Лозап плюс подробная инструкция по применению, отзывы

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства препарата обусловлены действием веществ, входящих в состав таблетки.

Основное антигипертензивное вещество в составе лекарства – это препарат лозартан. Он блокирует рецепторы, чувствительные к действию фермента ангиотензин II. Эти рецепторы расположены во всех тканях, включая сердце, сосуды, почки, надпочечники, печень и головной мозг. Препарат снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, который повышается под действием ангиотензина. Это способствует:

предотвращению сужения просвета артерий;
снижению общего периферического сопротивления сосудов;
уменьшению постнагрузки на сердце;
предотвращению гипертрофии миокарда;
снижению скорости высвобождения альдостерона;
уменьшению концентрации норадреналина.

Таким образом, действующее вещество одновременно нормализует артериальное давление, снижая концентрацию норадреналина и расслабляя сосуды, и предотвращает его повышение, за счет блокирования механизмов, провоцирующих увеличение сосудистого сопротивления.

В то же время, лозартан защищает миокард от последствий тяжелых нагрузок на фоне постоянно повышенного давления. Лозартан также обладает способностью предупреждать развитие задержки натрия в организме. Это предотвращает задержку воды и защищает от отеков.

Среди прочих полезных свойств этого сартана:

уменьшает концентрацию мочевой кислоты в крови;
увеличивает скорость выведения избытка мочевой кислоты с мочой;
обладает мочегонным действием, препятствуя образованию отеков;
повышает переносимость физических нагрузок.

Второе действующее вещество комбинированного препарата – тиазидный диуретик. Гидрохлортиазид увеличивает скорость и объем выведения натрия и воды из организма человека. Это снижает нагрузку на миокард, нормализует функцию почек, снижает артериальное давление. При этом диуретик может повышать концентрацию мочевой кислоты в плазме крови, что необходимо учитывать пациентам с подагрой.

Особенность таблеток Лозап Плюс – накопительный эффект. Мочегонное действие препарата начинается через два часа после приема таблетки, антигипертензивный эффект отмечается спустя 4-5 часов. Максимальная эффективность терапии достигается спустя 3-4 недели регулярного приема лекарственного средства в дозировке, рекомендованной врачом.

Читайте так же: Повышает или понижает гранат артериальное давление

Передозировка

При приеме больших доз препарата необходимо немедленно прекратить терапию Лозапом и вызвать врача на дом. Специфической терапии передозировки этим лекарством не существует. Симптомы передозировки:

артериальная гипотензия;
брадикардия;
аритмия;
почечная недостаточность;
слабость;
тошнота со рвотой;
обморок;
шок.

Препарат не удаляется через гемодиализ, поэтому при появлении тревожных признаков практикуется симптоматическое лечение. Если большие дозы лекарства были приняты недавно, следует сделать промывание желудка, спровоцировать рвоту и вызвать на дом бригаду скорой помощи.

Аналоги

Современные фармацевтические компании предлагают множество аналогов Лозапа от различных производителей. Среди них можно найти более дорогие или дешевые препараты. Рассматриваемое лекарственное средство и его аналоги могут оказывать различное действие, поэтому при его подборе следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Среди современных аналогов Лозапа наиболее распространенными являются:

Лозарел;
Лориста;
Презартан;
Лозартан;
Козаар;
Сентор.

Все перечисленные препараты имеют те же показания и противопоказания к применению, отличаются только дозировкой, стоимостью и производителем.

Важно: Препарат не рассчитан на тяжелые случаи артериальной гипертензии. В таких случаях требуется назначение комплексной терапии

Лориста и Лозап – что лучше

Активное действующее вещество у обоих препаратов одинаковое. Они назначаются пациентам с гипертонической болезнью и хронической сердечной недостаточностью. Однако, цена препарата Лориста на порядок ниже, чем Лозапа. Первый можно приобрести в пределах 130 рублей за 30 таблеток, а второй уже за 280 рублей.

Побочные действия

При условии соблюдения предписанной доктором дозировки препарат не вызывает побочных эффектов. Но в некоторых случаях индивидуальные особенности организма все же провоцируют появление побочных проявлений.

