Тенорик — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Обзор препарата

Состав, форма выпуска, фармакологический эффект

Лекарство от давления «Тенорик» выпускается в виде таблеток в оболочке. Таблетки упаковываются в стрипы или блистеры (по 10 либо 14 штук).

Основные действующие вещества – бета-блокатор атенолол (тенолол) и диуретик хлорталидон.

Одним из эффективных препаратов, снижающих высокое давление, является «Тенорик»

В зависимости от разновидности препарата – обычные таблетки и «Тенорик 100» или «Тенорик Форте» – дозировка составляет:

• атенолола – 50 либо 100 мг;
• хлорталидона – 12,5 либо 25 мг.

В виде вспомогательных веществ инструкция отмечает наличие крахмала, лактозы, талька, диоксида кремния, повидона, магния стеарата, а также вазелинового масла и изопропанола (в оболочке).

Пролонгированный гипотензивный эффект обусловлен совместным действием основных компонентов «Тенорик»:

1. Атенолол обладает кардиоселективным бета-адреноблокирующим действием. Селективность препарата не является постоянной, и при увеличении дозировки постепенно снижается, поэтому препарат не рекомендован к длительному приему.
2. Хлорталидон является мочегонным препаратом (диуретиком) сульфонамидной природы. Основной эффект от его применения – усиление действия Атенолола, направленного на снижение АД.
3. И атенолол, и хлорталидон крайне медленно выводятся из организма. Из-за этого пик концентрации бета-блокатора в крови отмечается через 2,5–4 часа после приема «Тенорика», у хлорталидона – через 12 часов.
4. Период полувыведения для обоих компонентов составляет 8–9 и 45–50 часов соответственно. Гипотензивный и противогипертонический эффект сохраняется в течение суток.

Специалисты отмечают, что за счет синергии обоих компонентов таблетки «Тенорик» от давления действуют эффективнее, чем разрозненный прием «Атенолола» с диуретиками.

Показания к применению

Основное назначение «Тенорика» – лечение артериальной гипертензии.

Для снижения давления врачи рекомендуют использовать «Тенорик»

Иногда его также используют в качестве противогипертонического криза для быстрого купирования состояния, очень редко.

Как принимать и при каком давлении дозировка препарата

Многие спрашивают, как нужно принимать препарат. Дозировка определяется индивидуально в соответствии с клинической картиной и ответом пациента на терапию. Врач должен найти самую низкую дозу для достижения оптимального терапевтического эффекта.

При отеках назначают от 2 до 4 таблеток «Тенорика» ежедневно. В качестве поддерживающей дозы можно использовать до 25-50 миллиграммов в день.

При гипертонической болезни обычно принимается от 1/2 до 2 таблеток тенорик. После этого дозировка корректируется в зависимости от ответа пациента на лечение.

При несахарном диабете рекомендуется принять 2 таблетки дважды в сутки. Поддерживающая доза будет составлять 50 миллиграммов хлорталидона ежедневно.

Таблетки всегда следует принимать с жидкостью. Препарат рекомендуется принимать утром на завтрак или в обед. Увеличение дозы не должно производиться до истечения 2-3 недель. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Цена Тенорика, где купить

Средняя цена Тенорика в Украине составляет 35 грн.

Купить лекарство Тенорик в Москве можно за 102 руб.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

• Тенорик таблетки 100 мг+25 мг 28 шт.Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз]

  179 руб.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Тенорик 50 мг плюс 12,5 мг 28 таблИпка Лабораторис Лимитед

  160 руб.

• Тенорик 100 мг плюс 25 мг 28 таблИпка Лабораторис Лимитед

  210 руб.

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

• Тенорик таблетки 50/12,5мг №28)

  129 руб.

• Тенорик таблетки 100/25мг №28)

  172 руб.

показать еще

Аптека24

• Тенорик 62.5 мг №28 таблетки Іпка Лабораторіз Лімітед, Індія

  61 грн.

• Тенорик 125 мг №28 таблетки Іпка Лабораторіз Лімітед, Індія

  78.3 грн.

ПаниАптека

• Тенорик таблетки Тенорик табл. 125мг №28 Индия , IPCA

  97.81 грн.

• Тенорик таблетки Тенорик табл. 62.5мг №28 Индия , IPCA

  69.73 грн.

показать еще

БИОСФЕРА

• Тенорик 100 мг №28 табл.Ipca Laboratories (Индия)

  2 070 тг.

• Тенорик 50 мг №28 табл.Ipca Laboratories (Индия)

  1 760 тг.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Тенорика с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• блокаторы медленных кальциевых каналов, производные дигидропиридина: увеличение вероятности артериальной гипотензии; при латентной (скрытой) сердечной недостаточности – появление признаков нарушения кровообращения;
• сердечные гликозиды: увеличение времени атриовентрикулярной проводимости;
• клонидин (после его отмены): обострение «рикошетной» гипертензии, после окончания применения комбинации сначала нужно отменить Тенорик, затем через несколько дней клонидин;
• антиаритмические средства I класса, включая дизопирамид: суммирование кардиодепрессивного эффекта (комбинация требует осторожности);
• салицилаты, эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты, включая индометацин, ибупрофен: снижение гипотензивного действия Тенорика, при высокой дозе салицилатов – усиление их токсического действия на центральную нервную систему;
• симпатомиметические средства, включая эпинефрин, норэпинефрин: нейтрализация эффекта Тенорика (в виде существенного повышения артериального давления);
• препараты с содержанием лития: снижение почечного клиренса (комбинация не рекомендована);
• средства для общей анестезии: развитие взаимодействия (комбинация требует осторожности);
• ингибиторы моноаминоксидазы: увеличение артериального давления (применять комбинацию не следует);
• глюкокортикостероиды, карбеноксолон, амфотерицин В, фуросемид: усиление выведения ионов калия;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: резкое усиление его антигипертензивного эффекта в начале терапии (комбинация требует осторожности);
• диуретики, трициклические антидепрессанты, фенотиазиды, барбитураты, вазодилататоры и другие средства с гипотензивным действием, этанол: усиление гипотензивного действия Тенорика;
• инсулин и пероральные гипогликемические средства: усиление их действия (требуется регулярный контроль концентрации глюкозы в крови);
• резерпин, клонидин, гуанфацин: развитие выраженной брадикардии;
• блокаторы медленных кальциевых каналов, оказывающие отрицательное инотропное действие, включая верапамил, дилтиазем: усиление этого эффекта, в особенности при сниженной сократительной способности миокарда и/или нарушениях атриовентрикулярной/синоатриальной проводимости, что может привести к тяжелой артериальной гипотензии, сердечной недостаточности и выраженной брадикардии (после отмены Тенорика не следует внутривенно вводить блокаторы медленных кальциевых каналов на протяжении 48 часов).

Лекарственное взаимодействие

Прием Тенорика с:

• производными Нифедипина – увеличивает риск развития артериальной гипотензии и нарушения кровообращения у пациентов со скрытой сердечной недостаточностью;
• антиаритмическими средствами I класса – может усиливать кардиодепрессивный эффект;
• сердечными гликозидами – может увеличивать время атриовентрикулярной проводимости;
• трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, барбитуратами, периферическими вазодилататорами – увеличивается риск резкого падения АД;
• пероральными гипогликемическими средствами и инсулином – усиливается гипогликемическое действие;
• ингибиторами МАО – возможен риск повышения АД;
• ингибиторами АПФ (Эналаприл, Каптоприл) – возможно резкое усиление гипотензивного воздействия;
• эстрогенами и нестероидными противовоспалительными препаратами – снижается гипотензивное действие;
• салицилатами – повышается токсическое воздействие салицилатов на ЦНС;
• Норадреналином, Адреналином – может отсутствовать (нейтрализоваться) гипотензивный эффект;
• Клонидином, Резерпином, Гуанфацином – повышается риск развития резко выраженной брадикардии;
• Фуросемидом и глюкокортикоидами – возможно усиленное выведение калия с мочой;
• Теофиллином или – возможно взаимное угнетение лечебных эффектов;
• препаратами с этанолом – действие препарата усиливается и возможно резкое снижение АД.

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ТЕНОРОКС

Регистрационный номерТорговое название препаратаМеждународное непатентованное название (МНН)Лекарственная формаСоставАктивные веществаАктивные веществаВспомогательные веществаОписаниеФармакотерапевтическая группаКод ATX

Фармакологические свойства

ФармакодинамикаАтенололХлорталидонФармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
выраженная брадикардия; кардиогенный шок; выраженная артериальная гипотензия; метаболический ацидоз; выраженные нарушения периферического кровообращения; антриовентикулярная блокада II и III степени; синдром слабости синусового узла; феохромоцитома; острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; стенокардия Принцметала; бронхиальная астма, обструктивный бронхит; сахарный диабет, гипокалиемия; подагра; миастения; острый гепатит; острая почечная недостаточность
детский возраст до 18 лет.

С осторожностьюПрименение во время беременности и в период кормления грудьюВлияние на участие в дорожно-транспортном движении

Способ применения и дозы

Для взрослыхПри нарушении функции почек

Побочные действия

Лабораторные показателиСо стороны сердечно-сосудистой системыСо стороны ЦНСCo стороны желудочно-кишечного трактаГематологические реакцииСо стороны дыхательной системыПрочие

Передозировка

Лечение

Особые указания

Обусловленные бета-адреноблокатором (атенолол), входящим в состав «Тенорокса»может маскировать явление тиреотоксикоза и гипогликемии;
при развитии на фоне терапии брадикардии (урежение сердечного ритма до 50 сокращений в мин.) с клинической симптоматикой следует уменьшить дозу или отменить препарат;
не следует резко отменять «Тенорокс» у больных, страдающих ишемической болезнью сердца;
у курильщиков может наблюдаться снижение терапевтического действия препарата;
особое внимание необходимо в случаях, если требуется хирургическое вмешательство под общей анестезией у больных, принимающих атенолол. Прием препарата следует прекратить за 48 часов до хирургического вмешательства

В качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимальным отрицательным инотропным действием.
Может повышать чувствительность по отношению к аллергенам и вызывать тяжелые анафилактические реакции, в связи с чем, пациенты, находящиеся на десенсибилизированной терапии, должны принимать препарат с большой осторожностью. Данные пациенты могут не реагировать на обычные дозы эпинефрина, применяемого для лечения аллергических реакций;
При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.
Обусловленные действием хлорталидона, входящего в состав «Тенорокса»может возникать гипокалиемия. Необходимо регулярно контролировать уровень калия, особенно у больных пожилого возраста, у больных, принимающих сердечные гликозиды для лечения сердечной недостаточности, у пациентов с несбалансированной диетой (с низким содержанием калия) или у пациентов с жалобами на нарушение функции желудочно-кишечного тракта. У больных, принимающих сердечные гликозиды, гипокалиемия может предрасполагать к сердечным аритмиям;
следует соблюдать осторожность при назначении больным с выраженной почечной недостаточностью (см.раздел «Способ применения и дозы»);
может возникать нарушение толерантности к глюкозе. С осторожностью применяют у больных с известной предрасположенностью к сахарному диабету;
может возникать гиперурикемия. Повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови, в некоторых случаях, может потребовать применение средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Адрес изготовителяВ случае расфасовки и упаковки препарата на территории Российской ФедерацииПретензии потребителей направлять по адресу представительства в Российской Федерации

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

Хлорталидон является тиазидоподобным диуретиком с пролонгированным действием. Его эффективность аналогична активности гидрохлоротиазида. Хлорталидон практически не влияет на концентрацию кальция. Таким образом, можно избежать гипокальциемии.

При нормальной функции почек 12,5 мг хлорталидона усиливают выработку мочи. В результате натрий, калий и хлорид выводятся быстрее из организма. Увеличение выделения соли из тела зависит от дозы. Эффект дегидратации начинается через два-три часа и достигает максимума через 4-24 часа. Это может продолжаться от двух до трех дней. Индуцированный диурез приводит к снижению объема крови, сердечного выброса и артериального давления.

