Нифедипин

Побочные действия и противопоказания

Нифедипин относят к группе токсичных средств, которые негативно могут воздействовать на ЦНС человека. В результате регулярного применения медикамента могут развиваться следующие состояния:

  • головокружение и головная боль;
  • спутанность сознания;
  • судороги, боли и слабость в мышцах;
  • учащенное сердцебиение;
  • отечность конечностей;
  • резкое снижение давления;
  • временная дезориентация в пространстве, спутанность сознания;
  • аллергическая сыпь и покраснения на коже (особенно на лице);
  • нарушения в работе пищеварительного тракта (запоры, диарея, тошнота, потеря аппетита);
  • сонливость.

Обратите внимание: если нифедипин при беременности вызывает те или иные побочные эффекты, будущая мама должна обязательно сообщить об этом своему врачу, который скорректирует терапию или отменит прием медикамента полностью. В самых сложных случаях может потребоваться вызов «скорой» и немедленная госпитализация беременной

Подобные побочные реакции появляются чаще всего в начале курса лечения.

Препарат запрещается использовать для лечения пациентов, которым еще нет 18 лет. Кроме того, к основным противопоказаниям относятся:

  • гиперчувствительность к действующим веществам в составе лекарства;
  • инфаркт миокарда;
  • болезнь Крона, сужение пищевода;
  • пониженное давление;
  • стеноз аорты;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы ЖКТ;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Нельзя принимать препарат в тех ситуациях, когда беременная женщина и ее кроха находятся в опасности из-за возникшего инфицирования, кровотечения или других опасных состояний. Во время лактации этот медикамент также не назначают.

Аналоги нифедипина

f7d6ae06972d5568d36eb78cb68bda4b.jpg

В ряде случаев есть возможность заменить нифедипин на другие препараты аналогичного действия и содержащие те же активные компоненты. Рассмотрим наиболее популярные медикаменты:

  1. кордафлекс – противопоказания и побочное действие схожи с нифедипином, используют этот препарат после 20-й недели вынашивания, если для крохи существует минимальный риск;
  2. кордафен – в качестве активного компонента содержит нифедипин, не рекомендуется применять средство ранее 20-й недели вынашивания;
  3. папаверин – медикамент не понижает давление, используют его для устранения повышенного тонуса матки, выпускают средство в форме раствора для инъекций, таблеток и ректальных свечей;
  4. но-шпа – используется при стенокардии и для снятия спазмов сосудов, беременным желательно избегать использования лекарства в виде инъекций, отдавая предпочтение таблетированной форме;
  5. пустырник – препарат отличается растительным происхождением, который отлично справляется с гипертонией, болями в сердце, напряженностью и раздражительностью, его можно принимать и во время лактации, не опасаясь за состояние новорожденного;
  6. прокардия – средство эффективно при повышенном давлении, но его применение должно быть оправдано в связи с возможным риском для плода.

Стоит помнить, что изначально нифедипин не создавали для лечения беременных, поэтому перед началом лечения нужно оценить все возможные риски от приема этого средства. При необходимости устранения у будущей мамочки повышенного маточного тонуса можно подобрать другие более щадящие препараты, которые были разработаны специально для решения этой проблемы. Если есть необходимость снизить давление у беременной, то врач должен подбирать щадящие дозировки нифедипина, чтобы снизить угрозу для плода. В любом случае, если доктор назначил вам этот препарат не стоит от него отказываться или заменять аналогами по своему желанию.

Автор: Екатерина

Фенигидин от чего эти таблетки

Таблетки Нифедипин обладают сосудорасширяющим действием и широко применяются в кардиологии. Несмотря на то, что инструкция по применению говорит, что это средство противопоказано во время беременности, а также грудного вскармливания, однако, все же их назначают при наличии болезней сердца.

Помимо этого, назначают этот препарат при:

  • Снятия гипертонуса матки;
  • Нестабильном артериальном давлении;
  • Для снижения риска обострения сердечно-сосудистых заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания нельзя игнорировать, так как они могут стать причиной преждевременных родов или даже смерти беременной женщины. У беременных женщин гипертензия может быть хронической и приобретенной. Хроническая гипертензия возникает задолго до наступления беременности, а приобретенная появляется в тот момент, когда женщина уже беременна.