В числе побочных эффектов могут быть:

отек конечностей, языка, гортани, губ;
нарушение функций сердца, чрезмерное снижение давления, тахикардия, судороги;
нарушение процесса кроветворения;
инфаркт, инсульт;
боли в животе, сухость во рту, ;
нарушение работы почек;
повышение активности вырабатываемых печенью ферментов, гиперкалиемия и прочие нарушения лабораторных норм;
зуд кожных покровов, сыпь, потливость;
резкие перепады настроения.

При обнаружении каких-либо неприятных проявлений не следует резко отменять прием лекарства. В подобных ситуациях необходимо сразу же обратиться за советом к врачу.

Возможно, что побочные эффекты носят временный характер и могут быть устранены посредством сокращения дозировки или перенесения приема таблеток на другое время суток.

Если побочные проявления относят к постоянным, рекомендуется заменить доставляющий неудобства препарат аналогом, не провоцирующим появления неприятных состояний.

Инструкция по применению

Начальная доза препарата Лозап Плюс – 50 мг лозартана и 12.5 мг гидрохлортиазида. Одну таблетку лекарства принимают 1 раз в сутки, желательно в утренние часы. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая достаточным количеством воды. Прием пищи не влияет на эффективность лекарственного средства.

Инструкция по применению Лозап Плюс предупреждает, что при низкой эффективности лечения минимальными дозами лекарственного средства, количество приемов можно увеличить до двух раз в сутки, но максимально допустимое количество лозартана не должно превышать 100 мг.

Лозап Плюс при гипертонии от давления может назначаться только врачом. Препарат целесообразно принимать при тяжелых формах заболевания, когда не удается добиться компенсации высокого давления моно-терапией.

При сердечной недостаточности лекарственное средство принимается как часть комплексной терапии. Врач обязательно назначает еще ряд препаратов. Основная цель назначения Лозап Плюс в этом случае – это улучшение переносимости физических нагрузок.

Таблетки принимают в одно и то же время, желательно утром

Применение при беременности

Лекарство Лозап Плюс запрещено к приему во время беременности, при подтверждении беременности необходимо сразу же заменить этот препарат более щадящими лекарственными средствами, которые не оказывают влияние на развитие плода.

Лозап Плюс нельзя принимать в период планирования беременности. После приема последней таблетки и предполагаемым зачатием должно пройти не меньше двух месяцев. Это связано с накопительным действием препарата.

Препарат может негативно влиять на развитие плода. Прием этого средства в период беременности опасен выкидышем, развитием тяжелых побочных эффектов у плода, некоторые из которых могут быть несовместимы с жизнью.

В период лактации от приема препарата следует воздержаться. Несмотря на отсутствие данных о проникновении лозартана в грудное молоко, второй компонент средства, гидрохлортиазид, способствует уменьшению количества молока и досрочному прекращению лактации. Кроме того, тиазидный диуретик может оказывать негативное влияние на ребенка.

Применение пожилым и детям

Среди всех средств и медикаментов от гипертонии, препарат Лозап Плюс отличается минимальным влиянием на почки и уровень сахара в крови, поэтому пожилым людям его можно принимать без ограничений. Корректировка дозировки в этом случае не требуется, лекарство следует принимать по инструкции.

Если препарат назначен для лечения гипертонической болезни, необходимо начать терапию таблетками 50 мг. Стойкий терапевтический эффект достигается спустя 3-4 недели приема. В это время необходимо оценить особенность действия препарата и, при необходимости, дозировку можно увеличить до двух таблеток в сутки. Пожилым людям рекомендуется регулярно обследовать печень и почки во время лечения таблетками Лозап Плюс.

В педиатрической практике препарат не применяется, поэтому детям его не назначают. Лекарство показано только для пациентов старше 18 лет.

В пожилом возрасте препарат разрешен, но необходим мониторинг показателей

Прием при нарушениях работы печени и почек

Лозап Плюс незначительно влияет на функцию почек, поэтому его допускается принимать при умеренных нарушениях работы этого органа. При незначительных нарушениях не требуется корректировка дозировки.

При тяжелых нарушениях работы почек или тяжелой форме почечной недостаточности прием препарата не рекомендован. Таблетки запрещено принимать пациентам, которые находятся на гемодиализе.

При тяжелой печеночной недостаточности препарат не назначается. При любых нарушениях работы печени решение о назначении таблеток должен принимать только врач.