Атенолол оказывает кардиозащитный и антиишемический эффект. Атенолол замедляет частоту сердечных сокращений как в покое, так и при физической нагрузке. Препарат снижает сократимость миокарда и кровяное давление, тем самым уменьшая потребление О2 миоцитами. Бета-блокаторы уменьшают образование фибриногена, увеличивают синтез PGI2 в и снижают риск атеросклеротического разрыва бляшки. Бета-адреноблокатор снижает смертность от сосудистых рисков, а также улучшает качество жизни пациентов.

Комбинация помогает снизить АД, нормализовать самочувствие и устранить нежелательные отеки. Лекарство рекомендуется применять при неэффективности других средств.

Когда нельзя применять

Перед началом применения лекарственного средства важно исключить медицинские противопоказания

• Выраженная синусовая брадикардия, которая характеризуется снижением пульса менее 60 в минуту.
• Значительные нарушения тока крови в периферических артериях.
• Атриовентрикулярная блокада II-IIIстепени, сопровождающаяся нарушением проведения нервного импульса в предсердно-желудочковом узле сердца.
• Недостаточность работы сердца с выраженным ухудшением кровообращения.
• Доброкачественноеобразование мозгового вещества надпочечников, при которой повышается продукция гормонов адреналин и норадреналин.
• Нарушение обмена веществ, сопровождающееся сдвигом реакции крови в кислую сторону.
• Передозировка с интоксикацией препаратами сердечными гликозидами.
• Аллергическое поражение бронхов.
• Выраженноеухудшение работы почек или печени.
• Непереносимость любого из веществ препарата.

Также таблетки не рекомендуется принимать пациентам, которые закончили прием препарата Верапамил менее, чем за 48 часов.

Важно! На фоне использования лекарства важно контролировать давление, желательно 2 раза в день – утром и вечером.

Заменители Тенорика в таблетках

Бисангил (таблетки)

Рейтинг: 10
Наверх

 

Аналог дороже от 64 руб.

• Таб. п/обол. 2.5 мг + 6.25 мг, 30 шт.

Бисангил так же, как и Тенорик назначают при артериальной гипертензии. Но он содержит другие действующие вещества (Бисопролол и Гидрохлоротиазид), и поэтому имеет более обширный список противопоказаний. Бисангил лучше принимать по утрам во время завтрака. Не назначают одновременно с сультопридом, так как от взаимодействия этих лекарств может развиться желудочковая аритмия. Люди, страдающие нарушениями функции почек не должны принимать свыше 10 мг в сутки.

Обсуждение

Лодоз (таблетки)

Рейтинг: 7
Наверх

 

Аналог дороже от 95 руб.

• Таб. п/обол. 2.5 мг + 6.25 мг, 30 шт.

Лодоз по составу практически идентичен Бисангилу, но для сокращения количества побочных эффектов доза основных веществ в одной таблетке уменьшена. Применяется при легкой и средней артериальной гипертензии. Нельзя назначать кормящим и детям до 18 лет, страдающим астмой и ХОБЛ. Не рекомендуют назначать беременным. В период применения нужно контролировать уровень натрия в крови.

Обсуждение

Теноретик (таблетки)

Рейтинг: 10
Наверх

 

Аналог дороже от 348 руб.

• Таб. п/обол. 28 шт.

Теноретик содержит такие же активные вещества, что и Тенорик, но в отличие от оригинала выпускается только в повышенной дозировке (100 мг атенолола и 25 мг хлорталидона), поэтому при лечении этим препаратом может потребоваться корректировка дозы. Противопоказания такие же, как и у оригинального Тенорика

Страдающие брадикардией и сердечной недостаточностью должны принимать с осторожностью и под постоянным врачебным контролем.

Обсуждение

Небилонг Н (таблетки)

Рейтинг: 6
Наверх

 

Аналог дороже от 394 руб.

• Таб. 12.5 мг + 5 мг, 30 шт.

Небилонг Н — еще один комбинированный антигипертензивный препарат. Несмотря на разные действующие вещества, список противопоказаний такой же, как и у Тенорика. Небилонг Н принимают 1 раз в сутки, в одно и то же время, независимо, от приема пищи. Начинают лечение лучше с 1 таблетки, затем, если нет эффекта от лечения, дозу увеличивают до 2 таблеток. Беременным прописывают только в исключительных случаях. При отмене прекращают прием постепенно, снижая дозировку.

Обсуждение

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Фармакологическое действие

Состав Тенорика сбалансированный, тщательно подобранный. Разработчики создали формулу, которая позволяет снизить повышенное давление именно за счет комбинаторного действия компонентов, входящих в него.

Как действуют базовые вещества:

• Атенолол. Это бета-блокатор, селективно подавляющий активные адренергические рецепторы сосудов и сердца, что дает гладкомышечное расслабление, а также расширение артериального просвета. Вещество не только понижает давление, но и содействует замедлению ЧСС, снижению минутного и ударного объемов.
• Хлорталидон. Это тиазидное мочегонное, усиливающее выведение урины, за счет чего падает ОЦК и АД.

Можно с уверенностью сказать, что когда эти вещества комбинируются, их действие суммируется.

Фармакодинамический профиль

Тенорик относят к лекарствам антигипертензивного действия. Атенолол представляет кардиоселективные бета-блокаторы. С ростом дозы его селективность падает. Как и в отношении других средств этой группы, механизм действия атенолола не выяснен досконально. Веществу присуще отрицательное инотропное действие, он замедляет ЧСС (потому его не советуют пить при ХСН).

Хлорталидон принадлежит к нетиазидным сульфониламидным диуретикам, он усиливает процесс выведения хлора и натрия. Повышает он и выводимость магния, калия и бикарбоната. И его принцип работы, как и в ситуации с атенололом, доподлинно неизвестно. Но ученые предполагают, что он может быть объяснен экскрецией натрия.

Считается, что сочетание двух компонентов в большей степени действенно, чем использование их порознь.

Взаимодействие

Одновременный приём Тенорика с дигидропиридином (нифедипином)и его производными может стать причиной увеличения риска развития артериальной гипотензии, а у пациентов, которые страдают от латентной сердечной недостаточности при такой комбинации могут возникнуть серьезные нарушения кровообращения.

Также необходимо избегать одновременного приёма сердечных гликозид и бета-адреноблокаторов, так это может значительно увеличить время AV-проводимости.

Бета-адреноблокаторы также могут спровоцировать обострение рикошетной гипертензии, которой свойственно возникать после резкой отмены приёма клонидина. В случае, если в схеме лечения указаны оба препарата, то применение бета-адреноблокаторов необходимо прекратить в течение нескольких суток до завершения приема клонидина. Если же необходимо заменить клонидин на бета-адреноблокатор, то последний назначают через пару дней после завершения терапии с использованием клонидина.

Обратите внимание на то, что с особой осторожностью использовать бета-адреноблокаторы одновременно с антиаритмическими средствами первого класса, так как при такой комбинации может произойти суммирование кардиодепрессивного эффекта. . Стать причиной нейтрализации эффекта бета-адреноблокаторов и существенного повышения АД может сопутствующее использование таких симпатомиметических средств, как эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин)

Стать причиной нейтрализации эффекта бета-адреноблокаторов и существенного повышения АД может сопутствующее использование таких симпатомиметических средств, как эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин).

Снижают гипотензивное действие бета-адреноблокаторов и такие вещества, как ибупрофен, индометацин, которые относятся к салицилатам и НПВС. Кстати, применение больших доз салицилатов усиливает токсический эффект этих веществ на ЦНС.

От приёма лекарственных препаратов, которые содержат литий, также следует отказаться при одновременном применении диуретиков. Такая комбинация вызывает снижение почечного клиренса лития.

Повышение риска и стремительное развитие артериальной гипотензии может спровоцировать комбинация из бета-адреноблокаторов и средств для общей анестезии. В Также есть риск усиления действий курареподобных миорелаксантов.

При приёме лекарственного средства Тенорик вместе с ингибиторами класса МАО вызывает увеличение АД.