Хроническая гипертензия обостряется после 20 недели и может стать причиной очень серьезных осложнений, в частности, таких как:

  • Поздние токсикозы;
  • Отечность;
  • Неврологические нарушения.

Если форма патологии не очень тяжелая, то в таком случае беременным назначается Нифедипин. Этот препарат обеспечивает плавное, но вместе с тем, достаточно хорошее снижение артериального давления. Помимо этого, благодаря применению этого препарата можно значительно улучшить мозговое кровообращение. Стоит помнить, что дозировку и время приема препарата определяет исключительно только лечащий доктор. Препарат Фенигидин обеспечивает блокирование кальциевых каналов. Препарат способствует расширению коронарных сосудов, снижая потребность миокарда в кислороде.

Кроме того, это средство помогает:

  • Понизить давление;
  • Снизить нагрузки на сердце;
  • Улучшить функционирование сердечно-сосудистой системы.

Согласно показаниям к применению этого средства, а также имеющимся отзывам пациентов, этот препарат способствует улучшению функционирования сердечной мышцы, помогает уменьшить ее размеры, а также угнетает активность тромбоцитов.

Стоит помнить, что подобное средство имеет различные побочные действия, именно поэтому его категорически запрещено применять во время беременности, при грудном вскармливании, а также при наличии острой стадии миокарда.

Этот препарат обладает токсическим эффектом, что может очень плохо отразиться на состоянии плода, а также зачастую приводит к угрозе выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, активное вещество, входящее в состав этого средства, способно проникать в грудное молоко.

Можно ли при беременности делать рентген: 3 варианта развития событийЧто такое гипотрофия плода: 3 вида патологииДля чего назначают Актовегин: 8 показаний при беременности

Нифедипин при токолизе

Токолиз – это метод приостановки сократительной деятельности матки, проще говоря, схваток.

Акушеры используют этот метод для приостановки родов на 24-48 часов в случае, если роды преждевременные или у роженицы были выявлены какие-то отклонения, и ее нужно срочно перевозить в специализированный центр.

Если роды преждевременные, с 22 по 36 недели, акушерам нужно прежде всего увеличить шансы ребеночка на выживание для этого по всему миру используют введение кортикостероидов. Эти препараты ускоряют созревание сурфактантной системы легких плода и таким образом снижают риск пренатальной смертности.

То есть дают специальные препараты, которые помогают ускоренному развитию легких ребеночка, чтобы родившись, он смог начать дышать самостоятельно.

Но что бы ввести полный курс кортикостероиов и дать легким созреть нужно время. Поэтому женщине назначают нифедипин для приостановки родов на 24-48 часов. За это время как раз можно завершить введение курса кортикостероидов и существенно увеличить шанс недоношенного новорожденного выжить.

Однако назначать нифедипин для приостановки родовой деятельности можно только под наблюдением врачей. Врачи должны постоянно отслеживать пульс, давление, дыхание плода, потерю амниотической жидкости или крови, частоту сердечных сокращений плода, баланс жидкости, уровень глюкозы в крови.

Делается все это не просто так, врачи в роддоме будут очень чутко следить за тем, как себя чувствует малыш, и в любой момент смогут развернуть операционную и сделать кесарево сечение. Поэтому дома проводить токолиз и принимать нифедипин с целью отсрочит роды – ни в коем случае нельзя!

 

Но вы должны знать, что не всегда исход родов будет положительным, даже если удалось остановить схватки и назначить лечение.

Роды часто трудно остановить до клинически выгодного срока, при этом лечение, достаточно мощное, чтобы подавить маточные сокращения, может оказать побочное действие на мать или на ребенка. Последствия могут быть нежелательными или опасными.

Нифедипин  для отсрочивания родов назначается только при условии, что одновременно будут  проводиться инъекции дексаметазона – препарата, который повышает артериальное давление (АД).

При нормальном уровне АД прием больших доз нифидипина, который является антигепертензивным препаратом противопоказано, поскольку снижение АД пагубно влияет на маточно-плацентарный кровоток. Может сопровождаться инфарктами плаценты и развитием маточно-плацентарной недостаточности.

 

Читайте так же:  пульс 140 ударов в минуту в состоянии покоя что делать

Нифедипин при беременности инструкция

Нифедипин относится к препаратам-токолитикам, которые угнетают способность матки сокращаться. Такое свойство препарата используется для снятия гипертонуса матки и приостановления преждевременных родов. Но такие способности Нифедипина были обнаружены не сразу. Поначалу он предназначался для лечения гипертонии и приступов стенокардии. А вот для лечения беременных женщин использовались совсем другие токолитические препараты, которые обладали выраженным тератогенным эффектом на плод. К счастью, в акушерской практике теперь практикуется использование Нифедипина, который отличается незначительными побочными реакциями для мамы и малыша.

Состав и воздействие на организм

Нифедипин является прямым антагонистом ионов кальция, проявляя при этом выраженное воздействие на сосуды. Основное действующее вещество ― нифидепин ― нормализует повышенное артериальное давление и устраняет боль в груди (стенокардию). Попадая в кровяное русло, нифедипин блокирует прямое трансмембранное движение кальция по гладкой мускулатуре, включая миометрий. При этом показатели ионов кальция в венозной крови не меняются и гипокальциемия не развивается. Нифедипин плавно расширяет артерии, устраняя коронарный спазм.

Поскольку основной провокатор сокращения матки ― кальций, применение данного препарата успешно устраняет патологические схватки и гипертонус этого органа. Нифедипин быстро снимает сопротивляемость периферических сосудов, что способствует равномерному падению давления при гипертоническом кризе.

На заметку! Препарат не влияет на такие показатели крови, как сахар, мочевая кислота и уровень липидов.

После перорального приема препарат активно всасывается в кишечнике и объединяется с плазменными белками. Степень усвояемости составляет примерно 60-97%. Через 30-90 минут в крови концентрируется терапевтическая доза препарата. Действие Нифедипина отмечается через 20 минут и продолжается в среднем от 4 до 8 часов. Почти 80% препарата выводится почками через несколько часов после приема. Выпускается Нифедипин в виде таблеток и раствора для внутривенных инъекций.

Интересно! Семидневное лечение Нифедипином при тонусе матки при беременности в период с 18 по 34 неделю гестации позволяет существенно уменьшить число преждевременных родов.

Помимо активного элемента, Нифедипин включает такие вспомогательные компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал (пшеничный);
  • желатин;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • сахарин;
  • титана диоксид;
  • красители (Е104, Е110);
  • макрогол;
  • полисорбат.

Учитывая немалый список дополнительных химических веществ, нужно принимать во внимание особенности применения Нифедипина во время беременности:

  • Поскольку препарат содержит лактозу, он может навредить женщине, которая страдает лактозной недостаточностью и галактоземией.
  • Содержание глицерола в составе Нифедипина может вызывать приступы головной боли и расстройства желудка.
  • Присутствие пшеничного крахмала может усугубить состояние пациентки с целиакией (непереносимостью глютена).
  • Желтые красители способны вызывать аллергические проявления (приступ астмы, крапивница, отеки).
  • Параллельный прием Нифедипина и грейпфрутового сока может усилить побочные реакции препарата.

Для чего назначают

2e3ed5b1c2ff3cc212dd9a92c9a6ed9c.jpgЕсть существенное отличие в том, при беременности для чего назначают данное лекарство и в стандартных ситуациях. Бывают даже ситуации, когда врач считает целесообразным выписать препарат для того, чтобы устранить гипертонус матки и поспособствовать снижению угрозы потери ребенка.

В таком случае Нифедипин при беременности при тонусе либо другой причине назначается не ранее, чем пройдут первые 90 дней вынашивания плода.

Помимо повышенного тонуса препарат выписывают от давления и при появлении угрозы срыва беременности.

В случае если гинеколог порекомендовал прием препарата, следует принимать его строго в соответствии с назначенной дозировкой и внимательно следить за состоянием своего организма.

От давления

Часто то, для чего назначают Нифедипин для беременных,— это проблемы с давлением. Речь идет про нестабильное артериальное давление, которое может проявится в момент беременности. В случае с регулярным приемом таблеток (только если это допустил врач), получается устанавливать контроль над состоянием давления.

Это поспособствует снижению угрозы обострения заболеваний сердечно-сосудистого характера. Когда есть серьезный риск смертельного исхода или ранних родов при сердечно-сосудистом заболевании, риск приема Нифедипина можно считать оправданным (особенно в случае неимения других эффективных и подходящих аналогов). У беременных артериальная гипертензия бывает 2 типов:

  1. Хроническая — развитие происходит еще до наступления беременности.
  2. Приобретенная — появляется после зачатия ребенка.

Обострение приобретенной гипертензии происходит зачастую на сроке от 20 недель. При отсутствии лечения может вызвать серьезные осложнения:

  • токсикозы;
  • отеки;
  • неврологические расстройства и др.

Для не слишком усугубленной формы отклонения назначается Нифедипин во время беременности. Обеспечивает устойчивое и постепенное снижение АД, способствует улучшению кровообращения в мозге.

48a8f170bedc404f02a7ef67193b26f4.jpg

Виды артериальной гипертонии при беременности

При повышенном тонусе матки

Отзывы на Нифедипин при беременности при повышенном тонусе матки чаще всего можно прочесть положительные. Под тем, что таблетки относятся к классу , подразумевается:

  • активное вещество осуществляет блокировку каналов, ответственных за поступление в клетки кальция;
  • за счет активного вещества происходит замедление реакций, отвечающих за сокращение мышц, соответственно назначение Нифедипин при тонусе матки стало частой практикой;
  • наиболее активное действие таблетки Нифедипина при беременности оказывают на сердечные клетки и стенки сосудов.

За счет эффекта спазмолитического характера ранее часто средство использовалось в акушерстве для ослабления тонуса, хотя современные исследования поставили под сомнение Нифедипин при беременности при тонусе маткии и его результативность в такой ситуации. Сейчас препарат в основном используется для того, чтобы не допустить родов на ранних сроках беременности.

При угрозе преждевременных родов

Нифедипин при угрозе преждевременных родов назначается при проведении острого токолиза, то есть речь идет о подавлении сокращений матки, чтобы не допустить роды на ранних сроках беременности. Обычно акушеры начинают использовать препарат для того, чтобы приостановить роды на 1–2 суток, в случае, если схватки начались преждевременные и у беременной присутствуют отклонения какого-либо характера, требующие срочной транспортировки в спецмедцентр.

09e4f7697e272a80b33d71608d20c092.jpgПри необходимости назначить Нифедипин на 22–36 неделях, инструкция предполагает принятие всевозможных мер для повышения шансов на выживание ребенка. Как пить Нифедипин при беременности в данном случае — может определять только врач. Под его чутким наблюдением должны постоянно отслеживаться такие показатели беременной:

  • пульс матери;
  • жизненные показатели ребенка;
  • давление;
  • потерю крови (либо амниотической жидкости);
  • содержание глюкозы в плазме крови и другие ключевые параметры.

Таким образом, Нифедипин при беременности от тонуса матки может иметь не всегда положительные отзывы в силу его недостаточной эффективности в этом плане. Однако препарат хорошо справляется с задачей приостановки родов в случае необходимости.

Инструкция по применению и дозировка

Во время гестации категорически запрещено самостоятельно принимать данный препарат. Назначает его только лечащий врач, обладающий информацией обо всех особенностях организма пациентки и характере протекания беременности. Неправильный прием лекарства может спровоцировать развитие опасных последствий вплоть до гибели ребенка.

Назначение препарата осуществляет врач в индивидуальном порядке. При определении дозы и длительности приема лекарства специалист учитывает особенности здоровья пациентки, характер и тяжесть патологического процесса, а также оценивает вероятность развития негативных реакций при использовании лекарственного средства.

При давлении

Многие беременные женщины страдают от повышенного АД. Такое состояние может возникать до зачатия (хроническая форма) и после этого события (приобретенная форма). В последнем случае обострение происходит, как правило, по прошествии 20-недельного срока вынашивания ребенка. Игнорирование симптомов такого синдрома может провоцировать развитие токсикозов, отеков, невротических расстройств и других патологических состояний.

Читайте так же:  Давление 50 на 70 что делать

aae01631b1a202ca52d6578ea112dec2.jpg

Во избежание этого необходимо своевременно принимать меры для нормализации АД. С этой целью будущей роженице могут назначить Нифедипин. Режим дозирования предполагает прием 1–2 таблеток дважды в день. При этом максимальная доза составляет 4 таблетки, или 40 мг. Курс лечения длится от 7 дней до полутора месяцев.

Указанный режим дозирования и длительность применения лекарства являются усредненными и могут корректироваться. Несмотря на то, что отзывы тех, кто принимал Нифедипин для снижения давления во время гестации по такой схеме, преимущественно положительные, дозы и срок терапии носят строго индивидуальный характер.

Если повышен тонус матки

Нифедипин назначается будущим роженицам только тогда, когда более безопасные лекарства не в состоянии снизить повышенный тонус матки и предотвратить преждевременные роды. В тяжелых случаях, если укорочена шейка матки или существует риск преждевременного ее размягчении и открытия, данный препарат используется уже в первой половине гестации.

При приеме этого лекарства для нормализации высокого маточного тонуса необходимо строго соблюдать ряд правил:

  • 1 таблетка должна содержать не более 10 мг действующего вещества. При покупке лекарственного средства нужно уточнить у фармацевта этот момент. Если по каким-либо причинам отсутствует возможность приобрести препарат данной дозировки, можно купить таблетки по 20 мг и перед приемом делить их пополам по риске.
  • Драже рекомендуется принимать на сытый желудок, не разжевывая и запивая большим количеством воды.
  • Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Рекомендуемую дневную дозировку лекарственного средства нужно делить на несколько приемов.
  • После каждого использования препарата нужно принять лежачее положение. Чем дольше соблюдается постельный режим, тем лучше. В таком состоянии рекомендуется пробыть не менее 30 минут. Данное условие является обязательным.

a55a0bae94033c4ab6a079cc9fe86e35.jpg

При угрозе преждевременных родов

На поздних сроках вынашивания ребенка для предотвращения риска его рождения раньше положенного времени зачастую применяется Гинипрал (подробнее в статье: для чего назначают Гинипрал в таблетках при беременности?). Однако в ряде ситуаций медики комбинируют эти 2 лекарства, в результате чего исключается вероятность развития толерантности к их действующим веществам.

Нифедипин обычно применяется для замедления родовой деятельности на несколько суток в тех случаях, когда схватки начались раньше положенного времени и у роженицы имеются какие-либо отклонения, требующие немедленной доставки в специализированное медицинское учреждение. При возникновении необходимости использования этого препарата в период с 22 по 36 неделю беременности, согласно инструкции по действиям медицинских работников врачи осуществляют весь спектр мер, направленных на сохранение жизни плода.

В каких дозировках принимать Нифедипин в данной ситуации – решает исключительно акушер-гинеколог. Неправильное применение может значительно усугубить ситуацию, а в ряде случаев – привести к гибели ребенка. Прием лекарства осуществляется только под контролем медицинского работника. При этом в постоянном режиме отслеживается:

  • пульс пациентки;
  • показатели жизнедеятельности ребенка;
  • уровень АД;
  • количество теряемой крови или околоплодных вод;
  • содержание глюкозы в плазме крови.

Нифедипин что это за медикамент

Для поддержания артериального давления в норме и снижения риска сердечно-сосудистых патологий возможно применение гипотензивных препаратов. В акушерстве для этих целей чаще используют Нифедипин. Так, в сравнении с другими медикаментами, он менее токсичен для будущего ребёнка, а его действие помогает стабилизировать состояние беременной.

Основной состав и принцип действия

Нифедипин — это не только гипотензивный медикамент, но и дигидропиридиновый блокатор, основное его действие направлено на замедление накапливания кальция внутри клеток, что приводит к расширению артерий и кровеносных сосудов, а также способствует снижению нагрузки на сердце.

В период гестации Нифедипин могут использовать как токолитическое средство, при этом цель его применения заключается в снижении тонуса маточных мышц и расширении просвета сосудов плаценты.

Кроме того, приём Нифедипина оказывает:

  • защитное действие на сердечную мышцу;
  • нормализующее действие на артериальное давление;
  • спазмолитическое действие на мускулатуру внутренних органов;
  • профилактическое действие в отношении неврологических заболеваний головы.

Основное действующее вещество медикамента — нифедипин. После приёма наблюдается улучшение состояния человека через 20–30 минут, а его эффект может длиться до 24 часов (таблетки ретард).

Нифедипин обладает свойством кардиопротектора: снижает потребность сердечной мышцы в кислороде, увеличивает циркуляцию в кровеносных сосудах миокарда. При этом, снижая давление, он не оказывает влияние на ритм сердца.9d3bc8d495f8c3d0988a630d3e53b286.jpgНифедипин эффективно снижает давление и улучшает коронарное кровоснабжение

Приём Нифедипина позволяет одновременно нормализовать давление, положительно подействовать на сердечно-сосудистую систему и снизить риск летального исхода при осложнениях.

Выпускается этот медикамент в следующих формах:

  • драже 10 мг;
  • таблетки 10 мг;
  • таблетки ретард (пролонгированного действия) 20 мг;
  • капсулы 5 и 10 мг;
  • инфузионный раствор в ампулах по 50 мл;
  • ампулы для внутрисосудистого введения по 2 мл;
  • гель и крем для наружного применения.

Нифедипин используется врачами для лечения стенокардии и снижения давления не только у взрослых, но и у детей, а также беременных женщин, хотя период гестации и детский возраст указаны в противопоказаниях.

Можно ли применять беременным Нифедипин

Терапия женщины в «положении» всегда связана с трудностью в выборе медикаментов из-за их возможного влияния на ребёнка. Назначая лечение, врачи стараются учесть все риски и осложнения, которые может спровоцировать приём лекарства.Гипертонус матки в период беременности может привести к преждевременным родам

Согласно аннотации к Нифедипину, беременность и период кормления грудью являются противопоказаниями, но несмотря на это, медикамент широко используется в терапии беременных женщин.

В первом триместре гестации лечение Нифедипином практически не проводится. Связано это с его возможным влиянием на плод. Поэтому, если необходима терапия сердечно-сосудистых заболеваний на раннем сроке беременности, его заменяют на более безопасные медикаменты. Исключением может быть угроза развития сердечной недостаточности.

Управление FDA присвоило Нифедипину категорию С, что значит — медикамент оказывает токсическое и тератогенное влияние на развитие и формирование плода.

Применение токолитика во втором триместре гестации вполне допустимо, если польза от его применения значительно выше чем риск для здоровья ребёнка.

Чаще всего Нифедипин используют в третьем триместре, когда требуется продлить беременность и провести терапию кортикостероидами (гормоны коры надпочечников). Короткий курс гормонов улучшает готовность недоношенного плода к рождению

Чем можно заменить

Кроме Нифедипина и его многочисленных аналогов по действующему веществу (Кордафен, Кордипин, Коринфар, Санфидипин и других), есть ряд других препаратов, помогающих снизить тонус и предотвратить преждевременные роды. Выбор зависит от срока и того, насколько велика угроза прерывания беременности. Так, Гинипрал, например, не применяют до 28 недель, а Магне В6 неэффективен в сложных ситуациях, когда требуются решительные действия.