Состав и действие

Основными действующими компонентами являются:

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Уменьшает реабсорбцию натрия. Способствует выделению из организма с мочой гидрокарбоната, калия и фосфатов. Снижает АД за счет изменения реактивности стенок кровеносных сосудов, сокращения объема циркулирующей крови и усиленного депрессорного действия.
Специфический антагонист рецепторов — лозартан. Не подавляет фермент киназу-2. Уменьшает периферическую сопротивляемость сосудов, снижает постнагрузку, концентрацию альдостерона и адреналина. Предотвращает гипертрофию миокарда. Способствует повышению толерантности больных сердечной недостаточностью к физической нагрузке.

Биологические процессы в организме, вызываемые данными компонентами:

Гидрохлоротиазид растворяется в желудке и поступает в кровь, печенью не метаболизируется. Замедляет выведение из организма ионов калия. Результатом лечения является выведение бикарбонатных ионов, магния, калия, которые на протяжении 6-14 часов с мочой выводятся из организма в неизменном виде.
Лозартан впитывается в кровь из кишечного тракта. Метаболизируется в печени, образуя активный метаболит. Связывается с белком кровяной плазмы. Максимум концентрации лозартана в крови происходит спустя 1 час после приема перорально препарата Лозап Плюс. Период метаболита происходит в течение 3-4 часов. Из организма выводится через 2 часа: с мочой — 34% принятой дозы, из кишечника — 66%.

Максимум концентрации препарата в крови происходит спустя 1 час после приема перорально.

Лозап Плюс растворяется в желудке и поступает в кровь.

Вспомогательные составляющие Лозап Плюс:

Спирт метилированный;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Кроскармеллоза натрия;
Маннитол;
Повидон;
Гипромеллоза;
Макрогол 6000;
Стеарат магния;
Красители.

Препарат начинает действовать через два часа после приема перорально. Максимальный диуретический эффект наступает через 4 ч. Благодаря воздействию гидрохлоротиазида понижается артериальное давление, происходит уменьшение объема циркулирующей крови, улучшается депрессорное воздействие на нервные узлы. Гипотензивное действие препарата достигает максимума спустя 6 ч, после чего в течение суток постепенно снижается.

Действие компонентов направлено также и на блокировку рецепторов ангиотензина-2 в разных частях тела, в итоге они перестают действовать.

Лозап Плюс снижает риск появления заболеваний сердца.

Лозартан снижает артериальную вазоконстрикцию, в результате чего понижается давление в малом круге кровообращения.

Действие компонентов направлено также на задержку в организме натрия и воды, предотвращение синтеза альдостерона. Больные сердечной недостаточностью заметно ощущают стойкость к физическим нагрузкам.

Лозап Плюс снижает риск появления заболеваний сердца и случаи летального исхода от артериальной гипертензии.

Показания к применению

Лозап – показания к применению.

Артериальная гипертензия;
В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности;
С целью уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (инсульта и т. д.) и снижения смертности у людей, страдающих гипертонией и гипертрофией левого желудочка сердца;
Диабетическая нефропатия с гиперкреатининемией и протеинурией (соотношение концентраций и креатинина в моче более 300 мг/г) у больных сахарным диабетом второго типа, сочетающаяся с артериальной гипертензией (для защиты почек и профилактики почечной недостаточности).

Лозап плюс – показания к применению.

Артериальная гипертония;
С целью уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (инсульта и т. д.) и снижения смертности у людей, страдающих гипертонией и гипертрофией левого желудочка сердца.

Стоимость и аналоги

Существует несколько аналогов с идентичным составом

Лозап Плюс производится чешской фармацевтической компанией Зентива. Стоимость препарата зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Лозап Плюс, цена которого составляет около 400 рублей за маленькую упаковку (30 таблеток), отпускается по рецепту врача. Упаковка с 60 таблетками обойдется примерно в 600 рублей, 90 таблеток – 900 рублей.

Если в аптеках отсутствует Лозап Плюс, аналоги можно подобрать среди лекарств с таким же составом.

Аналоги препарата Лозап Плюс
Наименование	Дозировка и объем	Стоимость
Лозартан-Н Канон	50 мг лозартана +12.5 мг гидрохлортиазид (30 таблеток)	195 рублей
Гизаар	50 мг лозартана+ 12.5 мг гидрохлортиазид (14 таблеток)	470 рублей
Лориста-Н	100 мг лозартана+ 12.5 мг гидрохлортиазида (30 таблеток)	345 рублей
Гизаар Форте	100 мг лозартана +12.5 мг гидрохлортиазида (28 таблеток)	980 рублей
Лозарел Плюс	50 мг лозартана+ 12.5 мг гидрохлортиазид (30 таблеток)	260 рублей
Вазотенз Н	50 мг лозартана+ 12.5 мг гидрохлортиазид (30 таблеток)	300 рублей

Стоимость препаратов известных компаний практически одинакова. Таблетки Гизаар стоят дороже, так как это оригинальный американский препарат, с минимумом побочных эффектов за счет использования сырья высокой степени очистки.

При необходимости, можно подобрать комбинированный препарат с другим составом. В терапии гипертонии широко применяют комбинированные лекарства Микардис Плюс и Теветен Плюс.

Выбор аналогов необходимо согласовать с лечащим врачом.

Лекарственное взаимодействие

Лозап Плюс – это лекарство для длительного приема

Оно требует соблюдения осторожности. Необходимо проинформировать врача обо всех препаратах, которые пациент принимает на постоянной основе, во избежание негативных комбинаций лекарственных средств

Рифампицин и Флуконазол снижают эффективность лозартана, но не влияют на действие диуретиков. Прием этих средств с таблетками Лозап может стать причиной снижения гипотензивного действия препарата.

Калийсберегающие диуретики при лечении Лозапом запрещены. Такая комбинация лекарств может привести к повышению уровня калия в крови

При этом важно учесть, что Лозап снижает скорость выведения лития, поэтому при приеме препаратов лития необходимо скорректировать дозировку последних таким образом, чтобы избежать негативных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные средства снижают антигипертензивный эффект комбинированного лекарства Лозап. Такая комбинация лекарственных средств увеличивает нагрузку на почки, и при частом приеме может спровоцировать развитие почечной недостаточности. Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами не рекомендован. Если препараты этой группы отменить нельзя, необходим тщательный контроль состояния здоровья пациента и регулярное обследование почек. Особенно это важно для пациентов старшего возраста.

Прием Лозап Плюс при одновременном лечении трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими препаратами может привести к сильному снижению артериального давления и вызвать развитие симптомов тяжелой гипотензии.

Препараты, которые могут спровоцировать развитие ортостатической гипотензии при одновременном приеме с лекарством Лозап Плюс: барбитураты, этанол, антидепрессанты. Такие комбинации запрещены.

Лозап Плюс можно назначать с другими лекарствами антигипертензивного действия, но это требует осторожности, во избежание развития артериальной гипотензии.

Лозап Плюс усиливает эффект от приема миорелаксантов. Гидрохлортиазид, входящий в состав таблеток Лозап, может повышать уровень мочевой кислоты. Это необходимо учитывать больным с подагрой.

Прием лекарства с циклоспорином может приводить к обострению подагры и развитию осложнений этого заболевания. Лозап Плюс с осторожностью назначают пациентам, которые принимают амантадин, в связи с риском развития побочных эффектов последнего.

Состав, форма выпуска

Лозап выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток в пленочной оболочке белого цвета. Средство предназначено для приема внутрь. Фасуется в блистеры по 10 драже и пакуется в пачки по 30, 60, 90 штук. В состав каждой таблетки входит:

калия лозартан (активное вещество);
целлюлоза микрокристаллическая;
повидон;
стеарат магния;
кроскармеллоза натрия;
гипромеллоза;
макрогол;
маннитол;
диметикон;
тальк;
желтый краситель.

Современный фармацевтический рынок предлагает две лекарственные формы данного препарата: Лозап и Лозап плюс. Первый вариант содержит единственное активное вещество – лозартан. Это ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Вторым дополнительным компонентом, усиливающим эффект лозартана калия, является гидрохлортиазид. Он выводит излишнюю жидкость, чем также помогает снижению давления. Для лечения артериальной гипертензии, особенно тяжелых форм предпочтительно использование комбинированных препаратов, поскольку они оказывают более сильное гипотензивное действие.

