуется в желудочках. Последствием наджелудочковых и желудочковых экстрасистол часто бывают изменения в мышечной ткани сердца (миокарде).

Классификация предсердной экстрасистолии производится по многим параметрам. По числу импульсов в минуту:

  • единичные (количество внеплановых сокращений 1 — 5);
  • парные (два импульса за минимальный промежуток);
  • групповые (несколько сокращений за период);
  • множественные (свыше 5 внеочередных импульса).

По числу очагов зарождения импульсов различают монотипные (один очаг) и политопные (более одного очага возбуждения). Если есть определенная закономерность прохождения нормальных сокращений и внеочередных, то говорят об организованной экстрасистолии. Если это чередование хаотично, то ее называют неорганизованной. Деление по этиологии (происхождению) аритмии:

  • органическая экстрасистолия обусловлена патологическими изменениями сердца, к ней в частности относится синусовая экстрасистола;
  • функциональную, являющуюся следствием других расстройств в организме.

Экстрасистола на ЭКГ

Экстрасистола приводит к тому, что сердце не может полноценно сокращаться. А это в свою очередь может стать причиной наджелудочковой тахикардии и фибрилляции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector