От чего помогает препарат Индап и инструкция по его применению

Действующее вещество и международное название препарата Индалонг

1) Лекфарм СООО (Республика Беларусь)

1) таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 1,5мг в контурной ячейковой упаковке №30

Индалонг представляет собой гипотензивное и диуретическое средство, которое уменьшает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, способствует увеличению синтеза вазодилатирующих простогландинов (ПГ) и уменьшает приток ионов кальция в гладкомышечные клетки стенок сосудов, ингибирует реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли нефрона. Индалонг вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, общего переферического сосудистого сопротивления. В терапевтических дозах Индалонг практически не влияет на липидный и углеводный обмен. Гипотензивный эффект Индалонга проявляется только при исходно повышенном артериальном давлении.

по рецепту врача

Любая информация касательно препарата Индалонг, размещенная на страницах данного медицинского портала, не предназначена для его применения без предварительной консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта от использования вышеупомянутого лекарственного средства. Администрация ресурса не несет какой-либо ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Для того чтобы уточнить цену препарата Индалонг, перейдите по расположенной ниже ссылке.

Взаимодействие

Индап повышает уровень ионов лития в крови, снижая его выведения через почечную систему. Литий способен оказывать выраженное нефротоксическое воздействие. Из-за обезвоживания организма отмечается усиление повреждающего воздействия на почки при применении контрастных йодсодержащих медикаментов. Перед проведением процедур рекомендуется восстановить потерю воды. Индап снижает действие непрямых антикоагулянтов.

При приеме недеполяризующих миорелаксантов отмечается усиление блокады при нервно-мышечной передаче. Слабительные средства, амфотерицин В, тетракозактид, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды, тиазидные, петлевые диуретики, салуретики повышают вероятность развития гипокалиемии. Риск дигиталисной интоксикации возрастает при одновременном назначении сердечных гликозидов. Прием препаратом кальция вызывает гиперкальциемию, Метформина – молочно-кислый ацидоз.

Пентамидин, сультоприд, эритромицин, астемизол, винкамин, терфенадин, дизопирамид, хинидин, антиаритмические средства, тозилат бретилия, амиодарон, соталол за счет синергидного воздействия могут привести к развитию аритмии по типу «пирует». Адреностимуляторы, теракозактид, глюкокортикостероиды снижают выраженность гипотензивного воздействия, баклофен —  наоборот. Риск развития острой почечной недостаточности, артериальной гипотензии значительно возрастает при применении ингибиторов АПФ.

Ортостатическая гипотензия может отмечаеться при назначении нейролептиков, трициклических/имипраминовых антидепрессантов. Гиперкреатининемия регистрируется при приеме циклоспорина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, какие препараты вы принимаете или не­давно принимали, даже если это препараты, отпускаемые без рецепта.

Не следует принимать Индалонг одновременно с литием (используется для лечения де­прессий), так как это может привести к риску повышения содержания лития в крови.

Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача, если вы принимаете сле­дующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:

— препараты, назначаемые при лечении нарушений сердечного ритма (например, хини- дин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, ибутилид, дофетилид, дигита-

— препараты для лечения ментальных расстройств, таких как депрессия, тревога, шизоф­рения и др. (например, трищшшческис антидепрессанты^антиисихотические препара­ты, нейролептики);

— бепридил (используется для лечения стенокардии, вызывающей боли в груди);

— цизаприд, дифеманил (используются для лечения желудочно-кишечных расстройств);

— спарфлоксацин, моксифлоксацин (антибиотики, которые используются для лечения инфекций);

— галофантрин (антипаразитический препарат, который используется для лечения неко­торых малярий);

— пентамидин (используется для лечения некоторых типов пневмонии);

— мизоластин (используется для лечения аллергических реакций, например, сенной ли­хорадки);

— нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (например, ибупро- фен) или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты;

— ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ) (используются для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности);

— пероральные кортикостероиды, которые используются для лечения различных состоя­ний, включая тяжелую астму и ревматический артрит;

— стимулирующие слабительные;

— баклофен (для лечения жесткости мышц, которая наступает при некоторых заболева­ниях, например, при склерозах);

— калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен);

— метформин (для лечения диабетов);

— йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества (используются для тестов с примене­нием рентгеновских лучей);

— таблетки кальция или другие препараты восполняющие кальций;

— циклоспорин, такролимус или другие препараты, подавляющие иммунную систему после трансплантации органов, для лечения аутоиммунных заболеваний, тяжелых ревматических или кожных заболеваний;

— тетракозактид (для лечения болезни Крона).

Взаимодействие с другими лекарствами

У препарата Индап достаточно обширный список возможных реакций с другими фармацевтическими средствами и химическими соединениями, поступающими в организм вместе с ним:

  1. При приеме с лекарствами, в состав которых входит литий и его соединения, возможно развитие токсикоза на последний и снижение его почечного клиренса.
  2. При примеме с антиаритмическими препаратами эффект Индапа снижается. Также возможно возникновение аритмии вида «пируэт».
  3. При приеме с нестероидными противовоспалительными лекарствами, клюкокортикостероидами и адреностимуляторами гипотензивный эффект Индапа заметно снижается.
  4. При приеме с петлевыми и тиазидными салуретиками и сердечными гликозидами значительно повышается риск развития гипокалиемии, интоксикации дигиталисного типа.
  5. При приеме с ингибиторами аденозинпирофосфорной кислоты возможно критическое снижение АД и развитие почечной недостаточности.
  6. Антидепрессанты трициклического ряда и психотропные лекарства могут усилить антигипотензивное действие Индапа.
  7. При приеме с антикоагулянтами непрямого действия снижается эффективность последних.
  8. При необходимости совместного приема рекомендуется временно прервать курсовой прием Индапа или пересмотреть его дозировку.

Побочные реакции

В каких случаях у пациента может начаться побочная реакция? В основном, препарат может вызывать побочные эффекты в случаях передозировки.

Побочная реакция может затрагивать различные системы и органы человеческого организма.

  1. Со стороны пищеварительной системы у пациента нарушается стул, расстраивается пищеварительная система, появляется болевой синдром в области эпигастрия и чувство тошноты, пересыхает слизистая оболочка ротовой полости, нарушается аппетит и часто ощущается схваткообразная боль в желудке.
  2. Со стороны центральной нервной системы пациент испытывает головокружение, головную боль, психотическое расстройство, нервозность, сонливость, депрессию, повышенную усталость, болезненное состояние, постоянное недомогание. Также могут спазмировать мышечные волокна.
  3. Со стороны органов чувств у пациент нарушается зрительное восприятие, воспаляется глазная слизистая оболочка.
  4. Со стороны дыхательной системы у пациента диагностируется воспалительное заболевание глотки, сухой кашель и воспалительный процесс в носовой полости.
  5. Со стороны сердечно-сосудистой системы у пациента учащается сердечный ритм, снижается концентрация ионов калия в крови, снижается артериальное давление.

Зачастую, передозировка препарата может закончиться:

  • гриппоподобным синдромом;
  • спинными болями;
  • болями в грудной клетке;
  • инфекционными поражениями;
  • повышенным потоотделением;
  • гнойным насморком;
  • нарушением либидо;
  • перестезией в конечностях;
  • снижением массы тела;
  • аллергическими реакциями;
  • снижением концентрации ионов калия;
  • клиническим синдромом повышенного сахара;
  • повышенным содержанием мочевой кислоты в крови;
  • содержанием глюкозы в крови;
  • повышенным азотным уровнем в мочевине.

Первые симптомы выступают в виде тошноты, рвоты, слабости, выраженной диспепсии, затрудненным дыханием, резким снижением артериального давления.

У пациентов с диагнозом цирроз печени может наступить кома печени.

Когда у пациента обнаруживают первые признаки передозировки, то необходимо как можно быстрее промыть ему желудок. Противоядия для данного лекарственного препарат не выявлено.

Побочное действие

Как и все остальные лекарственные препараты, Индалонг, хотя и не у каждого пациента, может вызывать побочные эффекты.

К ним относятся:

Распространенные (менее 1 пациента на 10, но более 1 на 100): низкое содержание калия в крови, который может вызвать слабость мышц.

Нераспространенные (менее 1 пациента на 100, но более 1 на 1000): рвота, аллергиче­ские реакции, в основном дерматологического характера, такие как кожные высыпа­ния, пурпура (красные точки на коже) у пациентов с предрасположенностью к аллер­гическим и астматическим реакциям.

Редкие (менее 1 пациента на 1000, но более 1 на 10000):

— Чувство усталости, головокружение, головная боль, ощущение покалывания в теле (парестезия);

— Нарушения со стороны пищеварительной системы (такие как тошнота, запор), су­хость во рту;

— Повышенный риск обезвоживания у пожилых пациентов, а также у пациентов с сердечной недостаточностью.

Очень редко (менее 1 на 10000):

— Нерегулярный ритм сердца, низкое артериальное давление;

— Заболевание почек;

— Панкреатит (воспаление поджелудочной железы, которое вызывает боли в верхней части живота), отклонения в функции печени.

— Изменения клеток крови, такие как тромбоцитопения (уменьшение содержания тромбоцитов, что приводит к легкому появлению синяков и кровотечениям из но­са), лейкопения (уменьшение содержания лейкоцитов, которое может привести к появлению без видимых причин жара, боли в горле или других симптомов, похо­жих на грипп — если это произошло, свяжитесь со своим врачом) и анемия (умень­шение содержания эритроцитов).

Инструкция по применению

Для безопасного применения нужно внимательно изучить принципы дозирования Индапа, а также возможные негативные последствия и сочетаемость средства.

При каком давлении и как принимать?

Индап назначается при любых стадиях патологии, чаще с другими гипотензивными препаратами. Комплексный подход требуется в случаях, когда наблюдаются достаточно высокие показатели АД.

Преимуществом средства является его безопасность. Его используют для лечения пациентов, находящихся в группе риска, например, страдающих диабетом, печеночной или почечной недостаточностью. Но лекарство не применяется в случаях, когда пациент уже перенес инсульт.

0f1f34af921c33fda8027738672b273d.jpg

Лечение гипертензии

Индап принимают в утреннее время после завтрака или до приема пищи. До приема разжевывать или разламывать капсулу категорически запрещено. Запивать препарат рекомендуется теплой водой в достаточном количестве.

Оптимальная доза составляет 1,5 или 2,5 мг активного вещества в сутки (или одну капсулу), в зависимости от назначения специалиста. При отсутствии результата повышать рекомендованную дозировку на протяжении полутора месяцев нельзя. Увеличивать дозировку следует только после консультации с врачом. Чаще всего при слабом эффекте дозировка остается прежней, но через 4-8 недель в схему терапии добавляется еще одно гипотензивное средство другой группы.

Индап хорошо переносится пациентами. Препарат эффективен при гипертензии, даже у пациентов с установленным сахарным диабетом или при хронической форме почечной недостаточности.

Пациентам с установленным сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозировки инсулина. Также рекомендовано регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Взаимодействие с Леркаменом, Валсартаном и другими медикаментами

Для усиления гипотензивного эффекта Индапа в комплексной терапии он часто применяется с такими сердечными препаратами:

  • Леркамен. Препарат из группы блокаторов медленных кальциевых каналов третьего поколения. Средство на основе лерканидипина, хорошо сочетается с диуретиками.
  • Валсартан. Препарат из группы антигипертензивных лекарств, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему. В основе активный компонент – валсартан. Средство также хорошо сочетается с диуретиками.

Индап может использоваться и со многими другими средствами, так как предназначен для комплексного лечения. Но следует учитывать, что при совместном приеме с определенными лекарствами и химическими соединениями могут возникать неприятные симптомы:

  • При совместном приеме с литием и его соединениями возможно снижение почечного клиренса и токсикоз.
  • При применении антиаритмических препаратов может возникать противоположный эффект – усиление аритмии.
  • При применении Индапа с глюкокортикостероидами, средствами групп нестероидных противовоспалительных препаратов и адреностимуляторов отмечается снижение гипотензивного эффекта.
  • При приеме тиазидных салуретиков и сердечными гликозидами возможно повышение риска возникновения гипокалемиемии и интоксикации.
  • При применении аденозинпирофосфорной кислоты отмечается значительное снижение показателей АД до критически показателей.

При назначении комплексной терапии специалист должен учитывать и другие препараты, которые применяются вместе с Индапом.

Индап при беременности и детям

Препарат противопоказан женщинам при беременности и при грудном вскармливании. Это обусловлено тем, что активные компоненты средства способны проникать через плаценту и в грудное молоко.

Индапамид способен стать причиной развития фетоплацентарной ишемии. Заболевание характеризуется задержкой в развитии плода и возникновением гипоксии.

При лактации, в случаях, когда назначен Индап, женщине следует отказаться от кормления грудью на время лечения. Препарат также противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Это обусловлено отсутствием информации о безопасности средства.

Возможные побочные действия и передозировка

При неправильном применении Индапа могут возникать нежелательные побочные явления. Симптомы возникают преимущественно со стороны внутренних органов. Чаще всего диагностируются:

  • Слабость и повышенная утомляемость.
  • Риниты и синуситы.
  • Депрессия и неврозы.
  • Полиурия.
  • Тревожность, раздражительность.
  • Диспепсические расстройства в виде нарушения стула, вздутия живота, газообразования и тошнота.
  • Нарушение сердечного ритма, в том числе и аритмия.
  • Нарушение состава крови.
  • Болезненные ощущения в мышцах.
  • Аллергическая реакция в виде сыпи, раздражения, покраснения кожного покрова.
  • Снижение качества зрения.
  • Изменение показателей электрокардиограммы.

При неправильном приеме препарата наблюдается развитие печеночной энцефалопатии. Также отмечаются повышенная потливость, кашель, панкреатит, фарингит. С целью снижения риска развития побочных явлений необходимо соблюдать указанные дозировки.

В случае, когда пациент существенно превышает дозу активного компонента, возникают признаки передозировки. Среди них чаще всего наблюдаются гипокалиемия и гипонатриемия. Также отмечается возникновение тошноты и рвоты, сонливость, головокружение. У пациентов отмечается спутанность сознания, артериальная гипотензия, полиурия и анурия.

6a0ea5f70c949714cada4fee9244f217.jpg

Побочные действия

Первая помощь заключается в выведении препарата из организма при помощи промывания желудка. Также назначается . Пациенту необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Лечение при передозировке проводится в стационаре под наблюдением специалистов.

При продолжительном применении лекарства в определенных случаях наблюдается развитие гипомагниемии, гипонатриемии, увеличение синтеза кальция и хлора в организме. Побочные действия отмечаются чаще у больных с диагностированным циррозом печени, болезнями почек или недостаточностью сердечной мышцы.

При наличии данных заболеваний требуется регулярный контроль уровня электролитов в крови.

У определенной группы пациентов наблюдается снижение уровня мочевой кислоты, которая выводится из организма. Это может стать причиной нарушения пуринового обмена

При наличии заболеваний печени требуется соблюдать осторожность в течение всего курса терапии. В редких случаях развивается печеночная энцефалопатия

Индап, как и любой гипотензивный препарат, несовместим со спиртными напитками. Это обусловлено тем, что при совместном приеме с алкоголем наблюдается резкое снижение показателей АД, что влечет за собой тяжелые последствия, в том числе и летальный исход.

Перед приемом препарата отказаться от употребления спиртных напитков следует за 24 часа пациентам мужского пола и за 32 часа для женщин. Употребление алкоголя можно начинать не ранее чем спустя 14-20 часов. Но с целью исключения опасных для жизни и здоровья последствий рекомендовано полностью отказаться от употребления алкогольных напитков в течение всего курса терапии.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство Индап выпускается в виде желатиновых капсул, белых с одной стороны, и голубых – с другой. Внутри нее содержится белый или с легким карамельным оттенком порошок с включениями или без них.

В некоторых случаях порошок может быть спрессован в стержни, легко распадающиеся при сжимании между пальцами.

Действующее вещество Индапа – индапамин. В каждой лекарственной единице содержится 2,5 мг или 1,5 мг этого соединения. Также содержимое капсул содержит дополнительные компоненты в виде крахмалов, микрокристаллической целлюлозы и диоксидов кремния и титана.

Капсулы упаковываются в ячейковые блистеры по 10 штук в каждую. Блистеры помещаются в коробки картонные по 3 штуки в каждую вместе с инструкцией.

Противопоказания

Индап имеет только одно показание, это лечение артериальной гипертензии. А вот противопоказаний у него поболее, которые выступают в виде:

  • индивидуальной непереносимости к активному веществу препарата;
  • нарушений мозгового кровообращения;
  • серьезных почечных и печеночных патологий;
  • гиперкалиемии (избыточное парентеральное выведение калия из организма);
  • увеличенного интервала Q-T;
  • лактозной и глюкозной невосприимчивости;

Во время беременности не рекомендуется принимать лекарственный препарат, так как есть риск развития ишемической фетоплацентарной болезни у плода. Также эмбрион может остановиться в развитии. Во время кормления грудью, тоже нельзя принимать лекарственный препарат. Если все таки, женщине необходим данный лекарственный препарат, то ребенок на период лечения матери переводится на искусственное вскармливание.

По поводу приема препарата в детском возрасте, врачи не дают однозначных ответов. Так как, они еще не полностью изучили этот вопрос. Поэтому, лучше не рисковать и воздержаться от приема Индапа.

Также врачи настоятельно просят принимать препарат под их контролем, пациентом с диагнозами — сахарный диабет, гиперурикемия, подагра, дисфункция печени и почек, стенокардия, хронические сердечные нарушения, увеличенный интервал Q-T и гиперпаратиреоз.

Описание и инструкция препарата Индап

Индап – является антигипертензивным препаратом. По составу аналогами данного лекарства можно назвать Равел, Арифон и, собственно, препарат, одноименный действующему веществу – Индапамид. Это лекарственное средство расслабляющее действует на стенки сосудов – их периферическое сопротивление падает, деятельность сердца становится менее напряженной. Увеличение дозы Индапа приводит к проявлению мочегонного эффекта. При этом, из организма выводятся, в основном, ионы натрия и хлора. Другие электролиты – калий, магний – подвержены влиянию данного средства в меньшей степени. При дальнейшем увеличении дозы воздействие препарата на артериальное давление не становится сильнее, зато, усиливается именно диуретический эффект. Действует Индап только при гипертензии (на пациентов с нормальными показателями АД лечение этим средством не оказывает эффекта). Успешно применение данного препарата для больных на гемодиализе и с одной почкой.

Применяется Индап при:

  • Первичной и вторичной гипертензии.

Выпускают Индап в виде капсул. Инструкция препарата предписывает его разовый прием, утром. Эффективность Индапа стоит оценивать спустя месяц, пару месяцев от начала терапии. Если артериальное давление не снижается до требуемых показателей, то следует добавить к схеме еще один гипотензивный препарат, у которого не наблюдается мочегонных свойств.

Противопоказан Индап при:

  • Острой дисфункции кровообращения в головном мозге;
  • Острой дисфункции почек или печени;
  • Сниженном количестве калия в крови;
  • Анурии (отсутствии мочи);
  • Нарушении расщепления сахаров – лактозы и глюкозы;
  • Беременности, лактации, в возрасте до восемнадцати лет.

— осторожность нужно проявлять при –

  • Тяжелой форме сахарного диабета;
  • Повышенной концентрации солей мочевой кислоты в крови, подагре;
  • Болезнях сердца, щитовидной железы;
  • Отеках и водянке.

Побочные эффекты и передозировка Индапом

Системное действие лекарства может затронуть различные системы организма. Прием Индапа внутрь иногда приводит к расстройству пищеварения, нарушениям работы печени. Также, возможно поражение нервной системы – сонливость, летаргия, бессонница, раздражительность, , астения. В клинических испытаниях были отмечены нарушения со стороны формулы крови, дыхательной и зрительной, сердечно-сосудистой систем.

При передозировке Индапом у больных нарушается пищеварение, страдает водно-электролитный баланс. Иногда происходит слишком сильное падение давления, поражается дыхательная функция. Пациенту в подобном состоянии требуется медицинская помощь, которая будет заключаться в купировании выявленных симптомов.

Возможные побочные проявления

4f1b2ec494be7ba69b9adac20668dbdb.jpg

То, насколько выраженными окажутся побочные проявления, зависит от того, в какой концентрации в организме находится активный компонент.

  • От системы мочевыделения – никтурия, полиурия, постоянное возникновение инфекций мочеполовой системы.
  • От дыхательной системы – риниты, кашель, фарингиты.
  • От органов пищеварения – расстройства стула, боли в животе, отсутствие аппетита, рвота, гастралгия, тошнота, диспепсия, сухость полости рта.
  • От сердечно-сосудистой системы – гипотензии, учащенное биение сердца, гипокалиемии, аритмии.
  • От нервов и вестибулярного аппарата – высокая утомляемость, сонливость, летаргия, тревожность, депрессии, нервозность, бессонница, раздражительность, вялость, апатия, вертиго, головные боли, ажитация, астения, мышечные спазмы.
  • От органов чувств – частые конъюктивиты, изменения зрительной передачи.

В отдельных случаях у человека могут возникнуть болевые ощущения в области спины, гипохлоремия, гиперкальциемия, ринорея, нарушение потенции или либидо, боли за грудиной, больное отделение пота, аллергические реакции, похудение. Иногда развиваются парестезии в руках и ногах, гиперурикемия, гипергликемия и гиперкреатининемия.

Общая информация

Основным показанием к назначению лекарства является гипертензия в любой форме. Также он может применяться для купирования отечного синдрома другой природы.

Форма выпуска, состав и стоимость

Индап выпускается в виде желатиновых капсул, одна сторона которых имеет голубой цвет, а другая – белый. Внутри каждой капсулы содержится порошок. Он может быть белого цвета или иметь легкий карамельный оттенок. Различные включения отсутствуют. Порошок может быть спрессован в небольшого размера стержни, которые распадаются при легком нажатии.

adc552bfc45e4829fe3d01e95ffbc1d7.jpg

Тиазидные диуретики

Активным веществом лекарства является индапамид. Это полностью безопасный компонент, благодаря наличию которого препарат может быть назначен для лечения пациентов с нарушением работы печени и почек.

Капсулы упаковываются в блистеры по 10 штук. В каждой картонной упаковке помещается 3 блистера. В каждой капсуле содержится 2,5 или 1,5 мг действующего вещества. Дополнительными компонентами лекарства являются кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксиды титана и кремния.

Стоимость упаковки зависит от количества действующего вещества:

  1. Цена лекарства с содержанием индапамида 2,5 мг варьируется в пределах от 27 до 40 рублей.
  2. Стоимость средства, в составе которого содержится 1,5 мг активного вещества, составляет около 77 рублей.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Индап показан при повышенном давлении, когда показатели составляют от 140 на 90 мм рт. ст. и выше. Лекарственное средство способствует блокировке кальциевых каналов, благодаря чему оно в достаточно в короткие сроки расширяет сосуды. Кроме этого, Индап обладает мочегонным эффектом и помогает снять отечность мягких тканей нижних конечностей и лица.

