Чем опасно высокое давление при беременности
Даже на начальных сроках беременности повышение артериального давления является опасным фактором, который способен вызвать гестоз. Это непредсказуемое заболевание может стимулировать сбои функционирования разных важных, включая сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Болезнь развивается вследствие выработки плацентой веществ, которые образуют в сосудах микроотверстия (сквозь них белок и жидкость плазмы попадают в ткани). Это обуславливает появление отечности на ногах, кистях рук, плаценте. Отек последней грозит серьезными последствиями для плода.
11111111111111111111111111 |
«Когда я нашёл способ чистить сосуды с помощью растений, я будто помолодел — мозг заработал, как в 35, а давление быстро пришло в норму» Читать далее… |
Даже в случаях, когда высокое давление у беременных не вызывает гестоза, игнорировать патологическое состояние нельзя
Не зря работники женской консультации большое внимание уделяют отслеживанию изменений АД у беременных: в результате скачков давления в сосудах плаценты и плода сокращается кровообращение между женщиной и малышом (явление называют фетоплацентарной недостаточностью). Это приводит к дефициту кислорода, питательных веществ и может повлечь задержку развития плода
Давление при беременности на ранних сроках
Перестройка гормонального фона, которая активно происходит в начале беременности, отражается на всем организме женщины, включая кровеносную и сосудистую системы. Как следствие, повышенное давление при беременности на ранних сроках – не редкость. Тем не менее, циферблат тонометра не должен показывать больше 120/80 мм рт. ст., иначе развитие плода может происходить не так, как заложено природой.
Беспокойство у будущей мамы должно вызывать АД 140/90 и выше, которое отмечается регулярно. Такие данные свидетельствуют об артериальной гипертензии (гестационной или хронической). В последнем случае отклонения вызваны какими-либо патологиями, которые имеются у женщины (часто это болезни почек либо эндокринные нарушения). При гестационной гипертензии нарушение показателя АД вызывает непосредственно беременность, причем, как правило, в конце второго триместра.
На начальной стадии гипертония гестационного типа крайне опасна, поскольку она вызывает сужение сосудов, вследствие чего сокращаются поступающие к эмбриону необходимые вещества. В результате такого патологического состояния развития плода может проходить с задержкой. Кроме того, возможным последствием заболевания в первом триместре является выкидыш.
Высокое давление при беременности на поздних сроках
Вызвать отклонения АД на последнем триместре могут различные патологические состояния. Врачи связывают повышенное давление при беременности на поздних сроках с гестозом – осложнением, характеризующимся скоплением жидкости в организме будущей мамы. Поскольку обычную артериальную гипертензию сложно отличить от гестоза, при появлении отеков, головокружений, шума в ушах и других специфических симптомов необходимо незамедлительно показаться доктору.
В результате регулярных перепадов АД растет тонус сосудов, что грозит нарушением циркуляции крови в плаценте и может повлечь серьезные нарушения во внутриутробном развитии малыша. Как правило, патология развивается после двадцатой недели беременности, но в исключительных случаях она возникает на начальных сроках. При этом факторами, которые увеличивают вероятность появления гипертонии у беременных, являются:
- сахарный диабет;
- патологии желчевыводящих путей или почек;
- стрессы;
- наличие лишнего веса;
- возраст женщины;
- сбои в функционировании щитовидной железы;
- черепно-мозговые травмы.
Общие правила снижения АД при беременности
Специалисты выделяют несколько основных способов терапии, снижающих давление беременной женщины. Четкое выполнение рекомендаций врача поможет не только снизить показатели, но и предупредить их повторное повышение.
Образ жизни
Снизить давление при беременности, можно нормализуя образ жизни, при этом полностью исключив любые вредные привычки.
Кроме того, важно регулярно проводить время на свежем воздухе по 2-3 часа. Беременная женщина должна полноценно отдыхать и поэтому длительность ночного сна должна составлять 8-10 часов
При этом следует на протяжении дня чередовать равномерно нагрузки с отдыхом, чтобы организм успевал восстанавливать потраченную энергию.
Особенности питания и приемы пищи
Сбалансированное питание также помогает снизить и нормализовать давление при беременности. Провоцируют гипертонию жареные, жирные и копченые продукты, а также полуфабрикаты, фастфуд и консервы.
Можно беременным от давления повышенного употреблять салат из свеклы или свежеприготовленный фреш из этого овоща. Кроме того, следует ограничить ежедневное потребление соли до 5 г, что приравнивается 1 чайной ложке.
Основные продукты, понижающие давление в период беременности:
- бананы;
- морская капуста;
- запеченный картофель;
- курага;
- изюм;
- морковь;
- свекла;
- капуста;
- рыба и морепродукты;
- шпинат;
- авокадо;
- хурма.
Употребление пищи на протяжении дня при беременности должно проводиться 6-8 раз, причем калорийность продуктов за один раз должна быть в пределах 200-300 единиц. Это поможет избежать скачков артериального давления.
Питьевой режим при беременности
Контролируя употребление воды в период беременности можно привести уровень давления в норму. Для этого необходимо, чтобы ежедневный объем жидкости составлял 1,5-2 л. Кроме того, не следует запивать пищу и пить воду непосредственно перед сном.
При беременности стоит исключить из рациона сладкие газированные напитки, так как они не только не утоляют жажду, но и препятствуют водному обмену в организме женщины. Лучше отдать предпочтение обычной воде, морсу, зеленому чаю и натуральному компоту, при этом выпивая напитки, не спеша мелкими глотками, не более 1 стакана за один раз.
Основные правила снижения давления с помощью медикаментов
При выборе лекарства для снижения в период беременности следует брать во внимание два основных правила: отсутствие негативного влияния средства на плод, даже в случае длительного применения и постоянный контроль над показателем артериального давления 2 раза в течение дня. . Важно! Медикаментозную терапию гипертонии при беременности следует проводить после назначения врачом соответствующих препаратов
Любое игнорирование рекомендаций специалиста может нанести вред не только беременной женщине, но и малышу.
Важно! Медикаментозную терапию гипертонии при беременности следует проводить после назначения врачом соответствующих препаратов. Любое игнорирование рекомендаций специалиста может нанести вред не только беременной женщине, но и малышу.
Самые распространенные лекарственные средства, допустимые к применению в период беременности.
- Допегит – является наиболее безопасным препаратом, который допускается к применению на начальном сроке беременности. Но наиболее эффективно действие этого лекарства по снижению давления до 28-й недели.
- Верапамил, Нормодипин, Нифедипин – препараты этой группы разрешены к применению со второго триместра беременности. Особенно рекомендуется их использовать в качестве экстренной помощи при высоком скачке артериального давления. Форма выпуска лекарств различна, но также существует вид пролонгированного действия, поэтому для нормализации показателей достаточно принять 1 таблетку в день.
- Небиволол, Лабеталол, – средства этой группы не способны оказывать негативное влияние на развитие плода, но при их применении возможно снижение частоты сердцебиения малыша. Поэтому перед началом терапии при беременности следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться, как понизить давление, чтобы это было безопасно для плода и матери. Эти лекарства допустимы к применению со второго триместра беременности.
В случае если после приема препаратов состояние беременной женщины не нормализуется, то необходимо провести госпитализацию пациентки и установить полноценный контроль над уровнем артериального давления.
Как снизить
Чтобы нормализовать давление при беременности, прежде всего, стоит обратить внимание на отдых: женщина в положении должна отдыхать минимум 8 часов ночью и 2 часа днем. А также требуется исключить все пагубные факторы, которые могут влиять на будущую мать: вредные привычки, стресс, шум
Женщине важно следить за своим психоэмоциональным состоянием, быть расслабленной, спокойной и не тревожится. . Вес беременной должен увеличиваться постепенно
За весь период вынашивания ребенка в нормальных условиях должно прибавиться не более 15 кг.
Вес беременной должен увеличиваться постепенно. За весь период вынашивания ребенка в нормальных условиях должно прибавиться не более 15 кг.
Вернуться к оглавлению
Препараты
Вместо привычных гипотензивных препаратов женщине стоит перейти на экстракт валерианы.
Лекарства, понижающие давление, применяют только в том случае, когда состояние угрожающее и требуется резко снять приступ. Практически все медикаменты, которые обеспечивают снижение давления, влияют на плод. Если женщина ранее принимала таблетки, то в период беременности их нужно заменить. Медикаментозная терапия предусматривает употребление наиболее безопасных средств:
- Успокоительные средства на натуральной основе, например, экстракт валерианы.
- Препараты, содержащие магний. В период вынашивания уровень этого элемента значительно снижается.
- Если показатели АТ регулярно превышают 140/90 мм рт. ст. справиться с гипертензией помогут «Папазол», «Допегит», «Метапролол», «Нифедипин».
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Лечение гипертонии без таблеток рецептами целителей безопасно, хотя и менее эффективно. Народными средствами не получится быстро сбить высокие показатели АТ, но при системном приеме фитопрепаратов показатели давления поддерживаются в норме. Методы нетрадиционной медицине не способны вызвать тяжелых побочных эффектов. Существует несколько проверенных народных средств, с помощью которых понижают АД:
При такой патологии женщина может приготовить себе лекарство из клюквы.
- Клюква обладает успокаивающим эффектов и благотворно влияет на сосуды. Чтобы сбить давление необходимо приготовить средство на основе сока ягод. Выдавливается 1 стакан сока, смешивается с водой в таком же количестве и проваривается 5 минут. Добавляется манка и сахар по 4 ст. л. Принимать средство на протяжении 3—5 дней по 10 столовых ложек в день.
- Отваренная тыква позволяет понизить АТ на длительное время. Несколько долек спелой тыквы отварить и довести до состояния кашицы. Для вкуса можно добавить мед. Принимать регулярно на ночь по 2 столовых ложки.
- Отвар из лекарственных трав весьма эффективен, но используют его только после разрешения врача. Для снижения АД нужно приготовить лекарство из ромашки, зверобоя, бессмертника, земляники. Готовое средство принимать не более 3 недель по 40 мл 3 раза в день. Травы укрепляют сердечную мышцу, нормализуют давление.
- В качестве внешних методов используют компресс из чеснока. Измельченный продукт нужно запарить горячей водой и оставить на 8 часов. Затем в жидкости нужно смочить платок и наложить компресс на лоб и ступни.
Вернуться к оглавлению
Рекомендованные продукты
Питание способно повлиять на состояние сердца и сосудов, повысить уровень холестерина в крови и вызвать проблемы с артериальным давлением у беременной. К запрещенной пище относятся жирные, острые, соленые блюда, копчености, консервы, а также крепкий чай, кофе, сладости. В меню следует включить такие продукты, которые снижают давление:
Полезным продуктом для будущей мамы будет фасоль.
- грецкие орехи;
- бананы;
- фасоль;
- шпинат;
- зеленый чай.
Вернуться к оглавлению
Упражнения
Снижение артериального давления при беременности в домашних условиях рекомендуется проводить плавно и постоянно фиксировать показатели. К упражнениям для беременных, которые позволяют эффективно без лекарств сбивать давление с минимальным вредом и риском для плода относятся ходьба, занятия йогой, специальная гимнастика для будущих мам. Нагрузка должна быть умеренной и отвечать общему состоянию и самочувствию.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы для снижения давления у беременных используются с разрешения врача. Наиболее безопасным считается точечный массаж. Он улучшает циркуляцию крови, создает расслабляющий эффект. Массировать можно виски, шею, плечи, ноги, руки. После массажа лучше отдохнуть и спокойно полежать
Проводить процедуру можно до родов, но с большой осторожность.
Лечение повышенного давления при беременности
Причин повышенного артериального давления много, потому для лечения необходима консультация с лечащим врачом. Препараты подбираются индивидуально.
Беременные с давлением выше нормы относятся к группе риска. Лечение таких пациенток проходит под наблюдением врача.