При совместном приёме таблеток Тенорик и ингибиторами класса АПФ (каптоприла, эналаприла) на начальном этапе терапии может произойти резкое увеличение антигипертензивного эффекта.

При комбинации Тенорика и ГКС, амфотерицина В, фуросемида усиливается выведение калия.

Действие инсулина и эффективность пероральных гипогликемических средств может снизиться при одновременном применении с Тенориком. Именно поэтому пациентам, которые принимают данные лекарственные средства необходимо осуществлять регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

Такие антигипертензивные средства, как трициклические антидепрессанты, фенотиазины, а также барбитураты, диуретики и вазодилататоры могут усилить антигипертензивный эффект таблеток Тенорика.

Приём бета-адреноблокаторов вместе с блокаторами кальциевых каналов оказывает негативное инотропное действие и приводит к потенции данного эффекта. Особенно осторожными в этом случае следует быть пациентам, которые страдают от пониженной сократительной функции миокарда и нарушений синоатриальной и AV-проводимости, так как такая схема лечения может вызвать тяжелую артериальную гипотензию, выраженную брадикардию и сердечную недостаточность . Будьте осторожны! Не используйте блокатор кальциевых каналов на протяжении 48 часов после того, как отменили приём бета-адреноблокаторов.

Выраженная брадикардия также может возникнуть при совместном назначении Тенорика и резерпина, клонидина, гуанфацина.

Обратите особое внимание также на то, что приём двух и более лекарственных препаратов может либо ослабить, либо усилить эффективность друг друга.

Фармакокинетический профиль

Атенолол сразу абсорбируется из пищеварительных органов на 40-50%. Пиковый показатель в плазменной части крови будет зафиксирован через 2-4 часа. Значимый печеночный метаболизм не свойственен атенололу. Более чем 90% абсорбированного вещества выходит неизмененным. Период элиминации равен 6-9 часам, но в отдельных случаях он способен возрастать. Например, при почечной недостаточности, так как эвакуируется вещество, в основном, через почки.

Хлорталидон же всасывается из пищеварительных путей на 60%, пиковое содержание в кровяной плазме отметиться через полсуток. Период элиминации равен 50 часам, выводится компонент также через почки. С белками биожидкости он вступает в связь на 75%, а атенолол – на 16% максимум.

Эффективность свою Тенорик показывают сутки. Через 24 часа нужно пить очередную пилюлю.

Комбинированные средства против гипертонии

Лечат гипертензию по-разному. Но общие схемы, методы, тенденции проследить несложно. Например, на ранней стадии АГ, когда давление поднимается не очень высоко и не держится на таких показателях постоянно, можно и вовсе обойтись без лекарств. Правда, все равно придется всерьез взяться за свое здоровье: нормализовать питание, физическую активность, оставить вредные привычки, сбросить лишний вес и т.д.

Если болезнь зашла дальше, ко всему этому комплексу мер придется приложить и лекарственную терапию. Причем, это не будет разовым приемом таблеток: например, поднялось давление, проглотил одну и забыл о лекарствах до следующего скачка. Нет, лечение нужно курсовое, относительно постоянное. Только так можно добиться тотального контроля над болезнью. Хотя и этого не всегда достаточно.

Фарм-групп, которые «обслуживают» сердечно-сосудистую систему, много. В одних случаях медик выберет лекарство одной группы, и сосредоточится на монотерапии. В другом – назначит сразу несколько медпрепаратов, которые в комплексе дадут нужный эффект.

Но есть еще один вариант: он заключается в применении комбинированных лекарств, работающих не с одним компонентом, а двумя (имеются в виду базовые действующие вещества). Каждый компонент в этом случае выполняет свою задачу, а вместе они действуют эффективнее. Пример такого лекарства – Тенорик.