Лекарство помогает вывести из организма естественным путем вредные вещества, такие как натрий и хлор.

Препарат восстанавливает работу кровеносных сосудов и сердечной мышцы при наличии нарушений функционирования левого желудочка. Лекарство способствует замедлению процесса выработки кислородных радикалов, которые опасны для организма.

Положительный результат отмечается уже спустя неделю после начала приема. Продолжительность действия одной капсулы составляет 24 часа. Активное вещество поступает в кровь, а затем в печень, где распадается на несколько составляющих. Выводится из организма естественным путем вместе с уриной и каловыми массами. Не обладает накапливающим действием. Прекращать прием лекарства можно не сразу, а постепенно снижая дозировку.

1bbded5040a606795d824114f4cb07e0.jpg

Механизм действия индапамида

Индап разрешен для применения у пациентов с диабетом любой степени тяжести. Но при этом нужно перед применением проконсультироваться со специалистом. Лечение в данном случае должно проводиться только под контролем врача. Не оказывает влияния на процесс обмена углеводов и при приеме средства уровень липидов в крови остается неизменным.

При регулярном применении Индапа стенки сосудов становятся значительно эластичнее, снижается их периферическое сопротивление. Продолжительность приема средства составляет около одного месяца. Результат сохраняется на протяжении двух месяцев. В определенных случаях требуется постоянное применение препарата.

Показания и противопоказания

Индап обладает выраженным антигипертензивным эффектом. Он назначается практически при любых формах артериальной гипертензии и отечности мягких тканей.

Лекарство не назначается для лечения пациентов, которые ранее перенесли инсульт. Также противопоказаниями для приема являются:

  • Нарушения кровообращения в головном мозге острого характера.
  • Нарушения работы печени выраженного характера.
  • Подагра

    Дисфункции почек тяжелой степени.

  • Гипокалемия.
  • Подагра.
  • Сахарный диабет, протекающий в стадии декомпенсации.
  • Период грудного вскармливания.
  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность.
  • Чувствительность к компонентам средства.

Перед назначением лекарства врач изучает анамнез и устанавливает наличие противопоказаний. Применение лекарства при их наличии может стать причиной возникновения симптомов передозировки или побочных явлений.

Побочное действие

Большинство побочных воздействий, влияющих на клинические и лабораторные показатели, зависит от дозировки.

В отдельных случаях может появиться тошнота, запор, сухость во рту, головокружение, усталость, парестезия, головные боли. Как правило, побочные реакции ослабляются при уменьшении дозы.

Очень редко может иметь место панкреатит.

У лиц, предрасположенных к аллергическим и астматическим реакциям, могут проявиться гиперчувствительныс реакции, особенно дерматологические.

В случае уже имеющейся острой диссеминированной красной волчанки, возникает опасность ухудшения состояния, появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, пурпуры.

При недостаточности печени может проявиться энцефалопатия (см

пункты Противопоказания Специальные предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Наряду с этим, прием индапамида может вызвать изменение лабораторных показателей в виде дефицита калия, ведущего к гипокалиемии, особенно у групп риска ( см. пункт Специальные предупреждения и меры предосторожности при использовании), а также может вызвать гипонатриемию с гиповолемией, приводящей к дегидратации организма и ортостатической гипотензии.

В клинических исследованиях при приеме терапевтической дозы после лечения, продолжавшегося 4-6 недель, отмечены случаи гипокалиемии (плазматические уровни калия не превышают 3,4 ммоль/л у 25% пациентов и меньше чем 3,2% ммоль/л у 10% пациентов). После лечения, длившегося 12 недель, среднее снижение плазматических уровней калия достигало величины 0,41 ммоль/л.