Как можно уменьшить риск повышения давления:
- отрегулировать режим дня: труд и отдых должны чередоваться
- продолжительность ночного сна не должна быть меньше 8 часов
- желателен дневной сон
- диетическое питание – это питание с большим количеством белковой пищи и витаминов
- с ограниченным потреблением соли, жирной и углеводной пищи
Беременные из группы низкого риска могут лечиться без применения медикаментов. Им показана физиотерапия, облегченный режим труда, отдых и небольшие физические нагрузки.
- Беременным из группы высокого риска назначается лечение с применением медикаментов
- Некоторые препараты, которые применяют для снижения давления, могут оказывать негативное воздействие на развитие плода. Но большинство препаратов не опасны для ребенка
- Если тонометр фиксирует показатели 170/110, то самостоятельное лечение безрезультатно. Потребуется незамедлительная госпитализация
Лечение
Чтобы подобрать индивидуальное лечение, доктор должен знать точную причину повышения давления. Необязательно прибегать к медикаментозной терапии. Достаточно составить правильный режим дня и сесть на белковую диету или как-то иначе урегулировать свой рацион.
Решение врача о назначении медикаментозных препаратов основывается на результатах вышеупомянутых процедур и анализов, а также на медицинском анамнезе. Пациентке задаётся ряд вопросов, направленных на выяснение наследственности и состояния здоровья в целом. Кроме того, проводится оценка факторов риска.
При давлении 170/110 будущую маму в срочном порядке госпитализируют и лечат в стационаре.
Список назначаемых препаратов
Если аномальное давление грозит серьёзными последствиями, врач назначает медикаменты. Их можно поделить на несколько основных групп:
- Диуретики. Обладают мочегонным эффектом. Беременным назначают Канефрон или Фитолизин.
- Сосудорасширяющие лекарства. Хорошо при беременности зарекомендовали себя препараты Гидралазин, Метилдофа, Допегит.
- Антагонисты кальция, нормализующие АД. Беременным назначается Верапамил, имеющий наиболее адекватные побочные эффекты.
- Бета-блокаторы. Уменьшают действие адреналина и других стимулирующих гормонов на сердечную мышцу, нормализуя пульс и АД. Беременным чаще всего назначают препараты Метопролол или Лабеталол.
- Таблетки магния-В6 и витаминные комплексы с содержанием омеги-3, кислоты аскорбиновой, железа, калия, кислоты фолиевой.
Медикаментозное лечение используется только в крайних случаях, когда здоровье матери находится под угрозой. Даже самые безобидные лекарства влияют на плод. Поэтому принимают препараты исключительно по предписанию врача. Самолечение при беременности запрещено.
Фотогалерея: препараты для лечения гипертонии
- Канефрон — диуретик, обладает мочегонным эффектом
- Допегит — эффективный сосудорасширяющий препарат
- Верапамил — антагонист кальция, нормализует артериальное давление
- Метопролол — уменьшает действие адреналина и других стимулирующих гормонов на сердечную мышцу
Диета, помогающая снизить давление
Продукты в диете беременной женщины должны быть натуральными, свежими и качественными. Давление лучше всего понижает магний
Поэтому важно, чтобы в рационе присутствовали продукты, содержащие его:
- молоко, йогурт, кефир, сыр;
- зелень;
- оливковое и кокосовое масло;
- пшеничные и рисовые отруби;
- яйца, куриные и перепелиные;
- нежирное мясо;
- кунжут и орехи;
- сухофрукты;
- морская рыба, особенно, палтус;
- крупы и бобовые;
- картофель, помидоры, огурцы, баклажаны;
- ягоды, особенно, клюква;
- какао;
- кукурузная мука.
В меню не должно быть слишком сладких, острых или солёных блюд. Это повредит и будущей маме, и ребёнку. Лучшим вариантом станут блюда, приготовленные на пару, хотя жареные и варёные не запрещены. Можно добавлять в еду натуральное сливочное масло, что улучшит вкус и поможет снизить давление. А также стоит отказаться от кофе, газированных напитков, чёрного чая, сдобы и других продуктов, повышающих давление.