Таблица: препараты, назначаемые при гипертонусе и угрозе невынашивания

Название препаратаВ какой форме выпускаетсяДействующее веществоПротивопоказанияОсобенности применения при беременности
Гинипрал
  • Таблетки;
  • раствор.
Гексопреналина сульфат
  • Тиреотоксикоз;
  • тахиаритмия;
  • миокардит;
  • порок митрального клапана и аортальный стеноз;
  • ИБС;
  • артериальная гипертензия;
  • тяжёлые заболевания печени и почек;
  • закрытоугольная глаукома;
  • маточные кровотечения, преждевременная отслойка плаценты;
  • внутриматочные инфекции;
  • I триместр беременности;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата (особенно у больных с бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам в анамнезе).
Противопоказан к использованию в I триместре беременности. Во II и III триместрах препарат применяется по показаниям.
Магне В6
  • Таблетки;
  • раствор.
  • Магния лактата дигидрат;
  • пиридоксина гидрохлорид.
  • Выраженная почечная недостаточность;
  • фенилкетонурия;
  • для таблеток — непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит сахаразы-изомальтазы;
  • одновременный приём леводопы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Немалый опыт лечения препаратом беременных женщин не обнаружил токсического воздействия и повышения риска пороков развития плода. Магне В6 можно использовать, если врач считает это необходимым.
Партусистен
  • Таблетки;
  • концентрат.
Фенотерол
  • Заболевания сердца;
  • многоплодная беременность;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • кровянистые выделения при предлежании плаценты;
  • преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты;
  • нарушение сердечного ритма плода;
  • аномалии развития плода;
  • внутриутробная гибель плода;
  • внутриутробные инфекции.
При беременности применяют по показаниям и с учётом противопоказаний. В I триместре ингаляции требуют осторожного назначения.
Читайте так же:  Гипертонический криз первая доврачебная помощь

Фотогалерея: чем можно заменить Нифедипин при гипертонусе и угрозе невынашивания плода

a3d96d7cf5e053dd8296e0a561cdae9b.jpg
Гинипрал снижает тонус и сократительную активность миометрия матки
f7294a59c105220921bc8a329e2850b3.jpg
Партусистен — бета-адреномиметик, влияющий на содержание кальция в клетках и снижающий тонус матки
Магне В6 — препарат, восполняющий дефицит магния в организме

Противопоказания и возможные негативные реакции

Несмотря на то, что лечение Нифедипином приносит хорошие результаты — он имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед его приёмом:

  • острая сердечная недостаточность;
  • гипотония и другие заболевания, сопровождающиеся пониженным артериальным давлением;
  • аллергия на любой из компонентов средства;
  • возраст до 18 лет;
  • период лактации (при приёме препарата временно прекращают грудное вскармливание);
  • первый триместр беременности.

Кроме того, использование этого медикамента может привести к тяжёлым осложнениям для женщин с сахарным диабетом, болезнями печени и почек.

При завышенной дозировке или индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства могут проявляться побочные действия. Наиболее часто появляются аллергические реакции (зуд, покраснения, крапивница и др.), затруднения в системе дыхания (одышка, бронхоспазм), нарушение сна и зрения, а также понижение артериального давления.

Если после приёма Нифедипина вы плохо себя чувствуете — необходимо сообщить об этом врачу, возможно он откорректирует дозу лекарства или отменит его совсем.

Таблица: побочные явления от приёма Нифедипина согласно инструкции

Сердечно-сосудистая системаНервная системаСистема пищеваренияМышечная и костная системы
  • тахикардия;
  • учащённое сердцебиение;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • снижение артериального давления.
  • головные боли и головокружения;
  • тремор;
  • нервозность;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение психомоторных реакций и др.

.

  • тошнота;
  • боли в желудке и кишечнике;
  • диарея;
  • запор;
  • повышение аппетита.
  • боли в мышцах;
  • дрожание конечностей;
  • отёчность;
  • мышечные судороги.

Исходя из акушерской практики и многочисленных положительных отзывов женщин, которые уже лечились Нифедипином, — препарат переносится хорошо и не вызывает серьёзных осложнений у матери и ребёнка. Но и, конечно, не стоит забывать, что терапия им проводится только в крайних ситуациях после оценки врачом всех возможных рисков и осложнений.