В аптеке можно приобрести таблетки от давления Лозап в различных дозировках: 12,5 мг, 50 и 100. Лозап плюс только в одной – 50 мг калия лозартана и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Противопоказания

Абсолютные:

выраженные нарушения функции печени;
выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
холестатический синдром;
воспалительные обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь (анурия);
гиперкальциемия или гипокалиемия (устойчивая к лечению);
подагра и/или симптоматическая гиперурикемия;
рефрактерная гипонатриемия;
период беременности и кормления грудью;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
совместный прием с алискиреном у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) и сахарным диабетом;
гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Лозап плюс применяют с осторожностью):

гиповолемия (в том числе рвота или диарея);
гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия;
гиперкалиемия;
ишемическая болезнь сердца;
тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
сердечная недостаточность, сопровождающаяся тяжелой почечной недостаточностью;
сердечная недостаточность с аритмиями, угрожающими жизни;
митральный или аортальный стеноз;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
нарушения функции печени;
прогрессирующие заболевания печени;
двусторонний или односторонний (в случае единственной почки) стеноз почечных артерий;
состояние после пересадки почки;
бронхиальная астма (в том числе в анамнезе);
заболевания соединительной ткани;
первичный гиперальдостеронизм;
отек Квинке в анамнезе;
отягощенный аллергологический анамнез;
цереброваскулярные заболевания;
острый приступ закрытоугольной глаукомы и миопии;
одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами;
принадлежность к негроидной расе;
пожилой возраст старше 75 лет.

Аналоги

Любое лекарство имеет аналоги, лозап плюс – тоже. Препараты того же состава от разных фармкомпаний различаться могут технологией производства и, по этой причине – ценой. Чешский лозап плюс имеет цену в Москве за 30 таблеток в упаковке – 365 рублей.

Можно купить и выгоднее – упаковку с 90 таблетками, заплатив 760 рублей. Цена одной таблетки лозап плюс при покупке большего количества лекарства снизится с 12,2 до 8,4 рубля. По городам примерно одинакова цена у лозап плюс: в спб можно взять за 377 рублей и выше (ненамного).

Российский дешевый аналог того же лекарства лозап плюс:

Блоктран ГТ – активные вещества одинаковы, дозировка та же (50 и 12,5 мг). Цена лекарства – 112 – 290 рублей.

Известны следующие аналогичные лекарственные комбинированные вещества:

Вазотенз Н, Швейцария. Фирма выпускает таблетки с двумя видами дозировки. Лозартан в них либо 50, либо 100 мг, а гидрохлоротиазид соответственно – 12,5 и 25 мг. Упаковки по 30 и по 100 штук таблеток. Цены сопоставимы с препаратом лозап плюс;
Гизаар и Гизаар форте, США. Эти дороже при меньшем количестве – упаковки по 14 и 28 штук, лозартана соответственно 50 и 100 мг. Гидрохлоротиазида в обеих формах 12,5 мг. А стоят 432 и 855 рублей;
Гизортан, Израиль;
Кардомин плюс-Сановель, Турция;
Лакеа Н, Словения;
Лозартан/Гидрохлоротиазид-Тева, Израиль;
Лозартан-Н Рихтер, Венгрия;
Лориста-Н, Словения/Германия;
Лориста-НД, Словения;
Ангизар плюс, Китай;
Ко-Сентор, Венгрия;
Презартан Н, Индия;
Ностасартан Н, Португалия;
Сартокад-Н, Индия;
Тозаар-Г, Индия;
Микардисплюс, Германия. Это аналог, не синоним: здесь другой сартан (группа та же, антагонисты кальция): , диуретик – тот же. Действие аналогично лозапу плюс.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат – непептидный блокатор рецепторов АТ2, конкурентно блокирует рецепторы подтипа АТ1. Блокируя рецепторы, Лозап препятствует связыванию ангиотензина 2 с рецепторами АТ1, в результате чего нивелируются следующие эффекты АТ2: артериальная гипертензия, высвобождение ренина и альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, развитие ГЛЖ. Препарат не блокирует ангиотензин-конвертирующий фермент, а значит, не влияет на кининовую систему и не приводит к накоплению брадикинина

Лозап относится к пролекарствам, так как его активный метаболит (метаболит карбоксильной кислоты), образующийся в процессе биотрансформации, обладает антигипертензивным действием.

После однократного приема антигипертензивное действие (снижение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Чем заменить, если Лозап не держит давление

Чем заменить Лозап, если не держит давление,— частый вопрос, когда средство перестает выполнять свои функции. Специалисты заменяют его на другие лекарственные препараты с такими же показаниями по инструкции применения.

Так часто случается из-за того, что постоянно прогрессирует и препараты со временем становятся неэффективными. Для решения этой проблемы есть три тактики:

повышение дозы;
назначение комбинированной терапии, то есть добавление дополнительных медикаментов;
замена используемого средства.