Продукты, рекомендованные при гипертензии — фото
- Молочные продукты богаты белком и кальцием
- Зелень содержит большое количество витаминов и микроэлементов, а также незаменимую фолиевую кислоту
- Необходимо включать в рацион растительные жиры, например оливковое масло
- Яйца содержат большое количество витаминов и аминокислот
- Нежирная морская рыба, например палтус, содержит белок и магний
- Клюква обладает мочегонным действием, можно употреблять эту ягоду в виде морса
Народные средства
Снизить давление при беременности помогает отвар шиповника. Достаточно залить горсть сухих ягод 500 мл кипятка, затем около 10 минут варить на слабом огне, остудить и пить по 50 грамм перед каждым приёмом еды.
Почти аналогично готовится тыквенный отвар, который тоже помогает в решении проблемы. Тыква нарезается дольками и заливается 500 мл холодной воды, варится 5–10 минут. Пить остуженный отвар нужно три раза в день. Эффективен также свежевыжатый калиновый сок.
Помните, что пользоваться народными средствами можно только после консультации врача. В период беременности даже продукты, которые обычно употребляли, могут оказаться опасными.
Растительные компоненты средств — фотогалерея
- Отвар из ягод шиповника снизит давление и восполнит дефицит витамина С
- Свежевыжатый калиновый сок помогает снизить давление во время беременности
- Тыквенный отвар эффективно снижает давление
Что делать
Как видите, гипертония при беременности может быть очень опасной.
Что делать при высоком давлении при беременности? Привести показатели в норму можно несколькими способами:
- Чаще всего медики прибегают к назначению лекарственных препаратов. При этом помните, что назначать себе их прием самостоятельно нельзя, так как это может привести к развитию серьезных осложнений;
- Лечение гипертонии при беременности также возможно народными средствами. Однако, в этом случае, важно, чтобы врач постоянно контролировал ваше состояние;
- Если показатели давления не сильно превышены и наблюдается такое состояние периодически, то снизить их помогут регулярные пешие прогулки, изменение рациона питания (исключение из него жирного, жареного, острого, соленого и сладкого) и профилактика стрессовых ситуаций.
Что касается медикаментозной терапии, то ее должен назначать лечащий врач. Перед этим он проведет комплексное обследование, которое включает в себя лабораторное исследование крови и мочи, электрокардиограмму, в некоторых случаях, УЗИ сердца.
Кстати, узнайте из статьи о том, какие анализы сдают при беременности?>>>.
Только после этого можно будет понять, какой препарат сможет вам помочь. Обычно, медики назначают Папазол, Допегит или Эгилок. Если же показатели давления слишком повышенные, то назначается Нифедипин.
Решив использовать для лечения средства народной медицины, обязательно внимательно следите за своим самочувствием.
Внимание! Любые неприятные ощущения, которые могут проявляться тошнотой, нарушением пищеварения и т. п
являются поводом к немедленной отмене приема такого лекарства.
Есть мнение, что снизить давление помогают свежеприготовленные соки. Для этого можно использовать:
- свеклу;
- морковь;
- яблоко;
- тыкву;
- клюкву (читайте статью по теме: Клюква при беременности>>>);
- бруснику;
- гранат.
Среди других эффективных народных средств стоит выделить:
- отвар из шиповника;
- отвар из семян укропа;
- тыквенное пюре с медом (узнайте о том, можно ли мед при беременности?>>>).
При корректировке рациона, следует отдать предпочтение кисломолочным продуктам с небольшим процентом жирности, морской рыбе и другим морепродуктам, растительным маслам, крупам и отрубям.