Взаимодействие с другими лекарствами

Принимать Нифедипин совместно с другими лекарствами стоит осторожно, так как он может оказывать влияние на их действие. . Нифедипин снижает уровень Хинидина (используется для терапии и профилактики кардиопатологий различной степени тяжести) в крови.
Увеличивает концентрацию Дигоксина (кардиотоническое и антиаритмическое лекарственное средство) и Теофиллина (бронхолитический препарат) в плазме крови.
Одновременное назначение бета-адреноблокаторов (сердечных препаратов) может слишком сильно снизить артериальное давление.
Снижение артериального давления усиливается при одновременном приёме с другими гипотензивными (снижающими давление) препаратами, Циметидином и Ранитидином (противоязвенные препараты), диуретиками (мочегонные препараты) и трициклическими антидепрессантами (используют при лечении заболеваний центральной нервной системы).

  1. Нифедипин снижает уровень Хинидина (используется для терапии и профилактики кардиопатологий различной степени тяжести) в крови.
  2. Увеличивает концентрацию Дигоксина (кардиотоническое и антиаритмическое лекарственное средство) и Теофиллина (бронхолитический препарат) в плазме крови.
  3. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов (сердечных препаратов) может слишком сильно снизить артериальное давление.
  4. Снижение артериального давления усиливается при одновременном приёме с другими гипотензивными (снижающими давление) препаратами, Циметидином и Ранитидином (противоязвенные препараты), диуретиками (мочегонные препараты) и трициклическими антидепрессантами (используют при лечении заболеваний центральной нервной системы).

Однако не только Нифедипин может воздействовать на препараты, но и наоборот:

  • при одновременном приёме с нитратами усиливается гипотензивное действие Нифедипина, что вызывает тахикардию;
  • Рифампицин (антибиотик широкого спектра) ослабляет действие Нифедипина;
  • при совместном приёме с препаратами, содержащими кальций, снижается эффект Нифедипина;
  • параллельный приём с магнием приводит к развитию мышечной слабости.

Если правильно применять Нифедипин в комплексе с другими медикаментами, можно значительно усилить его действие, но при этом уменьшить дозировку, тем самым снизить риск возможного влияния препарата на будущего малыша.

Какой вред может нанести при беременности описываемый препарат

Ученые не проверяли безопасность этого лекарственного средства для беременных женщин. Но были проведены некоторые эксперименты, которые выявили риск преждевременных родов при высоком тонусе матки из-за наличия у препарата токсичных свойств. Особенно ярко это проявляется при употреблении медикамента в первом и втором триместрах.081488448b69c335d64536d93d760164.jpg
Если при угрозе повышения артериального в третьем триместре врач выписывает ей таблетки описываемого препарата, то она может их свободно пить, так как медикамент на ребенка практически не влияет.

Но все равно надо соблюдать осторожность, так как у принимающих медикамент женщин нет полной уверенности, что прием лекарства не вызовет преждевременных родов. . Дозировка должна строго соблюдаться, так как у медикамента есть немало побочных эффектов

Такие явления, угрожающие не только здоровью будущей мамы, но и пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, зафиксированы врачами во время многолетней практики использования этого лекарственного средства.
Доза в 30-50 мг может привести к развитию инфаркта, инсульта, а в некоторых случаях возможен летальный исход. Поэтому нельзя самовольно изменять дозировку, установленную лечащим врачом.

Дозировка должна строго соблюдаться, так как у медикамента есть немало побочных эффектов. Такие явления, угрожающие не только здоровью будущей мамы, но и пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, зафиксированы врачами во время многолетней практики использования этого лекарственного средства.
Доза в 30-50 мг может привести к развитию инфаркта, инсульта, а в некоторых случаях возможен летальный исход. Поэтому нельзя самовольно изменять дозировку, установленную лечащим врачом.

Эффективность препарата зависит от тяжести симптоматики болезни. Если недуг в виде повышенного артериального давления был у женщины до беременности, то вопрос нормализации его уровня может быть решен использованием различных лекарств, которые принесут развивающемуся плоду меньше вреда, чем Нифедипин. Это позволяет сгладить симптоматику болезни, держать артериальное давление больной в таких пределах, что плод развивается в нормальных условиях, а роды проходят практически без осложнений.

Пациентке выписывают такие медикаменты, как Коринфар, Прокардия, Нифедикап и подобные им лекарства. Но если не удается этими комбинированными средствами устранить угрозу гипертензии, то приходится выписывать будущей матери Нифедипин в чистом виде.

Ссылка на основную публикацию