Список их приведен выше. В соответствии с индивидуальным течением болезни у пациента и инструкцией к лекарству доктор выбирает тактику лечения и внимательно следит за ее эффективностью в конкретной ситуации.

Использование лекарства Лозап во время беременности и лактации

Это лекарство не должно использоваться во время беременности. Может увеличить вероятность преждевременных родов или смерти. Это может также замедлить сердцебиение ребенка, вызвать снижение сахара в крови или ограничить его рост в матке.

Этот препарат попадает в грудное молоко. Поскольку это может привести к замедлению частоты сердечных сокращений плода или низкого уровня сахара в крови, рекомендуется, чтобы этот препарат не использовался кормящими матерями. Также может уменьшить производство грудного молока.

Меры предосторожности для Лозап:

Используйте осторожно, если почечная артерия сужена и избегает использования Лозап при двустороннем стенозе почечной артерии.
Необходимо проявлять осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, таких как вождение автомобиля или работы с оборудованием.
Этот препарат нельзя принимать для лечения приступов стенокардии, и он не работает достаточно быстро. Лозап должен использоваться регулярно для предотвращения приступов стенокардии.
Если вы отправляетесь в больницу или к стоматологу для процедур, вы должны сказать врачу, что принимаете Лозап.

Противопоказания

Не стоит принимать препарат при таких признаках:

Аллергия на препарат или любые его вещества.
Беременность.
Двойной стеноз почечной артерии.
Детям в возрасте до 6 лет запрещено принимать лекарство.
Острая болезнь печени.
Высокий уровень калия (гиперкалиемия).
Высокий уровень кальция в крови.
Болезнь Аддисона.
Неконтролируемая сердечная недостаточность.
Люди с очень медленным сердечным ритмом (менее 45-50 ударов в минуту).
Пожилые люди с нарушением функции сердца.
Низкое кровяное давление.
Синдром Ренода или прерывистая хромота.
В случае сахарного диабета 2 типа или почечной дисфункции запрещено принимать.
Люди с повышением кислотности крови (метаболический ацидоз).
Необработанная опухоль в надпочечниковой железе (тромбоцитопения).
Если вы чувствуете, что испытали аллергическую реакцию, прекратите использовать этот препарат и немедленно сообщите об этом своему врачу.

Фармакологическое действие Лозапа

Согласно инструкции, Лозап относится к специфическим антагонистам рецепторов ангиотензина II и оказывает гипотензивное действие. Препарат снижает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает артериальное давление, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, уменьшает содержание в крови адреналина и альдостерона, обладает мочегонным эффектом. Лозап увеличивает толерантность к физическим нагрузкам у больных с признаками хронической сердечной недостаточности и препятствует гипертрофии миокарда.

После однократного приема Лозапа максимальный гипотензивный эффект развивается через 6 часов и постепенно снижается в течение 24 часов. При постоянном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект наступит через 3-6 недель от начала приема Лозапа.

Применение Лозапа у пациентов с артериальной гипертензией и протеинурией более 2 г/сутки достоверно снижает потерю белка с мочой, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов. В дозировке до 150 мг в сутки Лозап не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови (натощак) и показатели липидограммы.

После приема внутрь Лозап хорошо всасывается, метаболизируется в печени. Биодоступность препарата 33%. Выводится препарат и его метаболиты в основном через кишечник и почками.

Лозап практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Инструкция по применению таблеток от повышенного АД

Подробная инструкция для Лозап Плюс содержит все необходимые сведения для правильного применения и назначения дозировки при приеме.

Как пить?

Лекарство принимают однократно в сутки, запивая водой. Принимать таблетки можно независимо от того, когда был последний прием пищи. Так как лекарство вызывает мочегонный эффект, то рекомендуется принимать его в первой половине дня. Длительность приема и доза определяются врачом в зависимости от тяжести заболевания, его формы и симптоматики, приводящих к повышению кровяного давления. При необходимости для назначенной врачом дозы возможно увеличение до 2-х таблеток в сутки (всего в результате получается: 100 мг в сутки лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида).

Инструкция по применению Лозап Плюс и отзывы кардиологов позволяют составить четкую картину по дозировке, времени приема и противопоказаниям.