Подробнее о здоровом питании при беременности, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Чтобы вопрос, как снизить давление при беременности не возникал вовсе, женщине важно заниматься профилактикой гипертонии. К основным профилактическим мерам можно отнести: . Нормальный сон и полноценный отдых
При этом, ночной сон должен быть не менее 8-9 часов. Также нужно в течении дня устраивать себе перерывы, во время которых рекомендуется прилечь, приподняв ноги немного вверх;
Отсутствие любых перегрузок, как физических, так и психоэмоциональных. Если ваша работа связана с постоянными стрессами или физической нагрузкой, следует рассмотреть вопрос о переходе на более легкий труд;
- Нормальный сон и полноценный отдых. При этом, ночной сон должен быть не менее 8-9 часов. Также нужно в течении дня устраивать себе перерывы, во время которых рекомендуется прилечь, приподняв ноги немного вверх;
- Отсутствие любых перегрузок, как физических, так и психоэмоциональных. Если ваша работа связана с постоянными стрессами или физической нагрузкой, следует рассмотреть вопрос о переходе на более легкий труд;
По этому вопросу на сайте есть подробная статья: Легкий труд при беременности>>>)
- Регулярная физическая активность;
- Правильный рацион может стать своеобразной гарантией нормального артериального давления. Для этого нужно полностью убрать из него такие продукты, которые могут оказывать возбуждающее действие на нервную систему (кофе и т. д.);
- Важно контролировать набор веса. Он должен быть постепенным и не превышать рекомендованных показателей;
- Чтобы избежать любых осложнений, которые может спровоцировать гипертония, важно регулярно проводить измерения показателей давления и, в случае их повышения, сразу же принимать меры.
При возникновении гипертонии, обязательно обращайтесь к своему врачу.
Не стоит решать эти вопросы дома, с близкими людьми или ждать. Если врач подтвердит отсутствие причин для волнений, то и отлично: вернетесь домой и будете спокойно жить обычной жизнью.
В комментариях поделитесь, как ведет себя ваше давление? Влияет ли давление на ваше самочувствие?
Читайте также:
- Простуда при беременности
- Отеки при беременности
- Таблетки от головной боли при беременности
Прямо сейчас получите видеокурс «Три шага к здоровой беременности и легким родам»
Введите свой email и нажмите на кнопку «ПОЛУЧИТЬ»
Узнайте какие продукты можно во время беременности:
- Овощи
- Фрукты
- Сладости
Опасные последствия высокого давления при беременности
Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.
Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.
- Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к гипоксии плода. Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
- Фетоплацентарная недостаточность, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
- Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти отслойка части плаценты, что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать .
- Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
- Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
- Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.
Чем чреваты скачки показателя в положении
Повышение давления при беременности, бывает, переносится абсолютно спокойно, а иногда приводит к нарушению состояния плода и матери.
В матке расположены спиральные артерии, они питают плаценту. Извилистость им нужна для того, чтобы при менструациях и послеродовых кровотечениях волокна миометрия могли сжаться и надёжно пережать разорванные сосуды. При беременности организм прежде всего должен обеспечить нормальное кровоснабжение плода. Поэтому спиральные артерии теряют способность сокращаться: мышечный слой их стенки замещается грубой соединительной тканью. Она формирует стабильный просвет сосудов, и плод получает достаточно крови практически при любом состоянии организма.
У некоторых женщин перерождение спиральных артерий происходит не в полной мере или и вовсе отсутствует. Для жизни и здоровья их будущих детей приступы артериальной гипертензии особо опасны.
Влияние высоких цифр АД на отдельные составляющие системы мать-плод
Страдающий орган | Его функции | Механизм повреждения | Возможные последствия |
---|---|---|---|
Плацента | Обеспечение плода кислородом и питательными веществами из материнского организма | Уменьшение притока крови из спиральных артерий матки из-за их спазма при повышении АД | Дистресс плода (сердцебиение в утробе меньше 110 или больше 170 в минуту), который может привести к патологиям развития и даже внутриутробной гибели |
Кровеносные сосуды | Снабжение кровью всех тканей организма, транспорт питательных веществ и отходов жизнедеятельности | Спазм сосудистой стенки из-за сбоев в регуляции (гормонального и нервного механизмов) | Застой токсичных продуктов метаболизма на периферии, недостаток кислорода и питательных веществ, что приводит к ишемии и неспособности адекватно функционировать |
Кровь | Основная транспортная среда организма | Сгущение, повышение активности ферментов системы свёртывания крови | Развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови – закупорка спонтанно образовавшимися тромбами сосудов |
Почки | Очищение организма от токсинов, контроль объёма циркулирующей крови | Спазм сосудов в функциональных отделах почки препятствует нормальному течении процессов мочеобразования | Белок из циркуляторного русла попадает в мочу. Кровь сгущается, появляются отёки. Может развиться острая почечная недостаточность |
Если при повышенном давлении находят белок в моче, это называется преэклампсией. Гипертензия при патологии спиральных артерий опасна сама по себе (плод не будет получать достаточно питания и кислорода, его развитие начнет замедляться, а при родах возможен дистресс плода). А когда присоединяется дисфункция почек, появляется угроза эклампсии – судорожного припадка (хаотичные сокращения всех мышц в теле женщины добра плоду не принесут). В этом случае врачам приходится бороться за жизнь ребёнка и даже матери.