Одновременная потеря ионов хлора может вызвать вторичный метаболический алкалоз. Вероятность появления и интенсивность проявления этого эффекта низкие.

Необходимо четко взвесить показания при назначении данного диуретического препарата пациентам с подагрой или с диабетом, если у них наблюдается повышение уровня мочевой кислоты и уровня сахара в крови в период лечения.

В отдельных случаях могут возникать гематологические болезни (тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия).

В исключительных случаях может развиться гиперкальциемия.

Преимущества перед другими препаратами

Благодаря прямому сосудорасширяющему действию, препарат способствует защите внутренних органов от угроз, вызванных повышенным уровнем АД. То есть прекращается развитие инфарктов и инсультов, а так же почечной недостаточности.

Прием препарата положительно влияет на следующие органы:

84b7b0f27a14a497a4469a31ef8af45f.jpg

  • сердце – приводит к снижению на 13% массы левого желудочка при сроке лечения от 6 месяцев;
  • сосуды – повышается просвет артерий в качестве ответной реакции на нагрузочную пробу при начальных условиях;
  • почки – после 3 месяцев прием наблюдается уменьшения микроальбуминурии на 40%;
  • головной мозг – при длительности приема около 2 лет приводит к снижению на треть частоты инсультов.

При правильном лечении Индапом наблюдается снижение вероятности осложнений с почками на 21%, а с сердечно-сосудистой системой на 9%. При этом риск летального исхода падает на 12-23%, а доля общей смертности на 14-21%.

Полезные рекомендации

Если использовать капсулы в соответствии с инструкцией, Индап надежно поддерживает гипертоников из группы риска, имеющих дополнительные заболевания: диабетиков разной степени тяжести, лиц с почечными патологиями, больных с гиперлипидемиями.

  1. Продолжительное лечение способно спровоцировать расстройство электролитного обмена – гипонатриемию, гипокалиемию, гиперкальциемию. Подобные отклонения свойственны лицам с потребностью контроля электролитов в плазме – сердечникам, при болезнях печени, изменении ритма дефекации, бессолевой диете.
  2. Индапамид усиливает потери магния, провоцирующие гипомагниемию. При его употреблении надо регулярно следить за количеством мочевой кислоты и азота.
  3. Употребление спиртного, барбитуратов, наркотиков, гипотензивных аналогов гарантирует ортостатическую гипотензию.
  4. При гипокалиемии, обусловленной индапамидом, есть риск увеличения токсичности гликозидов. Всем, кто использует эти лекарства, слабительные, особенно в зрелом возрасте, рекомендуют мониторинг калия и креатинина.
  5. Максимальный контроль необходим при циррозе печени, стенокардии, сердечной недостаточности.
  6. В группе риска – гипертоники с удлиненным интервалом Q-T. Первую проверку количества калия в крови проводят на первой неделе курса. Гиперкальциемия в этом контексте – это следствие гиперпаратиреоза.
  7. Диабетикам важно не расставаться с глюкометром, тем более – при гипокалиемии.
  8. Дегидратация провоцирует появление почечной недостаточности. Надо восполнять утрату влаги и проводить мониторинг функциональности почек, особенно на начальном этапе.
  9. Индап способен давать положительный ответ на допинг-контроле.
  10. Гипертоникам и больным с гипонатриемией, обусловленной диуретиками, надо за 3 дня до курса ингибиторов АПФ отказаться от диуретиков (если возникнет необходимость, позже можно восстановить их употребление). Если такие предупредительные меры невозможны, первые дозы ингибиторов АПФ должны быть минимальными.
  11. Лекарство способно осложнять последствия красной волчанки.
  12. Углеводному обмену оно не мешает, но для инсулинозависимых диабетиков возможно увеличение дозы инсулина, а при латентном варианте болезни надо систематически проверять норму глюкозы.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это .

До 26 февраля.
Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу «Санкт-Петербург без гипертонии«. В рамках которой препарат доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Ссылка на основную публикацию