Особые указания к применению лекарства

1. Данное средство назначают с особой осторожностью больным с AV-блокадой I степени.
2. При приеме Тенорика необходимо учитывать, что данное лекарство способно маскировать возникающие явления гипогликемии и тиреотоксикоза.
3. Если в процессе применения лекарственного средства развивается брадикардия (при частоте сокращений сердца менее 50 ударов в минуту), то прием средства прекращают.
4. Не рекомендуется отменять прием препарата резко.
5. Особенное внимание нужно уделить пациентам, которым показано хирургическая операция с общей анестезией, — в этом случае прием препарата прекращают за двое суток до предполагаемого оперативного вмешательства.
6. Из-за содержания в Тенорике бета-блокатора тенолола исходный препарат можно назначать пациентам, страдающим закупорочными заболеваниями дыхательных путей. Однако при этом у астматиков может внезапно повышаться сопротивление воздухоносных путей.
7. Следует проявлять максимальную осторожность при одновременном приеме Тенорика и Дигиталиса у больных с сердечной недостаточностью или страдающим заболеваниями ЖКТ.

Журавлев Николай Юрьевич
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Доктор Журавлев в течение многих лет помогает пациентам с кардиопатологией избавиться от проблем в работе сердца и сосудов, так специалист проводит всестороннюю терапию гипертонии, ишемии, аритмии.

Упаковка, состав, форма лекарственного средства

В каком виде производится лекарство «Тенорик»? Отзывы тех, кто использовал этот препарат, гласят, что его можно приобрести лишь в форме таблеток. Они покрыты оболочкой, имеют двояковыпуклую и круглую форму с разделительной риской на одной из сторон, а также обладают белым или практически белым цветом.

Какой состав имеет «Тенорик»? Отзывы специалистов указывают на то, что этот препарат включает в себя два действующих элемента: хлорталидон и атенолол.

На сегодняшний день медикамент выпускают в двух разных дозировках. Одна таблетка может содержать в себе 12,5 мг хлорталидона и 50 мг атенолола или же 25 мг хлорталидона и 100 мг атенолола.

В качестве дополнительных компонентов в состав лекарственного средства включают кукурузный крахмал, стеарат магния, лактозу, диоксид кремния, лаурилсульфат натрия, тальк, поливинилпирролидон и изопропанол. Что касается пленочной оболочки, то она состоит из макрогола, изопропанола, вазелинового масла, метиленхлорида, диоксида титана, талька и гипромеллозы.

В какой упаковке продается медикамент «Тенорик»? Отзывы пациентов гласят, что такое лекарство можно купить как в стрипах, так и в блистерах (по 100 или 28 штук), помещенных в пачки из картона.

Использование Тенорика для нормализации АД

Рекомендации по приему

Однозначно ответить, при каком давлении следует применять «Тенорик», нельзя. Этот препарат обеспечивает длительное и эффективное снижение давления до нормальных показателей, потому при назначении специалист обычно ориентируется на «рабочее» давление пациента. Если систолические показатели не превышают 160–170 мм рт. ст., «Тенорик» назначают довольно редко.

Тенорик рекомендовано принимать раз в день

Прием лекарства должен соответствовать такому алгоритму:

• Препарат рекомендовано принимать раз в день. Оптимальное время – утром, минимум за 60 минут до завтрака. Таблетки не нужно разжевывать, для облегчения глотания и улучшения всасывания нужно запивать их водой.
• На старте курса суточная доза не должна превышать 50 мг атенолола.
• При отсутствии эффекта дозировка может быть увеличена вдвое (по рекомендации врача).
• Принимать более 100 мг атенолола в сутки не следует: повышение дозировки приводит к снижению кардиоселективности, что нивелирует общий эффект.

Важно! Если вы пропустили таблетку, то не нужно на следующий день принимать двойную дозу. Причина описана выше

При отмене препарата сначала уменьшается дозировка (от 100 до 50 мг/сут.), потому таблетки пьют через день.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме «Тенорика» могут затрагивать самые разные системы органов. Но при этом для препарата характерна хорошая переносимость, а сами побочные действия обычно носят слабовыраженный характер.

К наиболее частым «побочкам» относят:

• брадикардию;
• гипотензию;
• головокружения;

Один из побочных эффектов — это головокружение

• аритмию;
• ощущение холода в конечностях;
• сухость слизистых оболочек;
• расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, понос);
• головные боли;
• эмоциональную лабильность;
• повышенную чувствительность к свету;
• нарушения зрения и т. д.