Чтобы выявить группу риска и предупредить развитие эклампсии, была выведена норма давления у беременных. Поэтому так важен контроль АД, особенно в третьем триместре.
В чём опасность и какие могут возникнуть осложнения
Различают хроническую и гестационную гипертонию. В первом случае гипертония диагностируется в первом триместре или до беременности, во втором – выявляется после 20 недели беременности. И та, и другая группы делятся на подгруппы:
- С сопровождающимися осложнениями в виде преэклампсии, протеинурии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и др.
- Без ухудшения здоровья и заболеваний.
Появление отёчности рук и ног, нормальная прибавка в весе и некоторые другие признаки не должны использоваться для установления данного диагноза.
Хронической гипертонией страдают до 2% беременных женщин, а гестационной – от 5 до 7%. У женщин с хронической АГ возникновение преэклампсии наблюдается у 10-20%. В случае гестационной гипертонии при условии возникновения на более раннем сроке, повышается шанс развития преэклампсии. Потому опасно не само повышенное давление, а последствия, к которым оно может привести. Гипертония без осложнений не несёт опасности для беременной и ребёнка.
В акушерстве высокое давление у беременных не столько диагноз, как показатель возможных рисков при развитии более сложных состояний, критических для беременности.
Преэклампсия – повышенное давление, при котором увеличивается содержание белка в моче. При этом возникают спонтанные отёки, головная боль, тошнота.
Эклампсия – следующий этап заболевания, который сопровождается интенсивностью повышения АД, судорогами, обморочным состоянием. Несёт опасность нарушения работы внутренних органов женщины и развития патологий у ребёнка.
Начальные проявления этих заболеваний довольно спокойные: незначительное повышение давления, небольшие отёки рук и ног. С развитием плацентарной сосудистой недостаточности появляются следующие жалобы:
- сильные головные боли;
- тошнота с рвотой;
- ощущение жара по телу;
- мелькание мушек;
- заторможенность или перевозбуждение;
- отёки конечностей с переходом к животу;
- мутная моча с беловатым оттенком;
- возрастание числа ночных походов в туалет.
Любой раздражающий фактор, будь то громкий звук, резкое движение или яркая вспышка приводят к припадкам, сопровождаемым судорогой, возрастанием АД и белка в моче.
Повышение давления у беременной женщины способствует сокращению сосудов сердца и кровеносных сосудов малого таза и матки. В таких случаях может возникнуть кровотечение, способное вызвать преждевременные роды.
Гипертония на поздних сроках опасна недостаточным снабжением кислородом плода, что приводит к преждевременной отслойке плаценты и возможной гибели малыша.
Про состояние преэклампсии, симптомы, причины, степени тяжести, группы риска расскажет врач акушер-гинеколог Джохадзе Лела Сергеевна в следующем видео:
Признаки повышенного давления
Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.
Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.
Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.
При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:
- несильная , головокружение;
- учащенный пульс;
- повышенная потливость;
- яркий «румянец» на щеках;
- тревожность.
Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:
- одышка;
- участки покраснения на коже по всему телу;
- «звон» в ушах;
- слабость;
- приступы тошноты, рвоты;
- «мушки», «туман» перед глазами.
Могут появляться боли в левой грудине, бессонница, излишняя нервозность, которые так легко принять за особенности «беременного» организма.
Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.