Дозировки

Медикамент начинают принимать те пациенты, которые до этого получали лозартан и гидрохлоротиазид в разных таблетках, то есть расчет дозировки уже был произведен врачом. Если этого не было, то следует начать лечение с приема двух разных таблеток. Стартовая доза Лозап — 50 мг плюс гидрохлоротиазид 12,5 мг.

Если после трехнедельного приема Лозап Плюс 50 ежедневно и после исследования результата лечащим врачом установлено отсутствие эффекта в лечении, то возможно продолжение лечения в двух вариантах:

Добавить дополнительный препарат и продолжить лечение.
Увеличить дозу Лозап Плюс — 100 мг лозартана в сутки и продолжить лечение.

Как долго можно принимать без перерыва?

Основной задачей лечения является снижение и стабилизация кровяного давления. В инструкции по применению Лозап Плюс не указывается, при каком давлении препарат принимается: это является прерогативой врача-кардиолога. Не указано также, как долго можно принимать Лозап Плюс без перерыва. По отзывам пациентов и рекомендациям врачей его следует принимать постоянно. У Лозап Плюс побочные действия при длительном применении наблюдаются редко.

Важно! Препарат применяется до тех пор, пока он сохраняет свою эффективность, то есть помогает достигнуть целевых показателей давления, при этом сохраняется удовлетворительная переносимость лечения. Длительный прием препаратов не может являться причиной его замены

Причинами отмены являются неэффективность или возникновение нежелательных реакций организма.

Особые указания

Иногда прием лекарства провоцирует головокружение. Некоторые пациенты чувствуют сонливость. Способность управлять автомобилями и другим транспортом может быть нарушена. Строгих ограничений нет: эта реакция может проявиться в начале лечения, потом исчезнуть. Но проконтролировать это – нужно.

Если при лечении лозапом плюс выявился диабет, это обычно не относят к побочным эффектам. Так может проявиться латентная (скрытая) форма уже имеющегося, но ранее не обнаруженного, бессимптомно протекающего диабета. Потенциирует проявление болезни – гидрохлоротиазид.

Аналогичная ситуация со скрытым гиперпаратиреозом. Когда кальция в крови чрезмерно много (гиперкальциемия), без внимания это факт оставлять опасно. Надо прервать лечение лозапом плюс, выдержать паузу (несколько дней) и обследовать паращитовидные железы. Велика вероятность, что работа их, либо одной из нескольких – нарушена. Этот факт требует немедленной коррекции.

Побочные эффекты

Препарат обычно не вызывает серьезных побочных эффектов, часто они имеют проходящий характер. Все это не влечет за собой отмену лекарства Лозап. Побочные действия по инструкции применения могут быть и другими, они проявляются при длительном приеме.

Стандартные

К стандартным побочным действиям, описанным в инструкции по применению и быстро проходящим при продолжении приема, относятся:

боли в животе;
;
быстрая усталость;
несильная отечность ног и рук;
диарея;
учащение сердцебиения;
тошнота;
головная боль;
судороги в икроножных мышцах;
нарушение сна;
кашель;
заложенность носа.

При длительном использовании

Побочные эффекты Лозап при длительном применении могут затрагивать разные органы и системы, так как происходит постепенно накопление веществ лекарства в организме. Именно они провоцируют следующие нарушения:

выпадение волос вплоть до облысения из-за увеличения чувствительности кожи и активного отделения пота;
аллергии на участках с чувствительной кожей;
сбой в функционирование сердечно-сосудистой системы — боли сердца, кровотечения из носа;
нарушение функций желудочно-кишечного тракта: метеоризм, запоры и диареи, ухудшение аппетита;
ухудшение обоняния и работы вкусовых рецепторов;
частые состояния беспокойства;
частое мочеиспускание.

Совместимость и одновременное употребление

Во время курса препаратом пациент должен следить за тем, какие лекарства он пьет дополнительно, учитывая их совместимость, лучше дополнительно свериться с инструкцией по применению. Также противоречивые мнения вызывает питье алкоголя в период применения данного медикамента.

Алкоголь

Можно ли принимать Лозап с алкоголем — часто интересует людей. Некоторые пациенты полагают, что во время лечения алкоголь не нанесет вреда и нормальная совместимость Лозап и алкоголя.

Отзывы тех, кто испытал такой эффект на себе говорят об обратном. Ведь действие препарата длится в течение суток с момент приема, а для эффективности действия он проводится длительным курсом. В связи с этим Лозап и алкоголь полностью несовместимы.