Если какой-то из побочных эффектов будет вас беспокоить, рекомендуется прервать прием препарата. После этого следует обратиться к врачу для пересмотра дозировки или подбора альтернативной терапии.

Последствия передозировки и их устранение

Превышение дозировки (более 100 мг в атенолола) может вызвать:

• ортостатическую гипотензию;
• брадикардию;
• сердечную недостаточность;
• бронхоспазм;
• сонливость и т. д.

Действия при передозировке зависят от выраженности симптомов. В ряде случаев требуется госпитализация с последующим наблюдением либо применением методов интенсивной терапии.

Из за передозировки препаратом , может появиться сонливость

В список мероприятий, показанных при передозировке «Тенориком», обычно включают:

• гемодиализ;
• компенсацию потерь жидкости при диурезе;
• введение заменителей плазмы (при шоковых состояниях или гипотензии);
• применение бронхолидаторов (при бронхзоспазме).

Возрастные и другие ограничения

Использование «Тенорика» противопоказано при беременности и грудном вскармливании. Применение препарата допускается в исключительных случаях, строго по назначению врача.

Сведения о безопасности применения препарата пациентами до 18 лет отсутствуют, потому несовершеннолетним «Тенорик» назначают крайне редко.

Пациенты от 65 лет должны принимать «Тенорик» в сниженной дозировке. Перед назначением необходимо проконтролировать состояние пациента, во избежание пагубного влияния на сердечно-сосудистую систему.

Взаимодействие с иными лекарствами

1. Одновременное применение Тенорика и инсулина (либо любого перорального гипогликемического средства) усилит фармакологическое действие обоих лекарств.
2. Тандем «Тенорик+Этанол» (либо Тенорик в сочетании с антигипертензивными препаратами, Этанолом, трициклическими антидепрессантами, диуретиками, барбитуратами или Фенотиазином) может приводить к чрезмерному и резкому падению артериального давления крови.
3. Прием данного лекарства и производных дигидропиридина значительно увеличивает возможный риск появления артериальной гипотензии, а больные с сердечной латентной недостаточностью могут ощущать признаки нарушенного кровообращения.
4. Прием Тенорика и адреноблокаторов может спровоцировать обострение рикошетной гипертензии, которая может возникнуть после отмены Клонидина.
5. Параллельное применение Адреналина, Эпинефрина, Норэпинефрина с лекарством Тенорик нейтрализует эффект адреноблокаторов и приводит к значительному повышению показателей артериального давления.
6. Такие средства, как Ибупрофен, Индометацин могут провоцировать снижение гипотензивного воздействия бета-адреноблокаторов и одновременно усиливать токсический эффект на центральную нервную систему.
7. Следует избегать комбинирование Тенорика и ингибиторов МАО из-за возможного увеличения показателей давления крови.

Как применять

Лекарство от давления «Тенорик» нужно принимать в правильной дозировке. Для взрослого достаточно 100 мг атенолола в сутки. Это оптимальная доза, обеспечивающая стойкий лечебный эффект. Если увеличить дозировку, давление не снизится еще больше. В таких случаях пациенту назначают комплексную терапию с еще одним антигипертензивным медикаментом. Но вначале назначают не больше 50 мг активного вещества.

При патологии почек медикамент употребляют реже. Отказ от лекарства происходит постепенно.

Особые указания:

1. Лекарственный препарат может маскировать симптоматику тиреотоксикоза и гипогликемии.
2. При брадикардии от медикамента следует отказаться.
3. При заболеваниях, связанных с закупоркой дыхательных путей, можно назначать «Тенорик».
4. Отказываться от препарата следует постепенно.
5. При необходимости проведения операции с применением общего наркоза прием медикамента прекращают за 2 суток до вмешательства.

Соблюдение перечисленных рекомендаций поможет снизить вероятность негативных последствий.

В лечении гипертонии Тенорик назначает лечащий врач после изучения лабораторных анализов