Причины и механизм развития
Существует множество различных теорий развития артериальной гипертонии у беременных женщин. Однако не все они научно подтверждены. В большинстве случаев повышение уровня артериального давления регистрируется у женщин, которые еще до беременности имели статус гипертоника.
В некоторых случаях выявляется симптоматическая артериальная гипертензия, развивающаяся на фоне заболеваний других органов. Определенную роль в повышении уровня АД играют стрессовые ситуации и соответствующая реакция организма женщины. Чем больше таких ситуаций – тем выше риск развития АГ и возникновения осложнений.
В организме человека постоянно происходит выработка определенных гормонов и медиаторов. В зависимости от баланса этих веществ и их взаимодействия между собой определяется и состояние человека.
Клинические проявления повышенного давления у беременных — головные боли и головокружения.
При давлении у беременных может появиться общая слабость и утомляемость.
К давлению возможно присоединение чувства тошноты и рвоты.
Прессорная система включает в себя симпатикоадреналовую, альдостероновую и ренин-ангиотензиновую системы. К депрессорной системе относят каликреин-кининовую систему и простагландины, которые способствуют расширению сосудов.
Таким образом, если преобладает действие прессорных систем, то артериальное давление повышается, увеличивается сердечный выброс, возрастает периферическое сосудистое сопротивление, которое приводит к утолщению сосудистой стенки. Усиленная работа сердца ведет к развитию гипертрофии сердечной мышцы, а в дальнейшем – к ее расслаблению и дилатации. Поражаются также и сосуды почек, что ведет к их ишемии, еще больше повышается выработка ангиотензина и растет уровень АД.
Для того что бы снизить давление при беременности необходимо выяснить причину и устранить ее или воздействовать на патогенетические звенья процесса.
Клинические проявления повышенного давления у беременных:
- Головные боли и головокружения;
- Общая слабость и утомляемость;
- Возможно присоединение чувства тошноты и рвоты;
- Могут возникать болевые ощущения в грудной клетке;
- Нарушения сна и беспричинное чувство тревоги;
Довольно часто эпизоды повышения артериального давления не сопровождаются клиническими проявлениями, что очень опасно и для матери, и для ребенка.
Чем опасно повышенное давление
Повышенное давление — это серьёзное осложнение при беременности. Оно может:
- Спровоцировать выкидыш и преждевременные роды.
- Сказаться на развитии ребёнка, так как при высоких показателях давления сужаются кровеносные сосуды и происходят их спазмы, что приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, то есть ребёнок в утробе испытывает дефицит питательных веществ и кислорода, значит, физиологический рост плода замедляется. Это в том числе повышает риск развития врождённых патологий и неврологических расстройств у ребёнка.
- Стать причиной преждевременной отслойки плаценты. В этом случае происходит массивное кровотечение, чреватое большой потерей крови. При несвоевременном оказании помощи, это приводит к гибели плода и женщины.
- Вызвать гестоз – поздний токсикоз. У женщины на фоне повышенного давления наблюдается отёк рук и ног, следы белка в моче. Однако отекают не только конечности, но и плацента. Её отёк приводит к гипоксии плода и замедлению его внутриутробного развития.
- Спровоцировать преэклампсию при длительном течении гестоза без адекватной его коррекции. Уже к имеющим симптомам добавляются головокружение, нарушение зрения, головная боль, психические расстройства. Почему развивается это заболевание, специалисты не могут дать точного ответа. Большинство склоняется к тому, что в организме вырабатывается большое количество веществ, сужающих просвет сосудов, и недостаточное количество веществ, расширяющих его.
Преэклампсия также является провоцирующим фактором очень серьёзного заболевания — эклампсии, при котором у беременной женщины начинаются судороги, и она может впасть в кому. К счастью, заболевание встречается довольно редко.
- Может спровоцировать отслойку сетчатки глаза, которая в некоторых случаях заканчивается слепотой или инсульт. Случается это из-за резкого скачка давления.
Врачи настоятельно советуют беременным постоянно следить за давлением, чтобы вовремя выявить гипертония. Для этого надо приобрести тонометр, ежедневно измерять давление и записывать показатели.