При одновременном потреблении медикамента и спиртосодержащих напитков может развиться отрицательная реакция: головные боли, чрезмерное снижение давления, тошнота и т. п.

Бисопролол

Бисопролол и Лозап — совместимость медикаментов допускается. Эти средства из разных фармакологических групп. По инструкции применения Бисопролол является адреноблокатором, который в основном контролирует частоту сердцебиения, снижая ее.

Лозап — уменьшает артериальное давление. Вместе эти лекарства эффективны при патологическом повышении давления с тахикардией, аритмией, при хронической недостаточности сердца.

Индапамид

Это хорошо известный препарат, по инструкции применяемый для терапии гипертонической болезни, при образовании сильных отеков из-за недостаточности сердца или по другим причинам. Это мочегонный препарат, который при гипертонии действует как сосудорасширяющий. Возникает вопрос: можно ли принимать Лозап и Индапамид вместе.

Индапамид и Лозап совместимы и часто врачи назначают применение этих средств вместе, когда есть мнение, что одно из них будет недостаточно эффективно. Данный препарат хорошо сочетается с Лозапом и в соответствии с инструкцией по применению также имеет мало побочных действий.

Капотен и Лозап — совместимость их весьма спорная, хотя и нельзя сказать, что они несовместимы.

В некоторых случаях блокатор ангиотензиновых рецепторов может быть назначен вместе с препаратом, ингибирующим ангиотензинпревращающий фермент, что позволяет достичь лучшего гипотензивного эффекта. Однако на практике врачи редко назначают одновременное лечение этими препаратами.

Эпросартан

Эпросартан может приниматься однократно или назначаться курсом. При однократном применении давление стабилизируется и сохраняется в норме в течение всего дня. Стойкого терапевтического эффекта можно добиться только через несколько недель регулярного применения.

Эпросартан и Лозап имеют похожее действие, но разный состав. В связи с этим, возникает вопрос, можно ли одновременно Эпросартан с Лозапом. Делать этого не нужно, чтобы не получить двойной эффект и не спровоцировать побочные действия, которые в соответствии с инструкцией по применению у этих средств почти одинаковые.

Побочные явления

В основном проявление побочных эффектов при использовании Лозап Плюс связано не с комплексным действием составляющих препарата, а с одним из ингредиентов. Могут проявляться следующие нарушения:

Бессонница, головокружение;
Кашель;
Мышечная слабость, боли;
Расстройство пищеварения.

Передозировка вызывает снижение АД, замедляет сердечный ритм.

Превышенные дозы приводят к поражению самых разных органов и систем организма, вызывают обезвоживание и связанные с ним нарушения.

Прием препарата Лозап Плюс может вызвать кашель.

В ходе инструментальных и лабораторных исследований были замечены редкие проявления гипергликемии и повышенной активности трасаминаз печени.

По итогам клинических исследований с гидрохлортиазидом и лозартаном, побочных негативных эффектов, связанных с комбинированным употреблением других лекарственных средств не было выявлено.

Возможные побочные эффекты по организму:

Лимфатическая система и кровь — гемолиз, экхимоз, болезнь Шенлейн-Геноха, анемия;
Иммунная система — крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек (лица, глотки, губ, языка);
Питание и обмен веществ — расстройство вкуса, подагра, анорексия;
Психика — панические атаки, депрессия, спутанность сознания, нарушения сна, сонливость, необычные сновидения, нарушения памяти;
Нервная система — головокружение, периферическая невропатия, мигрень, тремор, обморок;
Зрение — нечеткость видимости, жжение в глазах, конъюнктивит;
Слух — звон в ушах, вертиго;
Дыхательная система — кашель, синусит, ларингит, бронхит, ринит, кровотечения из носа;
Сердце — ортостатическая гипотензия, боль в грудях, стенокардия, различные аритмии;
Сосуды — васкулит;
Кроветворение — анемия гемолитическая и апластическая, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
Желудочно кишечный тракт — тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, гастрит;
Печень — холестатическая желтуха;
Кожа — дерматит, потливость, сыпь, зуд, сухость кожи;
Костно-мышечная система — боли в спине, суставах и костях, мышечные судороги, мышечная слабость, артрит;
Мочевыводящие пути — императивные позывы, инфекции, никтурия, гликозурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
Половая система — снижение потенции и либидо;
Организм в целом — утомляемость, лихорадка, астения.